періодонтиту Перевірка віддалених результатів лікування хронічного періодонтиту однокореневих постійних зубів з сформованим коренем показала, що у переважної більшості хворих спостерігалася регенерація кісткової тканини при всіх формах хронічного періодонтиту.
а - радикулярная кіста, б - через 2 роки після лікування спостерігається відновлення кісткової тканини на місці колишньої кісти
На інтенсивність відновлення кісткової тканини в області пери-апікального вогнища ступінь формування кореня не впливає. Чи не мало істотного значення кількість відвідувань, витрачених на лікування. Однак на віддалених результатах лікування значно відбилася ступінь пломбування кореневого каналу.
Погіршення процесу спостерігалося завжди, якщо канал не опинявся допломбірованним до сформованої частини кореня. Пломбування до рівня верхівкового отвору та за його межі давало однакові результати, сприятливі в клінічному і рентгенологічному відношенні.
Форма хронічного періодонтиту надавала деякий вплив на терміни відновлення кісткової тканини. Позитивні результати після лікування завжди спостерігалися там, де на рентгенограмі до лікування була видна неизмененная Паросткова зона. Більший відсоток хороших результатів відзначений при гранулеме і кістогранулеми.
При хронічному гранулюючих періодонтит нерідко спостерігався перехід цієї форми запалення в іншу. Однак в незначній кількості випадків відзначалися і несприятливі результати лікування. Відсутність регенерації у вогнищі запалення при добре запломбованих каналах, мабуть, можна пояснити надходженням інфекції в періодонт з дельтовидних відгалужень макроканала, якщо в процесі лікування проводилася недостатня антисептична обробка. Можливо, були допущені похибки і в пломбуванні каналу, які не визначались на рентгенограмі при даній проекції.
Відновлення кісткової тканини в осередку ураження у дітей відбувається зазвичай швидше, ніж у літніх людей. Воно спостерігається іноді вже через 4-5 місяців після лікування, але найбільш чітко через 9-12 місяців і пізніше, що залежить від величини периапикального вогнища, форми хронічного запального процесу і стану захисних сил організму.
Після пломбування зубів з хронічним періодонтитом різними пастами (ейгеноловая, резорцин-формалінова), а також цебанітом, в деяких зубах тривало формування кореня зуба (Т. Ф. Виноградова, Е. П. Соколовська, Г. А. Ардабацкая і Н. В. Лисенко). Одні це явище пояснюють тим, що збереглася біологічно повноцінна Паросткова зона, інші - пластичної діяльністю клітинних структур періодонта.
«Стоматологія дитячого віку», А.А.Колесов
При виборі методу лікування цього захворювання в області як молочних, так і постійних молярів треба пам'ятати, що у кожного з його коренів може бути неоднаковий характер запального процесу. Слід враховувати і різний ступінь формування, а у молочних зубів, крім того, стадію розсмоктування коренів. У зв'язку з цим зуб має неоднакову довжину і прохідність каналів молочних ...
Лікування хронічного періодонтиту у зубів з несформованими коренями пов'язане з рядом труднощів, обумовлених анатомічною будовою таких зубів. При виборі методу лікування треба враховувати, що при широкому верхушечном отворі пульпекстрактора і розширюють інструменти вільно проникають в періапікальние тканини і легко можуть поранити періодонт. Крім того, виникає ймовірність проштовхування продуктів розпаду за верхівковий отвір, особливо при недбалої ...
Хороші результати спостерігаються при пломбуванні каналу несформованого зуба ейгеноловой, ейгенол-тимоловой або резорцин-формалінової пастами, а також цебанітом і гваякріловим цементом. Для більш швидкого заповнення такого широкого каналу і досягнення гарної обтурації краще користуватися каналонаповнювач. Широкий канал рекомендується пломбувати пастою, бо при похибки в заповненні каналу цей недолік легше виправити. Треба мати на увазі, що ейгеноловая паста ...
Хронічний періодонтит молочних і постійних зубів при ослабленні захисних сил організму може супроводжуватися загостренням запального процесу з результатом в періостит, остеомієліт або флегмону. Клінічна картина при хронічному періодонтит в стадії загострення повністю повторює клініку гострого періодонтиту, але захворювання у дітей протікає більш бурхливо, ніж у дорослих. К. Анастасов пояснює це недостатньо розвиненими нервнорефлекторная механізмами дітей ...
Крайовий періодонтит - запалення, що виникло в ділянці періодонта, розташованому у шийки зуба. Він також має гострий та хронічний перебіг. Причиною його є: інфекція, проникла в періодонт через зубодесневой кишеню, травма дна зубодесневого кишені, опік ясна лікарською речовиною, яке призводить до некрозу слизової оболонки і міжкоміркової перегородки. У молочних молярів крайової періодонтит може розвинутися при проникненні ...