Вітаю! Питання: остерохондроза хребта 2-й ст. Протрузія м / п диска зліва виражений рубцево-спайковий перідуріт на рівні Л4-Л5, Л5-С1. Стійкий виражений радикулярний больовий синдром. Порушення біомеханіки хребта 2-3й ст. Хронічний ерозивний гастродуоденіт в стадії загострення.
Чи можливо оформити групу інвалідності? Треба проходити дорогі МРТ? Дякуємо!
Василь
Перспективи встановлення інвалідності при даній патології залежать від частоти, тривалості і вираженості больового синдрому (документально підтвердженого) протягом останніх 12 міс. перед проходженням МСЕ.
Якщо сумарна тривалість цих виражених загострень протягом 12 міс. перед проходженням МСЕ буде більше 4 міс. безперервно або більше 5 міс. з перервами протягом року, то можна говорити про наявність у хворого Одеської залізниці до праці 1ст, що відповідає 3-й групі інвалідності (навіть у працівників розумової праці в кабінетних умовах).
Якщо менше 3 мес.- то вважається, що хворому доступний працю в кабінетних умовах на 1 ставку, в період загострення захворювання - хворий лікується за лікарняним листком, а потім повертається до роботи (як і більшість інших хворих, що страждають хронічними захворюваннями з періодичними загостреннями) - при необхідності з обмеженнями у праці по довідці ВК (звільнення від нічних змін, відряджень, понаднормових, виконання позаслужбових обов'язків) - і все це - без встановлення групи інвалідності.
Самі по собі (без прив'язки до частоти і тривалості загострення больового синдрому) виявлені в ході обстеження (рентгенівського і МРТ) порушення не грають вирішальної ролі при прийнятті експертного рішення про встановлення інвалідності.
Справа в тому, що при однакових рентгенологічних порушеннях клінічна картина захворювання може бути ДУЖЕ різної - починаючи навіть від повної відсутності скарг і закінчуючи стійким різко вираженим больовим синдромом, коли хворі з працею пересуваються на ходунках (милицях) в межах декількох метрів від ліжка.
Тому вирішальне значення в плані перспектив встановлення інвалідності при даній патології мають саме частота, тривалість і вираженість больового синдрому за останні 12 міс. перед проходженням МСЕ (документально підтвердженого - виписки зі стаціонару, записи в амбулаторній карті при виклику лікаря додому, талони Швидкої допомоги). Загострення зі слів хворого (не підтверджені документально) не враховуються при прийнятті експертного рішення.
Виходячи з комплексного обстеження вам можуть дати:
III група: помірне обмеження життєдіяльності, обумовлене стійким больовим синдромом, порушенням рухових, вестибулярних і інших функцій, повторними загостреннями, що перешкоджають виконанню роботи (за критеріями обмеження здатності до трудової діяльності, самостійного пересування першого ступеня).
II група: виражене обмеження життєдіяльності (часті тривалі загострення, несприятливий перебіг захворювання, неможливість або неефективність оперативного лікування) - за критеріями обмеження здатності до трудової діяльності і самостійного пересування другого ступеня. Іноді II група інвалідності встановлюється на рік після операції переднього спондилодезу або ускладненнях при ламінектомії.
I група: визначається рідко, як правило, лише в разі глибокого нижнього парапареза, параплегії після грижової компресії кінського хвоста в зв'язку з обмеженням здатності до пересування і самообслуговування третього ступеня.
Що стосується МРТ, то його можуть вам зробити безкоштовно. Ваш лікар повинен вам видати номерний напрямок на дане дослідження, і направити в поліклінку, де його роблять. Якщо будуть відмовляти в безкоштовній послузі, зателефонуйте до місцевого відділення ФОМС і запитайте, на якій підставі відмовляють. Вони повинні захистити клієнта. По крайней мере, моєму татові при такому ж діагнозі зробили МРТ безкоштовно, але, правда, і в інвалідності в подальшому відмовили, незважаючи на наявність больового синдрому.
Успіху і здоров'я!