Зазвичай ВМС добре переноситься, проте в перші три місяці після установки внутрішньоматкової спіралі можливі побічні ефекти, інтенсивність яких поступово знижується. Якщо через три-чотири місяці неприємні симптоми продовжують турбувати, то за бажанням жінки лікар може видалити ВМС і допомогти підібрати інший більш відповідний метод контрацепції.
У перші тижні після установки внутрішньоматкової спіралі нерідко розвивається больовий синдром, який пов'язаний з механічним впливом ВМС. Болі, як правило, виникають або посилюються під час менструальної кровотечі, мають тягне характер, знімаються або полегшуються після прийому нестероїдних протизапальних засобів і спазмолітиків (баралгін. Темпалгин, спазмалгон тощо).
Імовірність розвитку больового синдрому вище при установці медьсодержащего ВМС, особливо у молодих родили жінок, а також у пацієнток з альгодисменореей (хворобливими місячними).
У тих випадках, коли болю набувають переймоподібний характер і не знижуються після прийому знеболюючих засобів, необхідно терміново звернутися до лікаря, оскільки такий больовий синдром може бути ознакою серйозних ускладнень (відторгнення спіралі, перфорація матки, запальні захворювання органів малого таза).
Безпосередньо після установки спіралі протягом декількох днів у жінок можливі кров'янисті виділення, що мажуть. Такий побічний ефект є варіантом норми і проходить самостійно без лікування. До лікаря слід звернутися при появі пропасниці і / або при зміні характеру виділень (поява гною, неприємного запаху), оскільки такі симптоми вказують на розвиток інфекційних ускладнень.
Рясні і / або тривалі менструальні кровотечі - щодо частий побічний ефект медьсодержащих ВМС, тому жінкам зі схильністю до підвищеної менструальної крововтрати, а також пацієнткам із залізодефіцитною анемією лікарі рекомендують зупинити вибір на гормональної ВМС, яка, навпаки, сприяє зменшенню інтенсивності і тривалості менструації.
Нерегулярний менструальний цикл і поява виділень, що мажуть в перервах між місячними - найбільш поширені побічні ефекти гормональної ВМС. Вони не потребують медичної корекції і, як правило, проходять самостійно через три-чотири місяці після установки спіралі.
Крім того, в перші місяці після установки гормональної ВМС можливо прояв системної дії статевих гормонів - гестагенів. Найбільш часто зустрічається хворобливість молочних залоз і неприємні побічні ефекти з боку нервової системи: дратівливість. зниження лібідо. нестійкість настрою зі схильністю до депресії. головний біль. болю в спині за типом радикуліту. Рідше спостерігається нудота. блювота. акне (юнацькі вугрі), підвищення маси тіла. Виразність побічних ефектів з часом знижується і поступово сходить нанівець до закінчення третього місяця після установки спіралі.
Іноді при використанні гормональної ВМС розвивається аменорея. в таких випадках слід звернутися до лікаря, щоб виключити вагітність. Даний побічний ефект викликаний оборотною атрофією ендотелію (внутрішньої вистилки) матки і може зберігатися до видалення ВМС.