Післяпологовий сепсис, або загальна післяпологова інфекція (пологова гарячка) - важке загальне захворювання тварини, що виникає внаслідок попадання в лімфу та кров патогенних мікробів і їх токсинів, а також продуктів тканинного розпаду із запального вогнища в статевих органах і рідше з вогнищ дрімає інфекції. Вогнищами післяпологового сепсису бувають: матка при гангренозний і некротическом запаленні, запалені зв'язки матки і очеревина, проникаючі інфіковані рани, розриви матки і піхви. Привертають до післяпологовому сепсису виснаження, перевтома, гіпо- і авітамінози, переохолодження. Збудниками післяпологового сепсису можуть бути стрептококи, стафілококи, диплококи, кишкова паличка. У деяких випадках статеві органи інфікуються збудниками злоякісного набряку і газової гангрени.
Залежно від перебігу патологічного процесу і клінічних ознак розрізняють три форми післяпологового сепсису: післяпологова септицемія; післяпологова Пієм; післяпологова септикопиемия.
Післяпологова септицемія (septicaemia puerperalis), гострий сепсис без метастазів характеризується безперервним або періодичним надходженням з септичноговогнища в кров мікробів (бактеріємія) і їх токсинів (токсинемія), зустрічається головним чином у м'ясоїдних, кобил і рідше у корів і дрібних жуйних.
Етіологія. Післяпологову септицемию викликають гемолітичні стрептококи, стафілококи в асоціації з кишковою паличкою, клостридії та іншими мікроорганізмами.
Симптоми і течія. Захворювання характеризується загальним пригніченням тварини, відсутністю апетиту, різким зниженням або припиненням лактації. Тварина з працею лягає і встає.
Температура тіла підвищується і досягає 40-41 ° С. В подальшому температура тіла висока з невеликими коливаннями, а при одужанні або перед смертю тварини вона критично знижується до норми або нижче. Дихання прискорене, пульс слабкий і частий. З'являються сухість і жовтушність слизових оболонок рота, носа і піхви. Спостерігають шкірні висипи, пустульозні висипання та кровотечі з слизових оболонок внаслідок пошкодження стінок судин токсинами.
Часто відзначають порушення функцій органів травлення - атонія передшлунків у жуйних, пронос або запор. Кобили під час хвороби зазвичай стоять, а корови лежать, закинувши голову в сторону, як при пологовому парезі.
У септическом вогнищі статевої системи зазвичай знаходять ознаки гострого гнійно-гнильного процесу. Іноді реакція тканин в області травми родових шляхів відсутня, що свідчить про слабкість захисних сил організму тварини і значною тяжкості хвороби. Уражені ділянки статевих органів покриті сіро-брудним фібринозним нальотом, зростання грануляцій припиняється, відчувається неприємний запах. При попаданні в септичний вогнище гнильної мікрофлори ексудат має специфічний гнильний запах, а при пальпації уражених тканин відзначається крепітація.
У крові зменшується кількість еритроцитів, знижується відсоток гемоглобіну, а в лейкограмме спостерігають різке зрушення вліво і відсутність еозинофілів, моноцитів; декомпенсований ацидоз.
Післяпологова септицемія у кобил протікає гостро, через 2-3 дня тварина гине. У корів і овець захворювання може затягнутися до 6-8 діб. У свиней і собак летальний результат хвороби настає через кілька годин або 2-3 діб.
Післяпологова Пієм (pyaemia puerperalis), або сепсис з метастазами - септичний процес, що супроводжується утворенням вторинних септичних вогнищ в різних органах і тканинах хворої тварини.
Етіологія. Первинний септичний вогнище зазвичай локалізується в статевих органах. Найбільш часто піеміческіх процес викликають стафілококи і стрептококи. Сепсису з метастазами часто передує септичний процес без метастазів. Пієм частіше буває у великих і дрібних жуйних, а також у свиней і рідко у коней, собак.
У первинному септическом вогнищі відзначається прогресуюче розвиток гнійно-гнильних процесів, тромбофлебіту з подальшим розм'якшенням і нагноєнням тромбів. З потоком крові частки тромбів заносяться у внутрішні органи, суглоби, сухожильні піхви, молочну залозу та інші ділянки тіла, де викликають утворення метастатичних абсцесів.
Симптоми і протягом при Пієм залежать від патогенності мікроорганізмів, локалізації метастазів і їх кількості.
У тварини відзначаються пригнічення, відмова від корму, лихоманка. Характерно, що лихоманка спостерігається ремітируючого типу з періодичними коливаннями температури тіла на 2-4 ° С.
Підвищення температури пов'язано з появою нових метастазів. У деяких тварин перепадів температури тіла не буває. Пульс стає частішим але слабким, дихання прискорене. Сепсис з метастазами часто затягується до 10-15 діб і при інтенсивному лікуванні тварина зазвичай одужує. При тривалому перебігу хвороби (хрониосепсис) у тварини спостерігається прогресуюче виснаження і слабкість, що часто призводить до його загибелі.
Септикопіємія. або змішана форма сепсису, характеризується клінічними ознаками, властивими і септицемії, і Пієм, що виникають внаслідок надходження мікрофлори в кров і утворення вторинних гнійних вогнищ (абсцесів).
Лікування при сепсисі. Хвора тварина ізолюють і надають йому повний спокій. У раціон вводять високопоживні, легкопереваримой корми гарної якості (сіно, пророщений овес, бовтанка з висівок і трав'яного борошна, коренеплоди), забезпечують чистою водою, а для зменшення ацидозу додають в воду 0,5% питної соди. Масаж матки і часті лікувальні маніпуляції протипоказані.
Ретельно очищають травмовані ділянки і покривають антимікробними емульсіями, якщо септичний вогнище знаходиться в матці або глибоко в піхву, доцільно ввести змочений дезінфікуючим розчином бинт для дренажу.
Внутрішньовенно корові і кобилі вводять 40% -ний розчин глюкози в дозі 200-300 мл з додаванням 10-20 мл 0,5% -ного розчину аскорбінової кислоти; один раз в день 100-150 мл 10% -ного розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату. Два рази на день ін'єктують великим тваринам по 20-40 мл 40% -ного розчину гексаметилентетрамина (уротропіну). Рекомендується вводити 4% -ний розчин натрію гідрокарбонату, 0,25% -ний розчин новокаїну з розрахунку 1 мл на 1 кг живої маси тварини, кровезамещающие розчини. Призначають на одну ін'єкцію щодня етилового спирту 60 мл, кальцію хлориду-10, глюкози-40, 0,85% -ного розчину натрію хлориду - 200 мл.
Рекомендується також вводити внутрішньовенно камфорну сироватку по Кадиковим 250-300 мл двічі на день або камфорну сироватку по Плахотіну (камфора 3 г, етиловий спирт 200 мл, глюкоза 80 г, уротропін 10, кальцію хлорид 20 г, 0,9% -ний розчин натрію хлориду 1000 мл) по 250 мл двічі на день або 10% -ний розчин норсульфазола в дозі 100- 150 мл. Внутрішньом'язово ін'еціруют антибіотики в підвищених дозах -гентаміцін, стрептоміцин. неоміцин, мономіцин, окситетрациклін. бициллин, а деякі антибіотики можна застосовувати внутрішньовенно (морфоциклин, окситетрациклін). У дрібних тварин радикальним прийомом є ампутація матки.