Сьогодні поговоримо про таких видах ендометріозу, як: ендометріоз шийки матки. ретроцервікального ендометріоз і ендометріоїдна кіста яєчників.
Ознаки ендометріозу шийки матки за даними УЗД:
Наявність кістозних включень в м'язовому шарі. Ці кісти мають правильну округлу форму, діаметром приблизно 5 - 10 мм. Стінки кіст тонкі, підвищеної ехогенності. У міру зростання кісти, може з'явиться ефект подвоєння контуру. Внутрішній вміст таких кіст є не зміщується суспензія. Кісти можуть зливатися, утворюючи порожнини. У кістах відсутня кровотік за даними КДК.
При виявленні ознак ендометріозу шийки матки диференціальну діагностику проводять з простими кістами шийки матки. цервицитом, поліпом цервікального каналу. карциномою шийки матки, шийкового вагітністю.
Ретроцервікального ендометріоз на УЗД
При цьому виді ендометріозу уражається задня поверхня шийки матки і її перешийка, клітковина матково-ректального поглиблення, крижово-маткові зв'язки і пряма кишка.
Ультразвукові ознаки ретроцервікального ендометріозу:
- Наявність освіти по задній поверхні шийки матки, розміром приблизно 10-40 мм.
- Контур освіти частіше нерівний нечіткий.
- Може мати однорідну або неоднорідну структуру.
- Може бути різної ехогенності.
- Пацієнтка відчуває хворобливість при русі трансвагинального датчика.
- Зниження або відсутність рухливості матки щодо підлеглих тканин, при русі датчика.
Ендометріоїдна кіста яєчника на УЗД
Ендометріоїдна кіста на УЗД є однокамерною освітою округлої або овальної форми, з нерівномірно потовщеними стінками до 2 - 6 мм з чітким, іноді, подвійним контуром.
У ендометріодной кісті на УЗД відзначаються пристінкові гіперехогенние включення діаметром до 5-10 мм.
Вміст кісти являє собою несмещаемий мелкодисперсную суспензія різної ехогенності.
Відзначається ультразвукової ефект дистального посилення за задньою стінкою кісти.
Ендометріоїдна кіста яєчника на УЗД має подвійний контур більш ніж в 70% випадків.
Диференціальну діагностику ендометріоїдних кісти яєчника слід проводити з нормальним жовтим тілом яєчника, з кістозним жовтим тілом. з персистуючим неовулірующім фолликулом, запальними захворюваннями придатків (гнійне освіту), муцинозной цистаденома, зрілої тератомою і з іншими пухлинами яєчників.