Перелом кістки - один з найпоширеніших видів травмування. Він може статися через сильний удару або захворювання, яке впливає на міцність кісткової тканини.
ЯК УНИКНУТИ УСКЛАДНЕНЬ, ПОВ'ЯЗАНИХ ЗІ ЗДОРОВ'Я КОСТЕЙ?
Симптоми перелому кістки
- Біль - гостра або ниючий.
- Набряк області перелому. часто з синцем.
- Обмеженість в рухах.
- Деформація зламаної кінцівки, наприклад, нетипова рухливість або вкорочення.
- Судоми, поколювання або навпаки оніміння.
- При множині переломі можливий травматичний шок.
НАМ ДОВІРЯЮТ ПРОФЕСІОНАЛИ
види переломів
На даний момент існує кілька класифікацій за певними ознаками. Така детальна характеристика потрібно для визначення найефективнішої тактики лікування.
Переломи станом шкірних покривів:
- відкриті і закриті переломи.
Переломи за давністю перелому:
- свіжі, коли з моменту травми пройшло менше трьох тижнів;
- застарілі - три тижні з моменту травми і більше;
- переломи, які перевищили термін зрощування для конкретної кістки.
Переломи по відношенню до суглобів:
Переломи за формою, напрямку і лінії перелому:
- Поперечні (в тому випадку, якщо вигин зламу перпендикулярний кістки).
- Косі (злам разом з віссю кістки утворюють гострий кут).
- Поздовжні (лінія зламу паралельна осі).
- У формі гвинта (під час травми відбувалося кручення кінцівки, кісткові уламки були зрушені по колу).
- Клиноподібні (якщо внаслідок тиску відламки увійшли один в одного).
- Вколоченние (схожі на клиноподібні, але уламки костей не входять один в одного).
- Компресійні (з утворенням великої кількості маленьких осколків).
Переломи за типами кісток (перелом руки, куприка, шийки стегна, носа, і т.д.)
причини переломів
Найпоширенішою причиною перелому є будь-яка травма, що призводить до порушення цілісності кістки під дією зовнішньої сили. Особливо небезпечні множинні переломи або комбіновані з іншими ушкодженнями.
Також існують переломи, які виникають через ураження тканин такими захворюваннями, як, наприклад, остеомієліт або остеопороз. Як правило, потерпілий відчуває болю в області перелому ще до того, як він стався. А виникнення патологічного перелому кістки відбувається при отриманні неадекватної по силі травми, наприклад, від падіння з маленької висоти або від удару легким предметом.
Переломи кісток при остеопорозі
Остеопороз - це захворювання, яке вражає кісткові тканини, в результаті вони стають крихкими і пористими. Переломи вважаються найочевиднішим симптомом остеопорозу, а конкретно перелом шийки стегна - найнебезпечнішим. До того, як станеться перелом, пацієнт часто не здогадується, що у нього розвивається остеопороз. З цієї причини, якщо хворий вважає, що отримав перелом від легкого травмування, йому варто пройти діагностику остеопорозу - денситометрію. Якщо апарат покаже, що щільність кісткової тканини знижена, пацієнту доведеться переглянути свій спосіб життя, щоб уникнути повторних переломів: включити в раціон харчування більше кальцію і почати прийом спеціальних препаратів - остеопротекторов.
Діагностика переломів кісток
Діагностика переломів кісток проходить шляхом рентгенологічного обстеження. Рентген знімає ділянку передбачуваного перелому з декількох ракурсів і в різних проекціях. За знімком лікар-травматолог може найбільш точно класифікувати перелом, дивлячись на його уламки, напрямок зміщення і інші ознаки. Після початку лікування - консервативної або хірургічної фіксації - пацієнту знову роблять рентгенологічний знімок. І наступне обстеження проводять не раніше, ніж через два тижні, для контролю зрощування.
Лікування перелому кістки
Допомога потерпілому необхідно надати в найперші хвилини травмування. Для початку необхідно зняти больовий шок, особливо це стосується дітей. Якщо це відкритий перелом, необхідно зупинити кровотечу і попередити інфікування. Наступний етап - іммобілізація, тобто створення умов, в яких зламана кінцівка буде знаходитися в абсолютній нерухомості. Ніколи не намагайтеся вправляти відламки кісток самостійно, це може привести до внутрішньої кровотечі або зміщення кістки.
У стінах медичного закладу хворому відразу проводять діагностику, потім зіставляють уламки (зміщують) і надійно їх фіксують. Штучне зміщення частин кістки називається репозицією і буває відкритим і закритим. При закритій репозиції кісткові уламки зіставляють мануально або за допомогою спеціальних апаратів, при необхідності використовують систему скелетного витягування. Такі методи використовують найчастіше в лікуванні закритих переломів. Відкрита репозиція включає в себе хірургічне втручання з подальшим з'єднанням частин кістки за допомогою фіксуючих пристроїв.
Реабілітація після перелому
Відновлюються переломи по-різному, це залежить від складності та локалізації, терміни варіюються від декількох тижнів до декількох місяців. Курс реабілітації призначається лікарем вже через кілька днів після отримання перелому і базується він на трьох складових - лікувальної фізкультури, магнітотерапії та фізіотерапії.
Лікувальна фізкультура включає в себе комплекс спеціальних вправ, виконання яких не дасть розпочатися процесу дегенерації тканин пошкодженої кінцівки і атрофії м'язів.
Магнітотерапія використовується для відновлення м'язової сили і координації рухів. Складні переломи не обходяться в реабілітації без цього методу.
Фізіотерапія - це комплекс різних процедур, які застосовуються на різних термінах. На початку лікування - ультразвук і УВЧ-прогрівання, щоб зняти набряклість і больовий синдром. Потім електрофорез і лазеротерапія, коли гіпс вже знятий. Пасивної ЛФК є медичний масаж, який також діє на центральну нервову систему, розслабляючи її або навпаки активізуючи активність всіх процесів, що протікають.
профілактика переломів
Правильні фізичні навантаження. Перед спортивної тренуванням обов'язково зробити розминку, а індивідуальний комплекс вправ узгодити з інструктором.
Позбавлення від шкідливих звичок. Говорячи про шкоду куріння і алкоголю, найчастіше згадують легені, печінка і нирки, але не меншої шкоди токсини наносять і кісток.
Живлення. Якщо в організм не надходить необхідна кількість кальцію, то він заповнює дефіцит за рахунок кісткової тканини, знижуючи її щільність. Ще один необхідний для кісток мікроелемент - це вітамін D, який утворюється в шкірі завдяки сонячному світлу. Ця речовина найбільше необхідно в дитячому і літньому віці, так як в ці періоди воно найгірше засвоюються.
Профілактика падінь. Досить великий відсоток побутових переломів. Тому підлога повинна бути не слизькою, особливо це стосується ванної кімнати, дроти необхідно прибрати з підлоги так, щоб не можна було в них заплутатися. На вулиці слід правильно переходити через дорогу і надягати відповідний погоді взуття.
Кажуть, що остеопороз - хвороба людей похилого віку. А у мене вторинний остеопороз, який розвинувся після прийому глюкортікоідних гормонів, якими мені лікували бронхіальну астму. Я і не знав, що у мене стоншуються кістки, поки не почалися повторні переломи. В Інтернеті прочитав, що добре допомагає БАД «Остеомед». Склад порадував - все натуральне, ніякої хімії. Пропив два курси і сходив перевірити стан мінеральної щільності. Результат перевершив мої очікування - закрилася порожнину, яка утворилася в кістки через вимивання кальцію.
- «Остеомед» здивував не тільки мене, а й мого лікуючого лікаря. Коли у мене виявили остеопороз, було вже два переломи. Лікар призначив препарат кальцію. Я справно пила, але результатів не було. А потім я дізналася, що, виявляється, багато кальцію небезпечно для серця. Одночасно з цим одна знайома розповіла, що їй дуже допоміг «Остеомед». Купила і почала пити. І ось місяць тому зробила знімок, лікар зауважила, що кістки стали помітно щільніше і запитала, що я приймаю. Буду приймати «Остеомед» і далі.
- «Остеомед» у нас п'є вся сім'я. Мама - через болі в плечах, я лікувала стегно. Кілька місяців пила по 2 таблетки в день - і кістки зміцнилися, а м'язи перестали хворіти. Але ж це не перший препарат кальцію, який ми купили. Просто інші не допомагали взагалі, ставало тільки гірше.
- Часті випадки, коли у пацієнта серйозне пародонтозное поразку околозубной тканини або дуже пухка кісткова тканина щелепи, причиною яких дефіцит кальцію. В
цих випадках крім традиційного лікування я призначаю ще й «Остеомед», в складі якого цитрат кальцію і трутневий гомогенат, тобто відома формула здорових кісток - кальцій + вітамін D.
Ісмаїлова Оксана Дмитрівна, стоматолог-терапевт:
- Комплекс «Остеомед» показав хороші результати при лікуванні переломів за рахунок регулювання кальцієвого обміну. Призначаю цю біологічну активну добавку з
метою скоротити термін відновлення кістки після перелому, особливо якщо мова йде про серйозні переломах, наприклад, хребта або шийки стегна. «Остеомед» прискорює заростання перелому в середньому на два тижні.
Прохоров Михайло Дмитрович, ортопед, травматолог: