Переломом щелепи є часткове або повне порушення її цілісності, що відбувається з різних причин, серед яких найбільш поширеними вважаються: аварії, бійки, падіння з висоти, заняття спортом і іншими фізичними вправами, вогнепальне поранення та інші. Існують і інші причини перелому щелепи, що виникають під впливом певних захворювань і жодним чином не пов'язані з фізичним ушкодженням. Такими, наприклад, є пухлина кістки, остеомієліт.
Види і патогенез перелому щелепи
Залежно від того, яке ушкодження має місце, переломи щелепи можуть бути:
Повний перелом характеризується зміщенням уламків щелепи, які, в свою чергу, бувають косими, поперечними, подвійними, множинними або осколкових. У разі неповного перелому не відбувається зміщення відламків щелепи. Відкритий перелом супроводжується розривами м'яких тканин обличчя, крім того, пошкоджується слизова оболонка ротової порожнини. При закритому ж переломі місце травми закрито м'якими тканинами.
Перелом верхньої щелепи
симптоми перелому
- серйозними больовими відчуттями в області травми;
- рухливістю уламка і / або уламків;
- синцями, гематомами і навіть крововиливами з очниць;
- серйозними порушеннями жувальної, мовної та дихальної функцій;
- порушенням прикусу;
- нудотою, запамороченням і нездужанням;
- слабкістю і загальним нездужанням організму.
Всі описані вище симптоми повинні стати серйозним сигналом для термінового звернення до лікаря.
Діагностика перелому щелепи
Переломи щелепи будь-якого виду найчастіше діагностують по вищеперелічених симптомів, а також шляхом пальпації області травми.
Однак для постановки точного діагнозу і визначення повної клінічної картини рентгенологічне обстеження, яке обов'язково в разі такої травми.
Методи лікування перелому щелепи
- фіксацією нижньої щелепи щільною плащевідной пов'язкою;
- зупинкою можливого кровотечі, використовуючи стерильну пов'язку і ватні тампони;
- зупинкою артеріального кровотечі шляхом притиснення пошкодженої судини;
- звільненням порожнини рота від сторонніх наповнювачів, що ускладнюють дихання (мова йде про згустках крові, блювотній масі та інших);
- фіксацією мови;
- забезпеченням потерпілому стану спокою;
- додатком до місця перелому холодного компресу.
Після того, як були надані всі заходи першої допомоги, потерпілого терміново доставляють в найближчу лікарню, в якій йому нададуть кваліфіковану медичну допомогу.
В яких випадках постраждалого відправляють до лікарні? У випадках, якщо:
- є хворобливість і зміни прикусу після отриманої травми;
- неможливо широко відкрити рот, а при спробі відкрити і закрити рот щелепу зміщується в бік;
- відбувається двоїння в очах, оніміння шкіри під оком, при зміні форми виличної дуги;
- порушується мова, функція жування;
- спостерігається рясна слинотеча після травми.
Необхідно пам'ятати, що перевозити постраждалого слід в положенні сидячи, лежачи на боці або вниз обличчям. У тому випадку, якщо стан потерпілого дійшло до несвідомого, він потребує перевезення в положенні лежачи на спині. При цьому, голову слід повернути набік.
Комплексне лікування перелому щелепи
Рани обробляються, потім великі кровоносні судини перев'язуються, трахеї розтинають з подальшим введенням спеціальної трубки з метою полегшити дихання. Якщо є відкрита рана, проводиться протимікробна терапія із застосуванням антибіотиків з метою запобігти інфекційно-запальні ускладнення в місцях перелому. Для поліпшення самопочуття хворого призначаються вітаміни.
У випадку з хірургічним втручанням:
- кістки зшиваються за допомогою спеціального дроту або капронової жили;
- кістки закріплюються металевими спицями;
- відламки кісток закріплюються за допомогою спеціальних накістковий металевих пластинок;
- кістки закріплюються особливими конструкціями.
У тих випадках, якщо сталося велике руйнування кістки, що спричинило за собою серйозні великі ушкодження особи, проводяться складні відновлювальні пластичні операції і застосовуються складні особові і щелепні протези. У будь-якому випадку основною метою лікування є максимально швидке і ефективне досягнення зрощення уламків щелепи і відновленні прикусу зубів.
Відновлення після перелому
У разі неускладненого перелому відновлювальний процес охоплює три або чотири тижні. Все залежить від того, який метод лікування був обраний, наскільки міцний організм потерпілого, чи всі приписи і призначення лікаря були дотримані з боку хворого. По завершенні лікування призначається механотерапія і лікувальна гімнастика. Зазначені процедури супроводжуються нормальним функціонуванням жувальних м'язів і рухливістю височного і щелепного суглоба.
Харчування при переломі щелепи
Повноцінне лікування обов'язково включає в себе і правильне харчування, багате не тільки вітамінами, але і білками, і протеїнами. Їжа повинна вводитися в рот потерпілого за допомогою маленької ложечки або поїльника.
Дуже важливо, щоб в раціон харчування постраждалого входили фрукти і овочі. Але оскільки хворий не в змозі ще самостійно жувати, з фруктів і овочів готуються супи і пюре або використовується дрібна терка.
Наслідки перелому щелепи
Переломи щелепи можуть привести до різних наслідків і характеризуватися:
- патологічним зміщенням однієї частини зубного ряду по відношенню до іншої;
- освітою проміжків між зубами по лінії перелому;
- зміщенням уламків щелепи через дії сили м'язів і власної ваги;
- зміщенням зубів зі своєю звичайною позиції;
- освітою аномалій прикусу;
- менінгітом;
- остеомієліт та іншими.
На закінчення слід додати, що будь-якій людині, незалежно від статі і віку, не завадить проявляти пильність і обачність, щоб уникнути можливих травм, забитих місць і поврежденійя. У разі ж, якщо уникнути травми не вдалося через певні причини, не має сенсу відтягувати візит до лікаря або використовувати методи самолікування.
Кожна хвилина дорога і грає вирішальну роль у подальшій долі потерпілого. Бувають випадки, коли стан постраждалого не дозволяє йому самостійно вжити всіх необхідних для порятунку свого життя заходи, допомогти йому в цьому повинні члени сім'ї, родичі і друзі.
Did you like this article? Share it with your friends!