Правила підбору та постановки зубів на приточкой і штучної яснах

Вибираючи, штучні зуби враховують:

- величину, форму і колір збережених зубів (прямокутні, трикутні, квадратні);

- колір шкірних покривів;

Виготовляється воскової базис кордону, якого трохи більше кордонів протеза зазначених на моделі. Восковий базис зміцнюють дротяною дугою (армування), приклеюють воскової валик 3-4 мм до базису, щоб зовнішній край перебував на рівні середини альвеолярного гребеня. У базис встановлюються кламмера і приступають до постановки зубів. Починають з передніх зубів. Якщо альвеолярний відросток добре виражений зуби притачивают до альвеолярного відростка, так щоб створювати враження природності, така постановка називається постановка на приточкой. Щільно до ясен може бути приточив і перший премоляр верхньої щелепи - така постановка відповідає естетичним вимогам. При атрофії альвеолярного відростка передні зуби ставляться на штучну ясна, що простіше і не занадто багато роботи, але менш естетично. Штучні зуби спочатку надають потрібну ширину, потім пріпасовивается його на яснах і в останню чергу пришивають до антагоністів для щільного контакту без завищення прикусу. Прітачіванія проводиться на шліфмоторе карборундовим каменем, а при незначній приточкой - фрезами, карборундовими камінням, діамантовими кругами або фасонними головками за допомогою бормашини. Нагріваємо зуботехнічний шпатель, розм'якшує воскової валик і прикріплюємо до нього центральні різці, потім другі різці, ікла і так далі.













Причини переломів протезів.

- низький показник міцності на вигин (кламмер);

- багаторазовий вигин кламмера;

- виникнення зон напруга в протезі;

- зниження міцності при попаданні води в пластмасу в процесі полімеризації.

- попадання сторонніх предметів в пластмасу;

- недостатнє видалення воску з кювети і поверхні зуба;

- не рівномірно товщина базису протеза;

- неправильне розташування відростка кламмера;

- неправильна постановка зубів;

- неправильна припасовка протеза;

- порушення режиму полімеризації;

- неправильне виготовлення моделі;

- це не ізольований кістковий виступ, торус.

Фіксація повного протеза на внутрішньокісткових імплантатах.

І. М. Оксман (1959), Н. В. Калініна (1966, 1974), С. І. Криштаб (1986) вказують на необхідність індивідуального підходу при виборі методики зняття відбитка. При цьому враховують стан слизової оболонки, атрофію альвеолярного відростка, наявність кісткових виступів та ін. При наявності тонкої слизової оболонки, на їхню думку, корисно застосовувати розвантажує відбиток. При різної податливості слизової оболонки верхньої щелепи показаний комбінований спосіб. Суть останнього способу - зняття відбитка - складається в диференціації тиску на тканини протезного ложа, на віддалені його ділянки.

Відбиток з диференційованим тиском на підлеглі тканини Н. В. Калініна (1966, 1974) отримує такий спосіб. За допомогою стандартної ложки або старого протеза спочатку знімає попередній відбиток термопластичному масою.