Причинами пневмотораксу можуть бути:
- Колоті або вогнепальні рани;
- Тупі травми, наприклад, отримані при ударі або в автомобільній аварії;
- Пошкодження, отримані в результаті нормального спрацювання подушки безпеки в транспортному засобі;
- Перелом ребер, які можуть проколоти легені;
- Серцево-легенева реанімація;
- Біопсія легень, яка проводилася через стінки грудної клітки;
- Емфізема легенів;
- туберкульоз;
- пневмонія;
- муковісцидоз;
- Рак легенів;
- легеневий фіброз
- Саркоїдоз.
У деяких людей, особливо дуже високих і худих, на легких утворюються маленькі бульбашки повітря. Причина їх появи невідома, і самі по собі вони не є ознакою будь-якої хвороби і зазвичай не є небезпечними для людини. Але в деяких випадках, особливо часто - при заняттях дайвінгом і під час перебування на великій висоті, вони розриваються, викликаючи пневмоторакс.
Важкі форми пневмотораксу можуть розвиватися у людей, які потребують механічної вентиляції легенів. Дія вентилятора може створити дисбаланс тиску повітря всередині грудної клітини. Це може привести до важкого пневмотораксу, колапсу легкого і порушення роботи серця. Без своєчасного лікування такої пневмоторакс може привести до смерті пацієнта.
Фактори, що збільшують ймовірність розвитку пневмотораксу:
- Підлога. Пневмоторакс значно частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
- Куріння. Ризик стає тим вище, чим довше і більше курить людина.
- Вік. Тип пневмотораксу, пов'язаний з розривом бульбашок повітря, особливо часто зустрічається у віці від 20 до 40 років, особливо у дуже високих людей з низькою вагою.
- Генетика. Схильність до розвитку певних форм пневмотораксу, мабуть, передається у спадок.
Захворювання легенів. Наявність деяких хвороб, особливо таких, як емфізема, легеневий фіброз, саркоїдоз Саркоїдоз - як від нього захиститися? і муковісцидоз Муковісцидоз: рання діагностика - запорука одужання. підвищує ризик розвитку пневмотораксу.
Пневмоторакс в особистому анамнезі збільшує ризик повторного розвитку пневмотораксу, як правило, протягом одного або двох років після першого епізоду.
Можливі ускладнення пневмотораксу, викликаного травмою або хворобою:
- рецидив;
- Постійна витік повітря. Для лікування цього ускладнення може бути необхідна хірургічна операція.
Ускладненнями важких форм пневмотораксу можуть бути:
- Низький рівень кисню в крові (гіпоксемія);
- Зупинка серця;
- Дихальна недостатність;
- Шок.
Пневмоторакс діагностується, як правило, за допомогою рентгена грудної клітини. У деяких випадках, щоб отримати більш детальні зображення, потрібно комп'ютерна томографія.
При легких формах пневмотораксу може знадобитися лише постільний режим і спостереження лікаря - до тих пір, поки повітря в плевральній порожнині не абсорбується повністю.
У разі великого пневмотораксу зайве повітря з плевральної порожнини видаляють за допомогою шприца і порожнистої голки - практично також, як беруть кров з вени. Іноді в легені вводять дренажну трубку, прикріплену до спеціального пристрою, яке відкачує повітря з легенів протягом декількох годин або днів.
Якщо ці заходи не допомагають впоратися з пневмотораксом, може знадобитися хірургічна операція. У більшості випадків проводять мінімально-інвазивних операцію - роблять маленькі розрізи і використовують волоконно-оптичний пристрій з камерою на кінці. Рідко, при значних витоках повітря, потрібна більш инвазивная операція.