Магнітно-резонансна томографія - методика діагностування, яка зарекомендувала себе як одна з найбільш точних і достовірних. Вкрай важливо її використання у виявленні захворювань головного мозку, які до появи МРТ визначалися лише за допомогою рентгена, який не володіє високою чутливістю. Особлива підготовка до МРТ головного мозку не потрібно. Однак для того, щоб дослідження було не тільки точним, але і безпечним, пацієнт повинен знати деякі особливості і умови його проведення.
Для чого проводиться дослідження?
Магнітно-резонансний томограф - апарат, дія якого заснована на явищі ядерно-магнітного резонансу. Він генерує магнітне поле, що впливає на атоми водню. Вони, в свою чергу, під впливом радіохвиль видають сигнали, що вловлюються приладом і вибудовуються в чітке, якісне пошарове зображення.
За допомогою МРТ голови можна виявити чимало патологій, в тому числі на стадії біохімічних процесів, коли клінічних проявів ще немає:
Залежно від поставлених завдань МРТ займає 30-60 хвилин, іноді трохи більше.
- Аномалії судин.
- Травми, переломи.
- Пухлини.
- Інсульти.
- Функціональні зміни.
- Розсіяний склероз і багато інших.
Сама по собі процедура абсолютно безболісна. Сканування відбувається, коли пацієнт лежить на столі, зарухалися в тунель. Залежно від поставлених завдань воно займає 30-60 хвилин, іноді трохи більше. Головна складність полягає в тому, що протягом усього цього часу потрібно лежати нерухомо. Особливостями процедури обумовлені як протипоказання для проведення МРТ головного мозку, так і підготовка до неї.
Протипоказання до МРТ
Перш за все, лікар повинен переконатися у відсутності протипоказань. До них відносяться:
- Наявність кардіостимулятора і інших електронних приладів. На точність діагностики вони не вплинуть, але під впливом магнітного поля можуть вийти з ладу. Оскільки мова йде про прилади, від яких залежить життя пацієнта, така ситуація може стати серйозною загрозою.
- Наявність металевих протезів, імплантатів та інших подібних конструкцій, які під впливом магнітного поля можуть змінити своє становище.
Читайте також: Метод МРТ головного мозку з введеним внутрішньовенно контрастом
Варто, однак, відзначити, що з цих правил є винятки. Так, сьогодні випускаються МРТ-сумісні моделі кардіостимуляторів, наявність яких не є протипоказанням. Що стосується протезів, то можуть бути спокійні носії титанових імплантів: на цей матеріал магніт не робить ніякого впливу.
Однак перш ніж робити процедуру, необхідно уточнити у лікаря, чи дійсно встановлена модель, дозволена для проведення дослідження. Інші перешкоджають проведенню МРТ головного мозку протипоказання - це:
- Занадто велику вагу (більше 150 кілограм).
- Страх закритих приміщень.
- Травми, що перешкоджають проведенню процедури на закритому обладнанні.
Обидві ці проблеми вирішуються за допомогою дослідження на відкритому апараті. Він відкритий з обох сторін і зовсім не схожий на трубу. При цьому слід розуміти, що потужність у такого обладнання нижче - а значить, знімки будуть менш точними.
особливості підготовки
МРТ головного мозку передбачає підготовку, що починається з опитування пацієнта. Його головна мета - з'ясувати, чи немає протипоказань, а також отримати інформацію про наявні в анамнезі операціях і травмах. Крім того, пацієнт отримує інформацію про особливості процедури та необхідності під час її проведення зняти металеві прикраси та одяг з елементами з металу.
Пацієнт повинен бути готовий до того, що доведеться довгий час знаходитися в нерухомості.
Чи можна їсти перед дослідженням? Ніяких обмежень на режим харчування і пиття МРТ не накладаються. Є перед МРТ можна, як і пити будь-яку рідину, окрім алкоголю. Винятки становить процедура з контрастною речовиною, про яку буде розказано нижче.
Крім того, важливий психологічний настрой. Пацієнт повинен бути готовий до того, що доведеться довгий час знаходитися в нерухомості. Якщо немає впевненості, що ця умова буде виконана, або існує страх замкнутого простору, можна попросити у лікаря легке заспокійливий засіб.
Читайте також: Достовірна діагностика епілепсії за допомогою МРТ
Ще одна підготовча міра, що стосується жінок: на процедуру рекомендується приходити без макіяжу. Багато косметичних засобів містять метал, тому їх наявність може викривити зображення.
Лікаря слід попередити і про наявність перманентного макіяжу. Справа в тому, що в складі пігменту може бути оксид заліза, молекули якого вібрують під дією магнітного поля, що призводить до появи роздратування. Ця обставина - зовсім не привід відмовлятися від МРТ, але якщо лікар знатиме про його наявності, він порекомендує профілактичні засоби, щоб не допустити появу небажаної реакції.
Читайте ще статтю про КТ головного мозку.
Як підготуватися до МРТ головного мозку з контрастом?
Нерідко для більш точної оцінки мозкової діяльності, стану судин диференціації пухлин процедура проводиться з введенням контрастної речовини. Як правило, це безпечні з'єднання металу гадолінію, які мають здатність змінювати електромагнітний потенціал клітин. Контраст може вводитися внутрішньовенно або болюсно, тобто через спеціальний інжектор, який регулює швидкість введення препарату.
З'єднання гадолінію повністю виводяться нирками і не беруть участі в обмінних процесах, тому протипоказань для їх застосування трохи:
- Ниркова недостатність.
- Вагітність, лактація.
- Алергія (яка зустрічається рідко).
Даних за те, що введення контрасту майбутній мамі може завдати шкоди плоду, немає. Але і віддалені наслідки такої процедури поки не вивчені, тому вагітність, особливо на терміні до 12-14 тижнів, вважається протипоказанням.
На відміну від звичайного дослідження, перед МРТ з контрастом не можна їсти - недовго, протягом 2-3 годин. Реакції на контрастну речовину в більшості випадків не спостерігається. Іноді пацієнти скаржаться на запаморочення або головний біль, але ці симптоми викликані, як правило, не контрастом, а знаходженням в замкнутому просторі.
Читайте також: Магнітно резонансна томографія (МРТ) голови і судин головного мозку