Мізинець - багато хто вважає, що цей палець абсолютно даремний на руці нашого організму, що він не виконує жодної функції і є рудиментарним освітою - привітом з минулого. Тим часом, цей палець просто необхідний і грає настільки ж значну роль, як і інші чотири: допомагає в утриманні предметів, дозволяє витрачати менше сил і енергії. Тому, перелом мізинця - це така ж серйозна травма і до неї не можна ставитися легковажно.
пошкодження мізинця
За характером пошкодження, перелом мізинця, так само як і інших пальців на руці, ділять на кілька типів:
- Поздовжній перелом - лінія розриву кісткової тканини проходить практично паралельно осі пальця.
- Пошкодження з утворенням осколків. Супроводжується великою освітою дрібних уламків кістки і вимагає хірургічного втручання.
- Поперечний пошкодження фаланги - лінія перелому проходить під кутом 90 градусів до осі пальця, самий незначний характер пошкодження.
- Гвинтоподібна травма - виникає при скручує впливі на кістку, оскільки сильно зміщуються від місця нормального положення.
- Косий перелом - лінія розриву кісткової тканини проходить під гострим кутом до осі руки.
Другий і четвертий вид пошкодження відбувається зі зміщенням частин кісткової тканини - під дією м'язів або ушкоджує моменту. Решта травми можуть відбуватися як зі зміщенням, так і без нього.
Крім того, розрізняють також відкриті ушкодження - коли кістка прориває шар шкіри і буквально визирає назовні - і закриті, коли не порушується цілісність тканин. Перший тип травми фаланги загрожує бактеріальним забрудненням і розвитком інфекції.
Якщо при переломі була зачеплена частина суглоба, стався вивих або підвивих, то пошкодженням називають внутрішньосуглобовим. Якщо ушкоджень в суглобі не спостерігається, то перелом внесуставной.
Характер зсуву і уламки
Цілком очевидно, що практично кожен тип пошкодження фаланги пальця вимагає свого підходу до відновлення. Але крім цього, лікарі беруть до уваги положення кісток, при переломах зі зміщенням, а також тип і кількість освічених уламків. Так, переломи зі зміщенням класифікуються за напрямком руху кістки:
- по ширині, коли уламки зміщуються відносно поздовжньої осі;
- по довжині, коли осколки переміщаються вперед або назад;
- зміщення під кутом - по діагоналі до місця розлому;
- ротаційні, коли частина фаланги пальця зміщується по гвинтовий траєкторії;
- комбіновані.
При переломах зі зміщенням, оскільки ділять на первинні - утворюються в результаті механічної дії, перед травмою - і вторинні, коли уламки зміщуються після перелому під дією м'язових скорочень.
Як відрізнити перелом від удару
Перелом мізинця, так само як і забій, мають практично ідентичні ознаки. По цьому, відрізнити один вид травми від іншого - досить складно. Саме з цієї причини більшість пацієнтів звертаються до травматолога після того, як кістка вже неправильно зрослася. Щоб цього не допустити, варто знати відмітні ознаки перелому від удару:
- больовий синдром при переломі фаланги пальця посилюється при тому, що промацує або русі;
- пошкоджений палець при переломі опухає, причому пухлиналокалізується не тільки в місці пошкодження, а поширюється по всьому органу;
- кров, при переломі, виливається під ніготь, а при ударі - під шкіру;
- занадто велика рухливість пальця після перелому;
- характерний хрускіт або звук тертя двох кісткових поверхонь один про одного;
- палець явно деформований.
Крім того, симптоми перелому фаланги на руці часто супроводжуються больовим шоком. Тому, больові відчуття приходять не відразу після травми, а через деякий час, на відміну від удару.
Що робити?
Перше, що необхідно робити при переломі пальця на руці - це знерухомити кінцівку. Для цього треба накласти примітивну шину. Підійде все, що є під рукою: китайські палички, олівці, ручки, лінійки, невеликі гілочки і різноманітними обривками тканини - від стерильного бинта, то простий серветки - можна зробити пов'язку.
Після того, як кінцівка буде зафіксована, треба прикласти холодний предмет, а найкраще лід - це зменшить больові відчуття, і самостійно пройти до лікарні для госпіталізації.
Заходи проведеного лікування залежать від характеру пошкодження. Тому, пацієнта спочатку направлять на діагностику в рентген кабіні, щоб затвердити або спростувати симптоми. Після цього почнуть проводити відновлювальні маніпуляції.
Якщо було виявлено перелом зі зміщенням, то лікар повинен зіставити фрагменти кістки. Для цього робиться місцевий наркоз, а потім вмілі руки травматолога поєднують уламки. Після такої невеликої операції, накладають гіпсову пов'язку, яку носять не менше місяця. Іноді, для фіксації осколків, вставляють спеціальні спиці.
Якщо симптоми вказують на звичайний перелом, то лікарю залишається тільки перевірити ці дані пальпацией, а потім накласти гіпсову пов'язку. Носити її слід не менше 3-4 тижнів.
Якщо перелом супроводжується вивихом суглоба в пальці руки, то, як правило, одночасно спостерігається розрив сухожиль. В такому випадку, відновлення розірваних тканин починають після повного зрощення кістки, а лікування може затягнутися до трьох місяців.
реабілітація
Незалежно від того, був перелом зі зміщенням або без, після повного зрощення фаланги, необхідно починати курс реабілітації. Мізинець практично не приймає участі при маніпуляції з предметами, тому і розробити його буде досить просто.
Через деякий час, як зняли гіпсову пов'язку, приступайте до динамічних вправ. Поступово збільшуючи амплітуду, згинайте і розгинайте пошкодженої палець. Також рекомендується фіксувати перші дві фаланги, а рухи проводити тільки крайової частиною мізинця. Рухи можуть бути різноманітними. Навіть звичайне стиснення кисті в кулак дозволить вам повернути рухливість мізинця.