полиневритический синдром
Полиневритический синдром. що входить в даний симптоми-комплекс, характеризується порушенням чутливої і рухової сфери, зниженням рефлекторної збудливості, поруч вегетативних проявів, а також больовими феноменами. [1]
Полиневритический синдром позначається в порушеннях чутливості і виражених судинно-вегетативних проявах. При цьому мають місце парестезії в руках, болі, особливо по ночах, набряклість пальців, порушення потовиділення, зниження шкірної температури, трофічні зміни нігтів, зниження поверхневої чутливості на кінцівках по полиневритическому типу. [2]
У свою чергу полиневритический синдром. в залежності від переважного ураження різних відділів периферичної нервової системи, може протікати по типу чутливої, рухової, змішаної і вегетативної форми. [3]
В окремих випадках легкої інтоксикації полиневритический синдром може носити стертий характер, супроводжуючись лише окремими симптомами, як-то: слабкістю в кінцівках, деякою хворобливістю нервових стовбурів, невеликий гиперестезией в дистальних відділах, нерівномірністю рефлексів, легкими змінами електровозбудімості і хронаксіі. [5]
У клінічній картині при таких формах інтоксикації відзначається зазвичай синдром токсичної астенії, що поєднується з полиневритическим синдромом тій чи іншій мірі вираженості. [6]
Аероіонотерапія сприятливо впливає на загальний стан хворих, проявляє нормалізує щодо зрушень артеріального тиску і крові, сприяє згладжування полиневритическому синдрому. Рекомендується включення цього методу в загальний комплекс терапевтичних заходів при відповідних інтоксикаціях. [7]
Наші спостереження дозволяють констатувати, що токсичний поліневрит не є ізольованим процесом і зазвичай протікає на тлі множинного ураження різних відділів центральної нервової системи. Полиневритический синдром зазвичай є лише приватним проявом загального процесу, що вражає в тій чи іншій мірі різні відділи центральної і периферичної нервової системи. Характерно, що полиневритическому симптоми при гострих отруєннях звичайно не проявляються в початкових фазах токсичного процесу і розвиваються лише після відомого інтервалу (латентного періоду), між тим як порушення з боку центральної нервової системи в цих випадках виникають з перших моментів дії отрути на організм. [8]
На думку Balthazard сірковуглецевих поліневрит нічим суттєво не відрізняється від полиневритическому синдрому будь-якої етіології. Його особливістю є наявність загальнотоксичну симптомів, що передують розвитку поліневриту. [9]
Клінічна картина порушення периферичних нервів при відсутності видимих змін з боку інших відділів нервової системи спостерігається більш рідко, переважно при легких і хронічних інтоксикаціях, коли зміни з боку центральних відділів нервової системи можуть протікати функціонально компенсувати. Обмежені форми з переважно периферійними порушеннями спостерігаються при отруєннях тими ж отрутами, які здатні викликати розсіяні ураження нервової системи. У більшості випадків полиневритический синдром є лише приватною формою більш дифузного ураження нервової системи. [10]
Поразка периферичних нервів при ртутному отруєнні зустрічається рідко. Поліневрити спостерігалися у робочих ртутних рудників і робітників, що виробляють кролячі шкурки. Ці спостереження стосуються термометрістов, робота яких протікала в умовах хронічного впливу парів ртуті і одночасно була пов'язана з травмуванням та перетружіва-ням нервово-м'язового апарату. Однак ті чи інші компоненти полиневритическому синдрому. як, наприклад, парестезії, болі в кінцівках, легкі розлади чутливості по дистальному типу, нерідко можуть зустрічатися в поєднанні з центральними порушеннями. [11]
Сторінки: 1