Показання до лікування в санаторії Тумнін Гарячий ключ повністю відповідають стандартним для курортів з азотно-кременистими термальними водами. У запропонованому переліку ми дещо скоротили коло показань, так як в лікуванні їх необхідно використання спеціальних технічних засобів. За всіма показниками необхідна попередня консультація з Головним лікарем санаторію
- Запальні захворювання суглобів і хребта. рев-матоідний артрит, суглобова і комбінована форми в неак-нормативної фазі, з мінімальною і середнім ступенем активності про-процесу при можливості самообслуговування хворого; ревматіче-ський поліартрит; спондилоартрит анкілозуючий (хвороба Бех-терева) за умови самостійного пересування хворих і активності процесу не вище 2 ступеня без вісцериту; инфекци-Онно-алергічний поліартрит.
- Інфекційні специфічні артрити, поліартрити. бру-целлезний, гонорейний, вірусний, паразитарних, посттіфозний і ін. без ознак активності процесу; спондиліт хрониче-ський інфекційний (нетуберкульозний); остеохондрит меж-хребцевих і остеомієліт тіла хребця за умови вільно-го пересування хворого.
Примітка: Якщо хворий закінчив курс лікування стероїд-ними гормонами за місцем проживання, направлення його на курортне лікування рекомендується не раніше ніж через 2-3 ме-сяца після курсу лікування; якщо він отримує підтримай-вающий дозу стероїдних гормонів, він може бути направ-льон для курортного лікування. При хронічних поліартритах бруцельозній етіології курортне лікування показано в слу-чаї відсутності гарячкових проявів бруцельозу в тече-ня 3 місяців.
- Дегенеративні захворювання суглобів (артрози): деформуючий остеоартроз первинний, деформуючий остеоартроз вторинний (на грунті травми, артритів і вроджених аномалій); остеохондроз хребта; деформуючий спондилоз, спондилоартроз.
- Позасуглобових захворювання м'яких тканин опорно-рухового апарату з ураженням: синовіальних сумок і піхв (бурсити, тендовагініти), фіброзотканевих освітньої-ний - періартрити (плечолопатковий, колінний, епікондиліт. Стілоідіт, трохантеріт), лігаментіти (замикається палець, синдром зап'ястного і гуйоньского каналу) , фасціти, апоневрозіти (контрактура Дюпюїтрена); м'язової тканини: міозити, мі-Альген, міофасцити, міопатоз; соматичних вегетативних нер-вов: неврити, невралгії, симпатичні трунцити, нейрорефлек-торні альгодистрофий (синдром «плече - кисть»).
- Травматична спонділопатія хронічна (нестабільність хребта), що не утрудняє самостійного пересування хворого.
- Переломи кісток. переломи кісток тулуба і кінцівок з уповільненою консолідацією або з хворобливою кісткової мозолем за умови самостійного пересування.
- Контрактури суглобів: контрактури атрогенние, десмогенну, міогенні, що не перешкоджають самостійному перес-ню, самообслуговування.
- Хронічний остеомієліт: гематогенний (крім туберкульоз-ного) фістулезний з рецидивуючим перебігом, що не вимагає хірургічного втручання або після нього, без ознак амілоїдозу внутрішніх органів; хронічний вогнепальний, ре-цідівірующій до і після хірургічного втручання; остеомієліт після переломів кісток без секвестру. Всі форми, які не пре-перешкоджає пересуванню.
Примітка: Хворі після ортопедичних операцій при-ються через три місяці, навіть при обмеженні двига-тельной функції, з невеликими болями в оперованих суглобах, при самостійному пересуванні. Хронічна виразка шкіри: трофічні виразки шкіри після трива-кові не загоюються ран травматичного походження, трофічні виразки внаслідок хронічної венозної недостатності.
- Хронічний сальпінгіт і оофорит після загострення не раніше. ніж через 2 місяці, при нормальній температурі, без значи-них зрушень в лейкоцитарній формулі і ШОЕ. Параметрит, периметрит.
- Запальні хвороби в порожнині малого тазу. по оконча-ванні гострого параметриту не раніше ніж через 4-6 тижнів при нор-мальної температурі, без зрушень в лейкоцитарній формулі і ШОЕ.
- Тазові спайки очеревинні після перенесеного воспалі-ного процесу в малому тазі, після операції з приводу Внем-точної вагітності або запальних процесів труб і яіч-ників не раніше 4 тижнів після операції.
Примітка: Після операції з приводу міоми матки або внутрішнього ендометріозу показані тільки курорти з радо-новими і иодобромні водами. Ендометрит, метрит в хронічній стадії. Примітка: Ендометрит, метрит, що супроводжується гіперполіменорея - тільки курорти з радоновими, иодобромні водами.
- Неправильне положення матки. Фіксоване положення, ретіфлексія, після перенесеного запального процесу або викликає розлад функції органів малого тазу.
- Інфантилізм матки. Гіпоплазія матки в поєднанні з хро-ническим запальним процесом з боку статевих орга-нів або з дисфункцією яєчників.
- Дисфункція яєчників. Гіпофункція яєчників і гиполютеинизма без розладів менструації і при виключенні органічних захворювань нервової, ендокринної систем і органічних захворювань статевої сфери (крім запальних).
- Розлади менструації. Аменорея. Гіпоменорея. Ускладнення після хірургічних втручань післяопе-ротаційний інфільтрат після видалення матки, труб, яєчників після закінчення гострого періоду не раніше ніж через 2 місяці при нор-мальної температурі, без значних зрушень в лейкоцитарній формулі і ШОЕ.
- Безпліддя жіноче, що виникло в результаті запальних захворювань матки, труб, яєчників, а також при вродженому НЕ-доразвитем матки.
- Симптоми менопаузи. Клімактерій (симптоми), менопауза.
Хвороби периферичних нервів
- Зниження міжхребцевого диска. Радикуліти, радикуліт-неврити, обумовлені остеохондрозами, а також токсичного інфекційно-алергічного походження; люмбалгия, люмбоишиалгия, радикуліт, в стадії неповної ремісії і при хро-ническом перебігу, після закінчення гострого періоду і в підгострій стадії; ішіас, а також невертоброгенний попереково-крижовий радикуліт в підгострій стадії, в стадії неповної ре-місії при хронічному перебігу; грудний радикуліт (з Висці-ральной болем) в підгострій стадії, стадії неповної ремісії і при хронічному перебігу; дифузний больовий шийно-плечовий синдром. Шийно-плечовий радикуліт внаслідок остеохондрозу або іншого походження; радикуліти в поєднанні із заднім шийним симпатичним синдромом, з симпато-гангліенітом, з вертебро-базилярної недостатністю з рідкісними кризами, з ознаками миелопатии без виражених і тазових розладів; поліневрит, полірадікуліт, плескіт, неврити лицьового і трійчастого нервів, плечового сплетення, окремих нервів звичайно-стей і ін. Нейрофіброміозіт інфекційний, токсичний після закінчення гострого періоду; а також фіброзит, міалгія, міофібрози; хвороби периферичної нервової системи. Вегетативні по-ліневріти, солярити, симпатичні гангліетрунціти по вікон-чаніі гострого періоду, професійні, ангіоспастичні, сегментарно-вегетативні синдроми.
- Травми нервів. Травми корінців, сплетінь, нервових ство-лов, які не потребують хірургічного втручання, сопровож-дающиеся руховими і чутливими порушеннями, більш-вимі синдромами, ознаками триваючого відновлення функцій; посттравматичні синдроми, що супроводжуються не різко вираженою каузалгией, судинними і трофічними на-руйнуванням і фантомними болями.
Хвороби і наслідки травм центральної нервової системи
- Менінгоенцефаломіеліт, арахноїдит, енцефаліт. Залишкові явища після перенесеного кліщового, вакціонного, ревматичного та ін. Форм енцефаліту, включаючи діенцефаліту з рідкісними пароксизмами. Арахноїдити, енцефаломієліти - після закінчення гострого періоду, не менше 3 місяців після захворювання при наявності триваючого відновлення функцій і при можливості самостійного пересування хворого.
- Зсув міжхребцевого диска (випадання, виступ, розрив, грижа пульпозного ядра).
- Після декомпрессионной ламіноектоміі в зв'язку з компрес-сией корінця різної локалізації через 1 місяць і більше після операції.
- Після діскоектоміі і переднього спонділоідеза через 6 ме-сяців після операції.
- Наслідки травм спинного мозку, його оболонок і кінського хвоста, а також наслідки операції, не раніше 3 місяців після крововиливу. Мієліт - через 4 місяці після гострого періоду.
Примітка: хворі з наслідками травм і операцій центральної нервової системи при можливості самостійно-ного пересування і самообслуговування, відсутності розладів функції тазових органів.
- Віддалені наслідки гострого поліомієліту в восстано-вітельно резидуальном періодах, а також після ортопедичних операцій (артродез, пересадка м'язів і ін.) При наявності призна-ков триваючого відновлення функцій, при можливості самостійного обслуговування хворого.
- Синдром Рейно-гангліонарного, вібраційного від-ходіння.
- Атеросклероз артерій кінцівок, облітеруючий тромбангоіт, ендартеріїт в стадії стійкої ремісії з недостатньо-стю кровообігу нижніх кінцівок не вище II ступеня.
- Варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Флебіт, тромбофлебіт не раніше ніж через 2 місяці після закінчення гострих і підгострих явищ гострого тромбофлебіту поверхневих вен і 4 місяці після тромбофлебіту глибоких вен.
- Хронічний тонзиліт - компенсована, декомпенсована форма.
- Стан після тонзилектомії не раніше 2-3 місяців після операції.
- Хронічний фарингіт: гіпертрофічний, субатрофический; атрофічний з частими загостреннями.
- Захворювання ЛОР-органів (вище перелічені), супроводжувані пародонтоз.
Азотно-кремнієві термальні води є одними з небагатьох, які не мають специфічні-чеських протипоказань. Загальні протипоказання представлені нижче.
- Всі захворювання в гострій стадії, хронічні захворювання в стадії загострення та ускладнені острогнійними процесами
- Гострі інфекційні захворювання до закінчення ізоляції
- Всі венеричні захворювання в гострій або заразною формою
- Психічні захворювання.
- Всі форми наркоманії, хроничес-кий алкоголізм. Епілепсія.
- Всі хвороби крові в гострій стадії або при загостренні.
- Кахексія будь-якого походження.
- Злоякісні новоутворення.
- Всі захворювання, що вимагають стаціонарного лікування і все захворювання, що вимагають хірургічного втручання.
- Ехінокок будь-якої локалізації.
- Часто повторювані або рясні кровотечі.
- Вагітність у всі терміни.
- Всі форми туберкульозу в активній стадії.
- При будь-якій формі хвороб серця, супроводжується не-достатністю кровообігу вище I ступеня, миготливою аритмією, пароксизмальною тахікардією.
- Пороки серця при недостатності кровообігу вище I ступеня.
- Повна атріовентрикулярна блокада, політопна часта екстрасистолія.
- Гіпертонічна хвороба вище II стадії фази А.
- Тромбоемболічна хвороба.
- Захворювання легенів, що супроводжуються легенево-серцевою недостатністю вище II ступеня.
- Бронхіальна астма з часто повторюваними тяжкими нападами, а також з нападами середньої тяжкості на тлі гір-монотерапії.
Треба відзначити, що склалися ще на зорі становлення курортного справи протипоказання не слід сприймати без-застережні. Нехтування можливі, але відступу повинні бути продиктовані професіоналізмом фахівця, глибоким розумінням механізму дії курортного фактора, умінням варіювати згідно стану хворого курортними та іншими факторами і ... інтуїцією очікування високій ймовірності успіху.
За матеріалами монографії «Тумнінскій мінеральне джерело» Завгорудько В.Н. Завгорудько Г.В. Завгорудько Т.І.