Поворот зуба навколо поздовжньої осі.
Поворот зуба навколо поздовжньої осі (торти-аномалія) - один з видів аномалій положення зубів; спостерігається, як правило, при постійному прикусі і рідко при молочному.
Найчастіше повертаються по осі різці верхньої та нижньої щелепи. рідше - ікла, премоляри і моляри. Поворот зуба може бути невеликим (14-45 °) і значним (90-180 °) і може поєднуватися з відхиленням зуба в вестибулярному, оральному або іншому напрямку.
Цей вид аномалії викликає естетичні і функціональні порушення. Іноді повернені по осі зуби травмують зуби протилежної щелепи і розхитують їх.
Причинами осьового повороту зубів можуть бути недолік місця в зубному ряду внаслідок його звуження або недорозвитку альвеолярного відростка щелепи, затримка випадання молочного зуба, наявність сверхкомплектних або ретінірованних зубів, неправильне положення зачатка зуба, шкідливі звички (прікусиваніе нігтя, олівця і т. П.).
Діагноз ставиться на підставі клінічного та рентгенологічного обстеження та оцінки діагностичних моделей.
Лікування полягає в повороті зуба і фіксації його в правильному положенні. При складанні плану лікування слід враховувати, що повернути зуб і утримати його в правильному положенні можливо тільки при наявності достатнього місця в зубному ряду; при нестачі місця необхідно попереднє розширення зубної дуги або видалення іншого зуба.
Виправлення положення зуба може бути досягнуто застосуванням дуги Енгл і кільця з гачками або кнопками, фіксованого на повернутому зубі. Гачки служать для накладення гумової тяги і розташовуються відповідно до напряму, що вимагаються для переміщення зуба.
Можна виправити поворот зуба по осі знімною пластинкою з вестибулярної дугою. У цьому випадку одночасно з поджатием петель дуги треба випилювати пластмасу з піднебінної сторони, в місці прилягання її до зуба. При наявності контакту переміщуваного зуба з антагоністами слід роз'єднати прикус.
Після виправлення становища повернутого по осі зуба нерідко спостерігаються рецидиви, в зв'язку з чим потрібно тривалий період ретенції. Причина рецидивів, як показав Д. А. Калвеліс, полягає в тому, що при повороті зуба по осі відбувається натягнення його зв'язкового апарату і відсутні типові для переміщення зубів тканинні перетворення - резорбція кістки і її відновлення.
Ретенційний апарат являє собою два спаяних кільця, фіксованих на переміщеному і сусідньому зубі або кільце на переміщеному зубі з двома відростками, що відходять від нього до сусідніх зубах.
У деяких випадках буває доцільно усунути аномалію шляхом протезування. т. е. покрити повернений зуб коронкою з пластмаси.