Для виявлення атипової гіперплазії ендометрія необхідно провести інструментальні дослідження, такі, як гістероскопія і гістологія слизової оболонки матки. Саме гістологія і гістероскопія є найбільш інформативними діагностичними методами, які дозволяють точно визначити тип гіперплазії і вказати її локалізацію, а також ступінь вираженості патологічного процесу.
Гістероскопія - це інвазивний метод дослідження, при якому в порожнину матки вводиться спеціальний прилад, що дозволяє лікарю оком бачити зсередини слизову оболонку органу. Гістероскопія за своєю суттю точно таке ж дослідження, як і гастроскопія. Тільки при гістероскопії обстежується порожнину матки, а при гастроскопії - шлунок і стравохід.
В ході проведення гістероскопії лікар оцінює стан слизової оболонки матки, а також фіксує всі патологічні зміни, видимі неозброєним оком. Завдяки такому ретельному огляду лікар може визначити характер гіперплазії і її точну локалізацію. За зовнішнім виглядом ендометрія в ході гістероскопії можна визначити і тип патологічного процесу, оскільки кожна форма має свої характерні ознаки. Так, при атипової гіперплазії ендометрія в ході гістероскопії лікар фіксує наступну картину стану слизової:
- Стовщена слизова оболонка зі складками різної висоти;
- Виражена набряклість слизової оболонки;
- Блідо-рожеве забарвлення ендометрія;
- Велика кількість проток залоз;
- При стані після тривалого кровотечі ендометрій буде тонким, пофарбованим в блідо рожевий колір на більшій частині внутрішньої поверхні матки. А в кутах і тілі матки, в області гирл маткових труб видно бахромчасті обривки епітелію, пофарбовані в блідо рожевий колір;
- При важкій атипові гіперплазії на слизовій видно залозистий розростання, пофарбовані в жовтуватий або сіруватий колір. Дані розростання схожі на поліпи.
Однак зовнішній вигляд ендометрія при атипові гіперплазії дуже схожий на железистую або залізисто-кістозна гіперплазію. Тому для уточнення діагнозу слід провести гістологічне дослідження ендометрію. Для гістології беруть біопсію в ході гістероскопії або використовують матеріал, отриманий в ході роздільного діагностичного вискоблювання. Гістологія полягає в приготуванні тонких препаратів, які розглядають під мікроскопом. Кожен вид гіперплазії характеризується певною гістологічної картиною, яку неможливо переплутати. Саме тому при виявленні ознак атипової гіперплазії в ході гістологічного дослідження, можна з 100% упевненістю говорити про те, що у жінки саме цей тип патології слизової оболонки матки. Таким чином, гістологія дозволяє абсолютно точно встановити тип гіперплазії ендометрія. Результат гістології вважається точним і достовірним діагнозом.
Ультразвукове дослідження є простим у застосуванні, і цей діагностичний метод дозволяє виявити гіперплазію. Але УЗД не в змозі відрізнити один тип гіперплазії ендометрія від іншого. Тому для діагностики саме атипові гіперплазії ультразвукова діагностика недостатня. За результатами УЗД можна сказати, що у жінки є підозра на гіперплазію ендометрія, але яка вона - залозиста, атипова, аденоматозна або якась іще - з'ясувати неможливо.
Характерною симптоматики (дисфункціональні маткові кровотечі), концентрації гормонів в крові і даних УЗД мало для точної і достовірної діагностики атипової гіперплазії. Всі ці дані дозволяють діагностувати тільки саму гіперплазію, але не встановити її тип (атипова, залозиста і т.д.).
Дізнатися більше на цю тему:
Доповнити своє питання!
Пошук питань і відповідей
Знайдіть відповідь на ключові слова питання
Форма для доповнення питання або відкликання:
Наш сервіс працює в денний час, в робочі години. Але наші можливості дозволяють нам якісно обробити тільки обмежена кількість Ваших заявок.
Будь ласка скористайтеся пошуком відповідей (База містить понад 60000 відповідей). На багато питань вже надано відповіді.