Поняття «резектабельность» в лікуванні метастатичного колоректального раку печінки сучасна

Для цитування Приховати список

The concept of resectability in the treatment of colorectal cancer liver metastases: the present notion
N.N.Bagmet, A.L.Bedzhanyan, L.O.Polishchuk, M.I.Sekacheva, G.A.Shatveryan, O.G.Skipenko

Кількість, розмір і час виявлення колоректальних метастазів в печінці.


позапечінкові метастази
На сьогоднішній день показано, що не може бути встановлено жорстких обмежень щодо кількості та розміру метастазів. Зокрема, прогноз у пацієнтів після резекції печінки з 1-3 метастазами не суттєво відрізняється від групи хворих з 4 і більше метастазами (за умови радикального видалення), а розмір вогнища сам по собі не є протипоказанням до резекції печінки, однак обидва ці показники необхідно враховувати в більш складних прогностичних моделях [8, 12, 27, 34]. Синхронні колоректальні метастази в печінку також не є абсолютним протипоказанням до резекції печінки або ключовим прогностичним фактором, особливо в групі пацієнтів, які отримували хіміотерапію [15, 17]. Наявність позапечінкових метастазів на ранніх етапах становлення хірургії колоректального раку істотно обмежувало можливості лікування метастатичного ураження печінки. Однак прогрес в системній лікарської терапії, розширення можливостей локорегіонального впливу на пухлину і хірургічні технології дали можливість контролювати позапечінковіпрояви захворювання. Це стосується перш за все легенів і лімфатичних вузлів печінково-дванадцятипалої зв'язки [18, 20, 29].

Список ісп. літератури Приховати список