(Excitation) - (в нейрофізіології) проходження імпульсу через мембрану м'язової клітини або нервового волокна. Під час збудження поляризована мембрана миттєво деполяризуется і в ній виникає потенціал дії.
- властивість живих організмів - активний відповідь збудливої тканини на подразнення. Основна функція для нервової системи. Клітини, що утворюють її, мають властивість проведення збудження з ділянки, де воно виникло, в інші ділянки і на сусідні клітини: Завдяки цьому нервові клітини здатні передавати сигнали від одних структур організму до інших, Тим самим збудження стало носієм інформації про властивості надходять ззовні подразнень і , разом з гальмуванням, - регулятором активності всіх органів і систем організму. Процес збудження виникає лише при певній інтенсивності зовнішнього стимулу, що перевищує абсолютний поріг збудження (-> поріг сприйняття), властивий даному органу. В основі порушення лежать фізико-хімічні процеси, з якими пов'язані біоелектричні явища. супроводжуючі збудження і реєструються як на клітинному рівні, так і з поверхні тіла тварини і людини. Способи його поширення залежать від форми системи нервової: в самій примітивній - дифузійної - системі нервової активність проводиться рівномірно в різних напрямках, поступово затухаючи. В ході еволюції поряд з ускладненням системи нервової удосконалювалися і способи передачі збудження, при яких цей процес поширюється до кінця шляху без будь-яких послаблень, що дозволяє порушення виконувати регулюючу функцію в цілісному організмі. Процеси збудження і гальмування утворює основу діяльності нервової вищої. Їх індивідуальні особливості визначають тип останньої (-> діяльність нервова вища: тип), а їх динаміка накладає друк на всі акти поведінки.
(Arousal) - 1. Стан настороженості і підвищеного відгуку на зовнішнє роздратування. Викликається сильним збудженням, тривогою або яка має до цього навколишнім оточенням. 2. Фізіологічна активація кори головного мозку такими його центрами, як активує ретикулярна система; виникає внаслідок безсоння і підвищеної настороженості. В даний час вважається, що сильні коливання збудження призводять до виникнення нервово-психічних розладів у людини, таких як нарколепсія і манія.
У фізіології цей термін означає характерну зміну рецептора під впливом енергії стимулу. Крім цього специфічного значення «збудження» може означати будь-яке посилення напруженості - наприклад, в результаті активації.
1. Взагалі - рівень активності або готовності до активності, заснований на рівні сенсорної збудливості, активності залоз, гормональному рівні і м'язової готовності. 2. У фізіології - стан підвищеної активності кори головного мозку. Структури кори порушуються за допомогою стимуляції їх нервовими імпульсами, що йдуть з сенсорних рецепторів, через мозкові структури нижнього рівня, типу формації. Через широкого використання і загального значення термін зазвичай вживається з визначальними словами, наприклад, збудження кори головного мозку, сексуальне збудження і т.д.
1. Стан настороженості і підвищеного відгуку на зовнішнє роздратування. Викликається сильним збудженням, тривогою або яка має до цього навколишнім оточенням. 2. Фізіологічна активація кори головного мозку такими його центрами, як активує ретикулярна система; виникає внаслідок безсоння і підвищеної настороженості. В даний час вважається, що сильні коливання збудження призводять до виникнення нервово-психічних розладів у людини, таких як нарколепсія і манія.
(В нейрофізіології) проходження імпульсу через мембрану м'язової клітини або нервового волокна. Під час збудження поляризована мембрана миттєво деполяризуется і в ній виникає потенціал дії.
Під психічним збудженням найчастіше розуміють психомоторне збудження, яке виявляється в неспокійному поведінці хворих і обумовлено наявністю будь-якого психічного захворювання. Окреме розгляд збудження з практичної точки зору необхідно для розробки заходів боротьби з останнім. Іноді заходи, що проводяться для купірування збудження, не збігаються з лікувальними заходами, проведеними з приводу того захворювання, у зв'язку з яким виникло збудження. За клінічними проявами можна виділити наступні види возбужденія.1. Порушення переважно психомоторного характеру. Так само як кататонічне збудження, що виявляється стійкими психомоторними розладами або короткочасними спалахами. Це збудження зазвичай носить нецілеспрямований характер, поєднується з бессвязностью мови, химерними жестами, неадекватною мімікою, раптовими змінами збудження, застигання в одноманітною позе.2. До порушення афективної генезу відноситься маніакальне збудження, яке поряд з метушливістю хворого характеризується безперервним прагненням до діяльності, постійним зверненням до оточуючих, піднесеним настроєм, переоцінкою власної особистості і прискореним плином асоціацій. Протилежне йому меланхолійне збудження, або меланхолійний раптус, проявляється афекту відчаю, прагненням до самогубства. Нерідко свідомість у хворих в період раптус представляється афективно суженним3. Епілептичний збудження пов'язане з розвитком сутінкового стану свідомості. Епілептичний збудження хворого поряд з руйнівними діями, агресією відносно до оточуючих часто поєднується з афекту злостивості, одноманітними, афективно забарвленими маячними ідеямі.4. Аментивно порушення обмежується зазвичай межами ліжку. Воно виникає при наявності аментивно зміненої свідомості. Хворі кидаються в ліжку, абсолютно не звертаючи уваги на те, що відбувається навколо, вимовляють окремі нескладні слова. Характерно глибоке стан розгубленості, нерозуміння ні свого становища, ні навколишньому сітуаціі.5. Може спостерігатися порушення при деліріозним потьмарення свідомості. Хворі, відчуваючи зорові і слухові галюцинації загрозливого і імперативного характеру, можуть виробляти небезпечні для себе і оточуючих дії, безглузді вчинки. Так, в період делірію хворий може викинутися з вікна, влаштувати пожежу і т. Д.6. Маячний збудження обумовлено наявністю маячних ідей впливу, переслідування, отруєння. Психомоторне збудження в цих випадках поєднується з сильним афективним напругою, характеризується злобностью.Ето напруга спочатку може протікати при відносно спокійній поведінці, але хворі підозрілі до оточуючих, кожен їхній рух тлумачать по-бредовому. Подальше порушення зазвичай буває вибірково направлено на підозрюваних <отравителей>, <преследователей> і проявляється агресивними діями. При наявності ідей отруєння хворі, відмовляючись від їжі, розкидають тарілки, намагаються поліпшити результат їдальнею, пручаються кормленію.В деяких випадках у параноїдних хворих стан збудження проявляється раптово, носить руйнівний імпульсивний характер.7. Гебефреническое збудження характеризується вираженою дурашливостью на тлі мінливого, лабільного настрою, несистематизованих божевільних ідей, галюцинаторних розладів, що носять поліморфний, абортивний характер. Гебефреническое збудження є рідкісним, частіше зустрічається в підлітковому возрасте.8. Психопатичне збудження зазвичай дисфорическое; воно нерідко цілеспрямоване, з зацікавленістю в чому-небудь, з наявністю прихованої установки. Хворі не тільки самі проявляють занепокоєння, метушаться, кричать, а й підбурюють до цього інших хворих, створюючи напружену атмосферу у відділенні. Хворі цинічно сваряться, можуть бути агресивні, але завжди стосовно певних осіб, з якими вони вступили в конфлікт.Длітельность періодів збудження може бути різною-від блискавичних імпульсивних вчинків до стану важкого порушення протягом декількох недель.Леченіе. З описаних клінічних варіантів станів збудження випливає і різноманітний підхід до їх згасання. При наявності вираженого психомоторного про порушення, обумовленого кататоническими розладами, маренням, галюцинаціями, маніакальним афектом, показано застосування нейролептичних засобів. При цьому можуть бути використані аміназин, резерпін, стелазин і інші нейролептические препарати. У зв'язку з тим що в стані збудження хворі, як правило, не приймають ліків, їм повинен бути введений внутрішньом'язово аміназин в кількості 3 мл 2,5% розчину. Поряд з цим показана терапія основного захворювання. Так, при наявності психомоторного збудження, що розвинувся при прогресивному паралічі, необхідне проведення малярійної терапії, пенициллинотерапии, лікування бійохінолом, при шизофренії-курс терапії нейролептиками або шокової інсулінотерапіі.Прі наявності маніакальних збуджень також показані аміназин, резерпін та інші препарати, що володіють седативним, нейролептическим ефектом . При порушенні, пов'язаному з сутінковими розладами свідомості у хворих на епілепсію, необхідно застосовувати 6% розчин хлоралгідрату по 15-20 мл в клізмі, можливо також застосування аміназину в ін'єкціях в дозі до 100 мг. Поряд з цим призначають і серцеві засоби. При порушенні, пов'язаному з Аментивний станом хворого, слід проводити заходи, спрямовані на лікування основного заболеванія.Прі депресивному порушення треба призначати антидепресанти в поєднанні з нейролептиками. Після купірування збудження для запобігання повторних спалахів можна застосовувати електросудорожну терапію (див.). Психопатичне збудження поряд з седативною медикаментозною терапією вимагає також психотерапії, спрямованої на роз'яснення і по. можливості дозвіл травмуючої сітуаціі.Состояніе збудження у психічно хворих завжди вимагає особливої уваги з боку лікарів і середнього медичного персоналу. Збуджені хворі повинні перебувати під суворим наглядом, щоб уникнути нанесення ушкодження собі або іншим. Так як тривалий стан збудження веде до фі-зическому виснаження, подібні хворі потребують проведення загальнозміцнюючих заходів, ретельному соматичному обстеженні і спостереженні. Необхідно стежити насамперед за діяльністю серцево-судинної системи і при необхідності призначати серцеві засоби (кофеїн, кордіамін і ін.). Необхідно застосовувати всі терапевтичні заходи для зняття збудження і для укорочення його тривалості. Потрібно стежити, щоб на ніч хворі обов'язково отримували седативні засоби, які усувають порушення і дозволяють протягом нічного сну відновити сили.
Під психічним збудженням найчастіше розуміють психомоторне збудження. яке виявляється в неспокійному поведінці хворих і обумовлено наявністю будь-якого психічного захворювання. Окреме розгляд збудження з практичної точки зору необхідно для розробки заходів боротьби з останнім. Іноді заходи, що проводяться для купірування збудження, не збігаються з лікувальними заходами, проведеними з приводу того захворювання, у зв'язку з яким виникло збудження. За клінічними проявами можна виділити наступні види возбужденія.1. Порушення переважно психомоторного характеру. Так само як кататонічне збудження. що виявляється стійкими психомоторними розладами або короткочасними спалахами. Це збудження зазвичай носить нецілеспрямований характер, поєднується з бессвязностью мови, химерними жестами, неадекватною мімікою, раптовими змінами збудження, застигання в одноманітною позе.2. До порушення афективної генезу відноситься маніакальне збудження, яке поряд з метушливістю хворого характеризується безперервним прагненням до діяльності, постійним зверненням до оточуючих, піднесеним настроєм. переоцінкою власної особистості і прискореним плином асоціацій. Протилежне йому меланхолійне збудження, або меланхолійний раптус. проявляється афекту відчаю, прагненням до самогубства. Нерідко свідомість у хворих в період раптус представляється афективно суженним3. Епілептичний збудження пов'язане з розвитком сутінкового стану свідомості. Епілептичний збудження хворого поряд з руйнівними діями, агресією відносно до оточуючих часто поєднується з афекту злостивості, одноманітними, афективно забарвленими маячними ідеямі.4. Аментивно порушення обмежується зазвичай межами ліжку. Воно виникає при наявності аментивно зміненої свідомості. Хворі кидаються в ліжку, абсолютно не звертаючи уваги на те, що відбувається навколо, вимовляють окремі нескладні слова. Характерно глибоке стан розгубленості, нерозуміння ні свого становища, ні навколишньому сітуаціі.5. Може спостерігатися порушення при деліріозним потьмарення свідомості. Хворі, відчуваючи зорові і слухові галюцинації загрозливого і імперативного характеру, можуть виробляти небезпечні для себе і оточуючих дії, безглузді вчинки. Так, в період делірію хворий може викинутися з вікна, влаштувати пожежу і т. Д.6. Маячний збудження обумовлено наявністю маячних ідей впливу, переслідування, отруєння. Психомоторне збудження в цих випадках поєднується з сильним афективним напругою. характеризується злобностью.Ето напруга спочатку може протікати при відносно спокійній поведінці, але хворі підозрілі до оточуючих, кожен їхній рух тлумачать по-бредовому. Подальше порушення зазвичай буває вибірково направлено на підозрюваних <отравителей>, <преследователей> і проявляється агресивними діями. При наявності ідей отруєння хворі, відмовляючись від їжі, розкидають тарілки, намагаються поліпшити результат їдальнею, пручаються кормленію.В деяких випадках у параноїдних хворих стан збудження проявляється раптово, носить руйнівний імпульсивний характер.7. Гебефреническое збудження характеризується вираженою дурашливостью на тлі мінливого, лабільного настрою. несистематизованих божевільних ідей, галюцинаторних розладів, що носять поліморфний, абортивний характер. Гебефреническое збудження є рідкісним, частіше зустрічається в підлітковому віці .8. Психопатичне збудження зазвичай дисфорическое; воно нерідко цілеспрямоване, з зацікавленістю в чому-небудь, з наявністю прихованої установки. Хворі не тільки самі виявляють занепокоєння. метушаться, кричать, а й підбурюють до цього інших хворих, створюючи напружену атмосферу у відділенні. Хворі цинічно сваряться, можуть бути агресивні, але завжди стосовно певних осіб, з якими вони вступили в конфлікт .Длітельность періодів збудження може бути різною-від блискавичних імпульсивних вчинків до стану важкого порушення протягом декількох недель.Леченіе. З описаних клінічних варіантів станів збудження випливає і різноманітний підхід до їх згасання. При наявності вираженого психомоторного про порушення, обумовленого кататоническими розладами, маренням, галюцинаціями, маніакальним афектом, показано застосування нейролептичних засобів. При цьому можуть бути використані аміназин. резерпін, стелазин і інші нейролептические препарати. У зв'язку з тим що в стані збудження хворі, як правило, не приймають ліків, їм повинен бути введений внутрішньом'язово аміназин в кількості 3 мл 2,5% розчину. Поряд з цим показана терапія основного захворювання. Так, при наявності психомоторного збудження, що розвинувся при прогресивному паралічі. необхідне проведення малярійної терапії, пенициллинотерапии, лікування бійохінолом, при шизофренії-курс терапії нейролептиками або шокової інсулінотерапіі.Прі наявності маніакальних збуджень також показані аміназин, резерпін та інші препарати, що володіють седативним, нейролептическим ефектом. При порушенні, пов'язаному з сутінковими розладами свідомості у хворих на епілепсію, необхідно застосовувати 6% розчин хлоралгідрату по 15-20 мл в клізмі, можливо також застосування аміназину в ін'єкціях в дозі до 100 мг. Поряд з цим призначають і серцеві засоби. При порушенні, пов'язаному з Аментивний станом хворого, слід проводити заходи, спрямовані на лікування основного заболеванія.Прі депресивному порушення треба призначати антидепресанти в поєднанні з нейролептиками. Після купірування збудження для запобігання повторних спалахів можна застосовувати електросудорожну терапію (див.). Психопатичне збудження поряд з седативною медикаментозною терапією вимагає також психотерапії, спрямованої на роз'яснення і по. можливості дозвіл травмуючої сітуаціі.Состояніе збудження у психічно хворих завжди вимагає особливої уваги з боку лікарів і середнього медичного персоналу. Збуджені хворі повинні перебувати під суворим наглядом, щоб уникнути нанесення ушкодження собі або іншим. Так як тривалий стан збудження веде до фі-зическому виснаження, подібні хворі потребують проведення загальнозміцнюючих заходів, ретельному соматичному обстеженні і спостереженні. Необхідно стежити насамперед за діяльністю серцево-судинної системи і при необхідності призначати серцеві засоби (кофеїн. Кордіамін і ін.). Необхідно застосовувати всі терапевтичні заходи для зняття збудження і для укорочення його тривалості. Потрібно стежити, щоб на ніч хворі обов'язково отримували седативні засоби. які усувають порушення і дозволяють протягом нічного сну відновити сили.