Зовсім недавно життя і розвиток малюка всередині маминого животика були для всіх таємницею за сімома печатками. Що там з ним відбувається? Чи добре йому? Чи всі з ним в порядку? Тепер задовольнити цікавість і розвіяти тривогу вагітних легко дозволяє УЗД. Апарат, подібно кінокамери, здатний відобразити унікальні моменти. Ось малюк солодко дрімає, закинувши руки за голову, ось смокче пальчик, посміхаючись своєю неповторною усмішкою. І при цьому за допомогою УЗД можна вчасно виявити і скоригувати неполадки, що дозволить уникнути неприємних сюрпризів надалі.
рятівний ультразвук
Більше 92% вагітних, за даними Міністерства охорони здоров'я РФ, сьогодні проходять УЗД-діагностику. І вже до кінця цього року охопити ультразвуковим дослідженням планується не менше 98-99% майбутніх мам. Що вже приховувати, патологій вагітності стає все більше. Погана екологія, стреси, нестача вітамінів і мінералів роблять свою «чорну справу». І якби не технічний прогрес, картина була б зовсім гнітюча.
Побачили, наприклад, фахівці, що у жінки не все в порядку з яєчниками - призначать їй гормональні препарати. Є підозра, що дитині не вистачає кисню? Пропийте, майбутня матуся, спеціальні ліки. Передчасно постаріла плацента? Отримайте медикаменти, що поліпшують матково-плацентарний кровообіг. Одним словом, без УЗД тепер нікуди! У всьому світі воно визнано найбезпечнішим і інформативним способом діагностики.
За кілька десятків років існування методики неодноразово виникали спроби проведення глобального дослідження можливих негативних наслідків УЗД, але до сих пір ніде в світі не з'явилося ніяких наукових публікацій з цього приводу. Фахівці жартують, що, якщо не знімати датчик з живота жінки протягом всієї вагітності, тоді ще можна говорити про шкоду. А так нічого небезпечного для малюка в ехографії немає. Самі посудіть, адже ультразвукові хвилі з точки зору фізики є тими ж звуками, що і, скажімо, звуки музичних інструментів.
Під час дослідження на животі вагітної лікар встановлює невеликий датчик - трансдюсер, що чимось нагадує комп'ютерну мишку. Він виробляє ультразвукові коливання, які, проникаючи в глиб тіла, стикаються з внутрішніми органами дитини. Ультразвук відбивається від них з різною швидкістю, тому що всі вони мають різну щільність. Потім ультразвукові хвилі повертаються назад на датчик, який їх вловлює і відправляє в комп'ютер. А на ньому з'являється зображення. От і все!
Дослідження показали, що будь-яку реакцію плода на цю процедуру відчувають приблизно 50% жінок. Друга половина малюк під час дослідження солодко спить. По всій видимості, це означає, що сеанс УЗД просто збігається з періодами активності або, навпаки, сну дитини.
Зазвичай найбільше побоювань викликає трансвагінальний спосіб УЗД, при якому датчик вводиться в піхву. На самих ранніх термінах вагітності він дійсно може викликати легкий тонус матки. Але в цей період по-іншому дослідження зробити дуже складно. Абдомінальне (звичайне) УЗД може просто нічого не показати. Є у трансвагинального УЗД ще один плюс - не потрібно йти на дослідження з повним сечовим міхуром.
Мотор, знімаємо!
Отже, у вас на руках направлення на перше УЗД. Безкоштовно його зроблять у вашій жіночій консультації. Але майте на увазі, що, швидше за все, вас там чекає найпростіше, двомірне УЗІ. Воно по-своєму нітрохи не гірше тривимірного і навіть має переваги. Наприклад, дозволяє більш точно оцінити дрібні нюанси, провести більш детальне дослідження. Але! Звичайний знімок більшість матусь розшифрувати не в змозі. Важко зрозуміти, де знаходиться головка дитини, в якій позі він лежить. А ось завдяки тривимірному УЗД картина виходить настільки реальною, що вражає багатьох жінок. Ось він який, виявляється, ваш малюк. Приємно познайомитися! Ах, яке миле крихітне личко! А що це він робить? Невже махає мамі ручкою ?!
Перша серія
Найбільше хвилює майбутніх матусь, скільки разів потрібно зробити УЗД протягом вагітності. На цей рахунок є точна рекомендація ВООЗ і розроблений на її підставі наказ Міністерства охорони здоров'я. Вони свідчать, що повинно бути три обов'язкових ультразвукових дослідження в терміни від 10 до 14, від 20 до 24 і від 30 до 34 тижнів.
На перший скринінг потрібно прийти у всеозброєнні. З повним сечовим міхуром (якщо тільки УЗД не трансвагинальное), з пеленочкой (на неї ляжете), з серветкою (нею витре гель з животика) і в хорошому настрої. Важливо бути по можливості спокійною. А то УЗД покаже, що матка в тонусі, і лікар пропише вам ліки, які її розслаблюють. Тим часом, не виключено, що тонус був всього лише тимчасовою реакцією на ваше хвилювання.
Не бійтеся на прийомі задавати фахівцеві питання. Нехай їх буде хоч сотня! Зрештою, ви ж не медик і не зобов'язані знати всі терміни. Завжди пам'ятайте: ви маєте повне право знати все про крихітному диво всередині вас. Лікар - помічник, а не строгий ментор, дивиться зверху вниз. Його відмовка: «Вам це знати ні до чого» - відгомін колишніх часів і сьогодні не береться. Ось так!
На першому УЗД обов'язково виміряють внутрішній діаметр плодового яйця і куприка-тім'яної розмір ембріона. На підставі цих даних встановлять ймовірний термін вагітності. Якщо ембріонів два або три, це буде добре видно.
Попросіть показати все це на екрані. У деяких клініках монітор висить прямо над кушеткою, і жінці потрібно тільки подивитися наверх, щоб все побачити. Це такий незабутній і хвилюючий момент! Ви переконаєтеся, що ваша вагітність реальна. Спеціаліст УЗД також визначить локалізацію хоріона (з другого триместру вагітності ця структура плодового яйця трансформується в плаценту), вивчить жовтковий мішок, амніотичну оболонку, а також внутрішній зів шийки матки.
- дізнатися, чи немає загрози переривання вагітності;
- оцінити стан плода;
- виявити можливі вади в його майбутній розвиток.
Дані першого УЗД використовуються для так званого потрійного тесту, або скринінгу, спрямованого на виявлення синдрому Дауна та інших хромосомних патологій. Лікар за допомогою ультразвуку виміряє комірцеву зону дитини. Саме цей показник дозволяє виявити можливі відхилення в розвитку крихти. Якщо коміркова зона більше норми (3 мм), будуть потрібні додаткові дослідження. Ультразвукові хвилі досліджують і ваші яєчники. Чи немає там новоутворень, кісти, нормального чи вони розміру? Все це дуже важливо, оскільки яєчники виробляють гормони, необхідні для розвитку вагітності. Якщо лікар направив вас на ультразвукове дослідження раніше 10 тижнів, не лякайтеся. Напевно він просто хотів переконатися, що плодове яйце знаходиться саме в матці. Обов'язково збережіть результати дослідження. Це дозволить лікареві оцінити динаміку розвитку плода. При тривимірному УЗД в вашому архіві з'явиться перший диск з фільмом про життя малюка.
друга серія
УЗД на терміні в 20-24 тижні взагалі щось особливе. А все тому, що ви дізнаєтеся стать вашої дитини. Крім того, ультразвук дозволить гарненько розглянути крихту. Ось його ніжка, ось ручка. А скільки на ній пальчиків? П'ять? Ну, значить, все в порядку! На цьому терміні оцінюється обсяг навколоплідних вод. Багатоводдя і маловоддя однаково погані для майбутньої мами. Фахівець також уважно вивчить плаценту, її товщину і структуру, з'ясує, в якій частині матки вона кріпиться. Якщо плацента знаходиться дуже низько, жінці можуть порекомендувати лягти на збереження або зайнятися спеціальною гімнастикою. Спеціаліст повинен переконатися і в тому, що плацента передчасно не постаріла. На жаль, таке буває. У цьому випадку дитині може не вистачати кисню і поживних речовин, а значить, буде потрібно медикаментозна допомога. Направляючи пацієнтку на друге УЗД, лікар повинен надати спеціалісту УЗД-діагностики інформацію про свідчення на це дослідження. Справа в тому, що звичайне планове обстеження проводиться швидко. Якихось аномалій розвитку лікар може просто не помітити. Зовсім інша ситуація при цілеспрямованому обстеженні, коли фахівець уважно шукає передбачувані дефекти.
третя серія
В останньому тримест вас чекає третю УЗД. Його роблять на терміні в 30-34 тижні. В цей час імунітет дитини сформований до такої міри, що вже здатний дати відповідь на провокації зовнішнього середовища. Відповідно, якщо є небезпека розвитку будь-якої інфекції, то саме на цьому терміні її можна виявити і попередити. Третє ультразвукове дослідження дозволяє виключити розвиток гіпотрофії плода, затримку його соматичного розвитку. Спеціаліст уважно досліджує головний мозок, внутрішні органи. Він знову оцінить стан плаценти, а також підрахує масу дитини. А у вас з'явиться третя частина фільму. Правда, можливо, вона буде не останньою.
Деяким жінкам незадовго до пологів «прописують» ще й четверте УЗД, щоб з'ясувати, чи немає перешкод для нормального розродження. Що це може бути? Різні інфекції, передлежання, плацентарна або судинна недостатність, неправильне положення плоду.
Лікар може призначити вам і додаткові дослідження: допплерометрию і кардиотокографию (КТГ). За цими страшними термінами ховаються досить приємні методики. КТГ дозволяє мамі протягом декількох хвилин чути, як б'ється серце її малюка. Допплерометричне обстеження - це те ж УЗД. Вам так само поставлять датчик на животик, так само ультразвук «просканує» дитини. Різниця тільки в тому, що доктор вивчатиме, як тече кров в жилах вашого крихти. Погодьтеся, це теж дивно цікаво.
Єва Меркачева, консультант - Тетяна Кузьміна, к. М. Н. провідний спеціаліст УЗД медичного центру «Арт-Мед»
Що робити, коли алергени атакують?
Як приділяти достатньо часу для дитини і не забути про себе?
Це було кохання з першого погляду!
Дізнайтеся, яка ви супер-мама!
Підгузки, які не протікають!
Активуйте місцевий імунітет горла
Як знайти час для себе?
Потрібен відповідь: алергія чи ні
Наскільки важлива материнська ніжність?
Зірки діляться своєю ніжністю
Пройди квест в дитячій і не розбуди малюка
Знаєте про алергію все?
Правда, що дівчаткам обійми потрібні більше?
Дуже м'який, приємний на дотик, без неприємного запаху. Що це?