Парез гортані після оперативних втручань на щитовидній залозі, медичні інтернет-конференції

Операції на щитовидній залозі становлять значну частку в загальній кількості хірургічних втручань.

Парез гортані (ПГ), що не викликає змін дихання і фонації, не завжди відзначається і самим пацієнтом.

Метою цього дослідження було встановити частоту зустрічальності післяопераційного парезу гортані після операцій на щитовидній залозі, визначити можливі причини його виникнення і методи профілактики

Матеріали та методи.

Загальна кількість прооперованих хворих за цей період склало +1183 людини. Скарги на дисфонію, стійку або минуща, після проведеного хірургічного втручання пред'являли 246 пацієнтів (20,8%). З них підтверджений діагноз «післяопераційний парез гортані» (ППГ) мали 50 осіб (4,2%): 25-двосторонній, 19-правобічний, 6-лівобічний. Вік пацієнтів цієї групи варіював від 16 до 74 років. Переважна кількість пацієнтів з ПГ (45 осіб-90%) склали особи жіночої статі. Стійкий ППГ спостерігався у 22 пацієнтів. 7 пацієнтам потрібно накладення трахеостоми в ранньому післяопераційному періоді.

ППГ є серйозним і досить часто зустрічається ускладненням після операцій на щитовидній залозі.

Оскільки повноцінне відновлення голосової функції у пацієнтів зі стійким парезом гортані в більшості випадків неможливо і призводить до стійкої втрати працездатності у людей голосових професій, завданням хірургічного лікування подібної патології є не тільки видалення субстрату захворювання, а й перед- і інтраопераційна профілактика парезу гортані.

В обстеженні хворих захворюваннями щитовидної залози повинен брати участь оториноларинголог як для оцінки перед- і післяопераційного стану гортані і фонації, так і для формування групи хворих, яким показано спеціалізоване отоларингологічне лікування.

Ключові слова