Первинна і вторинна депресії
Вторинна депресія - наслідок деяких соматичних захворювань, складних життєвих ситуацій, вона - супутниця деяких нервових і психічних розладів. Такий вид депресії виникає не сам по собі. Причин появи первинної депресії багато, розглянемо основні теорії.
Причин депресії настільки багато, що це захворювання нагадує пазл із сотень деталей. Кожен пацієнт - це особлива історія, яка, хоч і вписується в загальні правила, залишається повністю індивідуальною. Тому і підхід до лікування депресивних станів різноманітний і орієнтований на окремого пацієнта.
біологічні чинники
- Спадковість - ймовірність захворіти у родичів першого порядку (найближчих) в 3-2 рази більше, ніж у тих, чиї рідні не страждали депресіями, але в цілому значення спадкових факторів не надто велике. Є останні дані про те, що за схильність до депресивних станів відповідають гени 4, 5, 11, 12, 10, 13, 21, 18, X
- Нейромедіатори (нейротрансмітери) - це особливі речовини, недолік або зміна в діях яких призводить до появи депресивних ознак. Вони беруть участь в передачі електричних імпульсів через синапси від однієї клітини до іншої. Найвідоміші з цих активних речовин - адреналін, серотонін, ацетилхолін, дофамін
- Структура і діяльність головного мозку - знадобилася найсучасніша і просунута апаратура, щоб знайти нові причини депресії. Деякі ділянки ГМ людей, які страждають депресивними розладами, менше або більше, ніж ті ж ділянки у здорових людей. Значення мають і особливості метаболізму (обміну речовин) в різних ділянках мозку
- Ендокринна система - збій в роботі деяких залоз внутрішньої секреції призводить до зневіри. Наприклад, субклінічний гіпотиреоз часто зустрічається у хворих на депресію. Він не виявляється на соматичному рівні, але призводить до змін в емоційному тлі
Найчастіші фактори, які призводять до депресії - це втрата близьких, безробіття і розлучення. Дуже важка депресія виникає у тих, хто залишився без батьків в дитячому віці - до 10 років. Це характерно для прояву першого епізоду депресії. Приводом для наступних епізодів стає перший з них.
психологічні чинники
Для пояснення психологічних чинників створено кілька теорій. Розглянемо головні з них.
- Психоаналітичні теорії називають причиною депресії втрату значимого "іншого". У почуттях людини переплітається любов до пішов і ненависть (точніше, гнів, що він втрачений). Заперечення гніву і ненависті призводить до відчуття провини і страждань. Фрейд у своїх роботах розділяв вдівство і розлучення, вважаючи, що справжня втрата людини в результаті менш травматична, ніж сварка і віддалення один від одного. У фокусі уваги психоаналітиків також різні проблеми в міжособистісних відносинах - вибір невдалого партнера, недолік турботи і любові, невдачі на професійному поприщі
- Когнітивні теорії свідчать, що людина, схильних до депресивного стану, створює негативні думки на трьох рівнях: бачення себе без будь-яких переваг, бачення навколишнього світу жорстоким і викликає огиду, бачення майбутнього тільки в чорних тонах
- Когнітивно-бихевиористские теорії описують в поведінці людини, що страждає депресією, "вивчену безпорадність". Люди звикають до важких ситуаціях реагувати відчуттям безпорадності і пригніченості, через що не можуть поміняти погляд на ситуацію
Чому депресія з'являється у чоловіків
Підлітковий вік
становлення
Відрив від батьків, перші кроки в професії, кар'єрний ріст пов'язані з великими стресами для чоловіків. Оцінюються перші досягнення або недосягнення цілей, підбивають перші підсумки. Якщо в очікування не збігаються з результатом, можливий перших епізод депресії. В цей же період професійні або інші цілі змушують відриватися від друзів або сім'ї, переїжджати в інше місто або країну, що теж накладає відбиток на емоційний фон.
бойовий досвід
Війна не може не залишити слід на всьому житті людини. Це дуже травматичний життєвий досвід, через який здійснено чимало самогубств. Особливо страшно, коли чоловік провів на війні багато часу і не може знайти себе в мирному житті, сприймаючи її через призму військових цінностей і понять.
Створення сім'ї, любов
Причини появи депресії у жінки
отроцтво
Це час прийняття перших самостійні рішень, період становлення сексуальності, моменти розумових, гормональних і фізичних змін, час психологічного відділення від батьків. Якщо в дитинстві прояви депресії у хлопчиків і дівчаток трапляються приблизно однаково, у віці 11-13 років депресивні стани у дівчаток наздоганяють вже в 2 рази частіше. Учениці старших класів виявляються схильними до тривожних розладів, порушень сну і апетиту, порушенням адаптації, депресивних станів.
повноліття
Є думка, що підвищена схильність жінок до депресії пов'язана не тільки з їх вразливістю, але і з безліччю побутових обов'язків, які їм доводиться виконувати. Жінки прагнуть добре виконувати свої професійні обов'язки, при цьому потрібно стежити за будинком, дітьми, старіючим батьками (а нерідко ще й за батьками чоловіка). Якщо ця ситуація пов'язана ще з вихованням дитини без тата, розлученням або нещасливим шлюбом, ризик виникнення депресії зростає в рази. Жінка, вимушена жити в нещасному шлюбі частіше страждає від депресії.
репродуктивний вік
Період репродукції включає в себе менструальні цикли, вагітність, пологи, безпліддя, менопаузу, рішення мати або свідомо не мати дітей. Будь-яке з цих проявів може стати причиною депресії.
Відомий багатьом ПМС (передменструальний синдром) - циклічне зміна концентрації естрогену в крові. Жінки, схильні до ПМС, відразу після овуляції починають відчувати дратівливість, занепад настрою, почуття депресії, які наростають до кінця циклу і пропадають з початком менструації.
Післяпологова депресія - ще одне часте явище, більше або менше виявляється відразу після народження дитини. Воно проявляється від звичайного тужливого стану, яке проходить за 1-2 тижні, до важкої клінічної депресії. для лікування якої необхідний прийом спеціальних препаратів.
Безпліддя - емоційно важке випробування для жінки, але причини депресії криються не в самому безплідді, а в ставленні до ситуації. Схильні в принципі депресивних станів жінки будуть реагувати звичним способом.
Певна культура, до якої належить жінка
Є дані, що хоча співвідношення захворювань депресією у жінок і чоловіків зберігається 2: 1 по світу, афроамериканські жінки схильні до захворювання рідше, ніж білі, а іспанські жінки - частіше. При розборі причин депресивних станів необхідно враховувати особливості різних культур.
віктимізація
Для жінок бідність має велике значення і часто стає причиною депресії. Матерям доводиться дбати і переживати не стільки про себе, як про своїх дітей. Неможливість дати своїм дітям високий рівень життя, освіти, самоповагу з'їдає емоційний фон матері, призводить до відчуття безнадійності.
Депресія в похилому віці
Довгий час вважалося, що "синдром спорожнілого гнізда", коли свої діти виростають і переходять в свій будинок, обов'язково призводить до депресії жінки похилого віку. Але дослідження не знайшли підтвердження цієї версії. Чи не виявлено підвищення захворювання в порівнянні з людьми молодими.
Про що говорять і лікарі, і психологи - будь-які біологічні та соціологічні чинники не можуть стати причиною депресії. Вони тільки створюють умови, на які людина може відреагувати по-різному. Депресія - тільки один з варіантів виходу з ситуації, що склалася. Якщо ви відчуваєте, що втрачаєте контроль над своїм життям, спробуйте зрозуміти причину появи дискомфорту і беріть вирішення питання в свої руки. Чи не можете зробити це самі? Просіть про допомогу - навколо є чоловіки і жінки, які бажають вам добра.
- Чи вважаєте, що ваша проблема криється в порушенні роботи структур мозку і "розпущеності" гормонів? Лікар призначить вам препарати, які допоможуть в стабілізації стану
- Думаєте, що причина депресії захована в ранньому дитинстві? Вам допоможе психоаналітик
- Впевнені, що ваша депресія походить від негативних думок? Курс когнітивної психотерапії Бека зробить мислення більш позитивним
- Чи відчуваєте, що проблема криється в тілесних блоках? Курс тілесно терапії по методу Райха і Лоуен допоможе розкріпачитися і зняти напругу
- Чи відчуваєте наступ духовної кризи, який тягне за собою депресію? Методи трансперсональної психотерапії виведуть вас до потрібного шляху
Важливо тільки зрозуміти, що пора міняти своє життя, зробити її більш радісним, емоційної, насиченою. Впевнені, що цього хоче кожен з вас. Значить, пора зробити перший крок!