Перелом тім'яної кістки у немовляти досить рідкісна, але небезпечна травма. За статистикою на це пошкодження доводиться від трьох до п'яти відсотків всіх випадків. Всім давно відомо, що при народженні наш організм формується ще довгий проміжок часу. Кістки в цьому випадку не виняток.
І будь-яка травма, отримана в віці до року, може несприятливо позначитися в подальшому на розвиток нашого організма.Кості черепа при народженні м'які і не зрощені. Отримана в цей час черепно-мозкова травма несприятливо позначається на подальшому формуванні не тільки кісткової тканини, але і мозкових оболонок, а так же самого мозкової речовини.
Причини даного пошкодження дуже прості, а наслідки несприятливі. На першому місці причиною ЧМТ у новонародженого можуть перебувати або занадто швидкі пологи, або навпаки, довгі. Так само варто звернути увагу на особливості родових шляхів вагітної (це може бути як патологія таза або напружені родові шляхи).
Друге місце з причин займають вже стан і розміри плоду (наприклад, великий розмір голови або вагітна народжує пізніше визначеного терміну). Сюди ж можна віднести пошкодження, які ускладнилися під час пологів (наприклад, здавлювання кісток черепа родовими шляхами).
Симптоми і ознаки
Вся клінічна картина перелому тім'яної кістки у немовляти буде залежати від часу, коли поставлений діагноз черепно-мозкової травми, тяжкості ураження кісток черепа, наскільки масштабне пошкодження, а так само від стану самого організму новонародженого.
Варто відзначити, що в той момент, коли була отримана травма, дитина в 90% випадках втрачає свідомість. У 10% випадків починає монотонно плакати (кричати) від сильного болю.
В області травми візуально можна відзначити наявність розривів шкіри, судин, синці, гематоми (можна спостерігати, коли кровотеча відкрилося під шкірою), скальпована рани.
Якщо у немовляти є лінійний перелом, неозброєним поглядом можна помітити садна і набряки. Сам стан важкості дитини буде залежати від ступеня пошкодження (починаючи больовим шоком і закінчуючи сопором, ступором або комою). Діагноз може підтвердитися в тому випадку, якщо лікар, оглядаючи пацієнта, виявить, що по стінках гортані або з носа і вуха тече кров.
Кров з'являється в зв'язку з тим, що при травмі одна з трьох оболонок, що захищають мозок, розірвалася в тій зоні, де зростаються або ще не зрослися кістки черепа. Огляд очниці так само може підтвердити даний діагноз (візуально відзначається гематома).
Перша допомога новонародженому
Лікування немовлят з переломами тім'яної кістки
Після того, як лікар приїхав і встановив діагноз «перелом черепа у грудничка», постраждалого необхідно госпіталізувати. Вибір тактики лікування буде залежати від тяжкості ушкодження і стану потерпілого грудничка. При легкому ступені тяжкості бажано призначати консервативні методи лікування (ніяких стресових ситуацій, спокій, режим строго постільний).
Якщо було виявлено приєднання вторинної бактеріальної інфекції, лікар повинен призначати антибіотики, щоб уникнути ускладнень у вигляді септичного шоку (вірус потрапить в кров). Можливий летальний результат. Якщо стан потерпілого середньої важкості або важкий, лікувати консервативними методами сенсу немає. Призначається оперативне втручання.
Хірургічні операції так само подано при ускладненнях основного захворювання (витікання кров'ю, спинномозковій рідині, бактеріальна інфекція і тд.) Після того, як операція виконана, пацієнту необхідний повний спокій і строго постільний режим, до того моменту, поки стан не почне поліпшуватися (обмеження фізичної і психоемоційного навантаження.)
наслідки
Наслідки перелому у немовлят набагато серйозніше, ніж у дорослої людини. На відміну від дорослої людини, кістки черепа у дітей до гону ще не зростаються (вони м'які, а 30% черепа займають джерельця). Найбільшу небезпеку становлять ускладнення, пов'язані з кровоносними судинами (через їх пошкодження, можливо в подальшому розвиток проблем з артеріальним тиском).
Порушення їх роботи в скоро часу може привести до порушення обмінних процесів в різних відділах головного мозку. Якщо лабораторні дослідження виявили потрапляння патогенних мікроорганізмів в спинномозкову рідину, існує небезпека розвитку паралічу всього тіла (поетом при наданні першої допомоги просто необхідно оглянути і обробити місце рани).
реабілітація дітей
Реабілітація включає в себе спокій, обмеження психоемоційної і фізичної навантаження, повноцінне харчування. Сюди ж варто віднести наступні заходи: лікувальна фізкультура, фізіотерапія.
Що стосується медикаментозного лікування: ноотропи, судинні та протисудомні препарати. Для стимуляції імунітету призначають вітаміни. Результати якнайшвидшого одужання залежать тільки від того, наскільки швидко було надано першу медичну допомогу потерпілому.
User Rating: 5.00 / 5
5.00 of 5 - 2 votes