Багато жінок, які планують вагітність, намагаються підготувати свій організм заздалегідь. Прагнуть позбутися від шкідливих звичок, правильно харчуватися, проходять обстеження у гінеколога, ендокринолога. Це правильний і відповідальний підхід, який дозволяє мінімізувати ризики. Але всього не передбачиш, буває, що проблеми несподівано проявляються вже після зачаття. Дуже часто доводиться лікувати при вагітності запалення придатків. Згідно з медичною статистикою, це найпоширеніша патологія.
Фактори загострення аднекситів
Придатками матки прийнято позначати яєчники і фаллопієві труби. Зовсім недавно запальний процес придатків об'єднували загальною назвою - аднексит. Зараз лікарі частіше користуються іншим терміном. Інфекційний процес в фаллопієвих трубах називають сальпингитом, запалення яєчників - оофоритом. Окремо ці патології зазвичай не зустрічаються, тому гінекологи стикаються в основному з сальпингоофоритом.
Запалення придатків досить часто проходять безсимптомно. Жінки не відчувають ніяких хворобливих проявів, тому не бачать сенсу у візиті до лікаря. Після зачаття хронічний процес загострюється, доводиться лікувати запалення придатків під час вагітності. Чому «спляча» хвороба раптом дає знати про себе?
Все закономірно, адже під час вагітності знижується рівень імунного захисту організму, тому запалення з хронічній стадії цілком може перейти в гостру. Досить часто на початку вагітності відчуваються хворобливість внизу живота, схожа на симптоми аднекситу. Такі проблеми не завжди вказують на запалення придатків при вагітності.
У жіночому організмі в цей період відбуваються гормональні зміни, основна частина яких зачіпає яєчники. До того ж збільшується матка, розтягуються зв'язки. Все це також може викликати періодичні болі. Але щоб переконатися в тому, що запалення відсутнє, потрібно терміново відвідати свого гінеколога.
Прояви аднексита під час вагітності
Запалення придатків загрожує здоров'ю з багатьох причин. Щоб вчасно відстежити початок хвороби, варто уважно прислухатися до свого організму і не затягувати візит до лікаря навіть при самих незначних симптомах.
Вони можуть бути наступними:
- болю в нижній третині живота, що віддають в поперек (постійні або приступообразні);
- виділення незвичайного відтінку (від білястого до жовтуватого) з неприємним запахом;
- висока температура (іноді до 400), озноб, слабкість.
Загострення хвороби може бути спровоковано довгим перебуванням на холоді, надмірними фізичними навантаженнями, а також зниження імунітету.
У чому ризик від інфекційних процесів придатків
Запалення в фаллопієвих трубах і яєчниках можуть з'явитися серйозною причиною багатьох проблем. В першу чергу потрібно сказати, що вагітність після перенесеного запалення може бути практично неможливою з кількох причин.
Оофорит порушує роботу яєчника, тому овуляція може не відбуватися зовсім або проходити запізнилося. У першому варіанті зачаття виключено. При пізньому виході яйцеклітини вагітність може наступити, але буде протікати з ускладненнями, так як гормональна діяльність яєчників порушена.
Запальні процеси в фаллопієвих трубах безпосередньо впливають на утворення спайок, які звужують і без того невеликий просвіт. Сперматозоїди можуть пройти по такій трубі, а ось яйцеклітини потрібен більш просторий прохід. Можливий результат подібної патології - позаматкова вагітність. Якщо жінка знає про те, що у неї є запалення в придатках, то при найменшій підозрі на вагітність слід звернутися до лікаря.
Зі сказаного вище зрозуміло, чи можна завагітніти при запаленні придатків. А ось питання зі збереженням вагітності і здоров'ям майбутньої дитини залишається відкритим. Патології придатків можуть в рівній мірі завдати шкоди на будь-якому етапі виношування малюка.
На початку вагітності ендометрій, намагаючись убезпечити себе від мікроорганізмів, які привели до запалення, може прийняти ембріон за такий же чужорідний елемент. В результаті можливий викидень. Якщо прикріплення ембріона все ж здійснилося, то дуже часто це відбувається вже в нижніх відділах матки. Таким чином, формується серйозна проблема, яка може стати причиною кровотеч.
Хронічні сальпінгоофорити ведуть до значних імунним порушень у жінки. Це може вплинути на правильне формування майбутнього немовляти, привести до патологій кровоносних судин плаценти, а в самих запущених випадках до відшарування останньої.
Якщо всі ці проблеми не стали помітні після зачаття, то вони цілком можуть позначитися не кращим чином на самих пологах. Саме часто зустрічається наслідок після запалення придатків при вагітності - передчасне відходження навколоплідних вод. Тобто, води відходять набагато раніше, ніж починаються перейми. Все це може вплинути і на перебіг пологів, і на здоров'я майбутнього малюка.
Якщо підсумувати все вищесказане, то можна виділити кілька результатів сальпингоофорита, що протікає під час вагітності:
- викидень на будь-яких термінах;
- відсутність ембріона в плодовому яйці;
- завмерла вагітність;
- інфікування плода;
- передчасні пологи;
- загибель плода на стадії внутрішньоутробного розвитку.
Лікування запалення придатків
Запалення придатків і вагітність при належному підході можуть не стати взаємовиключними факторами. Принципом для жінки в таких обставинах має бути чітке дотримання всіх рекомендацій лікаря, щоб не допустити проникнення інфекції крізь плаценту.
Варто приготуватися до того, що без госпіталізації не обійтися. Після всебічного обстеження в стаціонарі досвідчені лікарі призначати ефективне лікування, яке повинне дотримуватися неухильно. В основі терапії лежать антибіотики, противірусні препарати, вітаміни. Не останню роль в лікуванні аднекситів грають імуномодулятори, які підвищують місцевий і загальний імунітет.
При вагітності можливе призначення антибіотиків. Вибір препарату здійснюється тільки з переліку дозволених при такому стані. До того ж перед призначенням зазвичай проводять тести на чутливість до різних груп антибіотиків, щоб максимально швидко прибрати запалення і не завдати при цьому шкоди майбутній дитині.
Щоб відновити мікрофлору, паралельно доктор може призначити протигрибкові препарати. У лікуванні аднекситу можуть мати місце і народні засоби, але про це краще поговорити з лікарем. Лікарські трави не так нешкідливі, як про них прийнято думати. А такі дієві засоби, як настойки, протипоказані під час вагітності.
Запалення придатків серйозно впливає на виношування і пологи. Однак, це не вирок. При блискавичному зверненні до лікаря і готовності виконувати всі приписи, успішний результат більш ніж можливий. При уважному ставленні до свого здоров'я вагітність після запалення придатків не стане нездійсненним завданням.