Ціаніди (синильна кислота і її солі) - це отруйні хімічні сполуки з швидким і сильним токсичним ефектом. Мають характерним запахом гіркого мигдалю, який, проте, не здатна розрізняти близько 50% людей.
Ціаніди застосовуються в деяких галузях промисловості, наприклад для екстракції жирних кислот, виділення з руди золота, виготовлення текстилю та пластмас або в гальванічних цехах. У невеликій кількості ціаніди містяться в кісточках фруктів з сімейства розоцвітих (персики, абрикоси, сливи, мигдаль, вишня). Якщо вжити в їжу занадто багато цих кісточок, особливо гіркого мигдалю, то може наступити отруєння.
Як відбувається отруєння ціанідами?
Ціаніди проникають в організм через слизові оболонки органів дихання і травлення. Вони дуже швидко всмоктуються, потрапляють в кров і з її струмом розносяться по всіх тканинах.
Кисневе голодування призводить до вираженого ураження центральної нервової системи, різкого пригнічення судинного і дихального центрів.
Синильна кислота та її сполуки в організмі піддаються часткового руйнування. Їх метаболіти зв'язуються з іонами сірки і потім виводяться з каловими масами і сечею. У невеликій кількості ціаніди виділяються через дихальні шляхи в незміненому вигляді, що надає повітрю, що видихається специфічний запах гіркого мигдалю.
симптоми отруєння
Виразність інтоксикації залежить від концентрації отрути, що надійшов в організм, і від шляху його надходження. Так, якщо отрута був прийнятий перорально, то симптоми отруєння виникають через кілька хвилин, а при вдиханні парів синильної кислоти - практично миттєво.
При високій концентрації ціанідів розвивається гостре отруєння з блискавичним перебігом. Постраждалий непритомніє, у нього настає зупинка дихання і серця, викликані паралічем дихального і судинного центрів довгастого мозку.
Якщо концентрація отрути порівняно невисока, в клінічній картині отруєння ціанідами виділяють 4 стадії:
- Початкова стадія. Потерпілий скаржиться на сильний головний біль і запаморочення, відчуття тяжкості в області лобових часток. У нього відзначається тахікардія і почастішання дихальних рухів (тахіпное). Шкірні покриви набувають яскраво-червону забарвлення.
- Стадія задишки. Частота дихальних рухів сповільнюється. Вдихи стають галасливими і глибокими. Виникає нудота, а потім блювота. Зіниці розширюються. Тахікардія змінюється брадикардією.
- Стадія судом. Постраждалий непритомніє, у нього виникають тетанические судоми. На їх фоні розвивається виражений спазм жувальної мускулатури, частим наслідком чого є прікусиваніе мови.
- Стадія паралічу. Відбувається втрата шкірної чутливості і різке пригнічення рефлексів. Дихання стає дуже рідкісним і поверхневим. Спостерігаються мимовільне сечовипускання і дефекація. Результатом цієї стадії отруєння ціанідами при відсутності специфічної терапії є летальний результат.
Симптоми отруєння ціанідами розвиваються настільки швидко, що чітко диференціювати одну стадію отруєння від іншої на практиці часто не представляється можливим.
Перша допомога при отруєнні ціанідами
Правильно і швидко надана перша допомога значно підвищує шанси на виживання потерпілого від отруєння ціанідами.
Якщо отруєння пов'язано з попаданням отрути в організм через дихальні шляхи, то потерпілого слід якомога швидше винести з приміщення на свіже повітря. Якщо це зробити неможливо, то його слід укласти на підлогу, так як пари ціанідів легший за повітря і піднімаються вгору, накопичуючись під стелею приміщення.
З постраждалого знімають одяг, на яку могли потрапити синильна кислота або її сполуки. Не можна знімати одяг через голову, щоб не посилити симптоми отруєння. Найкраще її розрізати.
Шкірні покриви промивають мильним розчином, а потім чистою водою.
При пероральному отруєнні ціанідами, якщо потерпілий знаходиться в свідомості, слід терміново викликати в нього блювоту. Для цього йому дають випити кілька склянок 2% розчину питної соди (1 ч. Л. Соди на 200 мл води), 0,1% розчину перманганату калію (розчин слабо-рожевого кольору) або чистої води. Потім дратують корінь язика ручкою ложки або пальцями.
Після цього потерпілому дають теплий солодкий чай, який зменшує інтенсивність інтоксикації.
У разі зупинки дихання не можна проводити штучну вентиляцію легенів способами з рота в ніс або з рота в рот, так як це викличе отруєння у рятувальника.
Коли необхідна медична допомога?
При отруєнні ціанідами розраховувати на успішний результат за відсутності медичної допомоги неможливо, тому слід якомога швидше викликати бригаду швидкої допомоги або самостійно доставити потерпілого в стаціонар. Це необхідно зробити, навіть якщо отруєння здається легким.
Лікування отруєння ціанідами починається з введення антидотів. Вони діляться на три групи:
- Глюкоза. З'єднується з ціанідами, в результаті чого утворюються нетоксичні речовини, що виводяться з організму природним шляхом. Пацієнту внутрішньовенно вводять гіпертонічні розчини глюкози (10-40%) або дають пити цукровий сироп.
- Тіосульфат натрію. При внутрішньовенному введенні сприяє переведенню ціанідів в безпечні для організму людини роданіди.
- Нітрогліцерин, Амілнітріт, Метиленовий синій. При їх взаємодії з синильною кислотою і її похідними останні перетворюються в ціанметгемоглобін. Ця речовина не володіє токсичними властивостями і виводиться з організму природним шляхом.
Введення цих лікарських засобів в перші хвилини після отруєння ціанідами дозволяє запобігти летальному результату навіть при дуже сильної інтоксикації.
Крім цього, в стаціонарі постраждалі отримують кисневу терапію і симптоматичне лікування.
Можливі наслідки
Важкі отруєння ціанідами, як правило, швидко закінчуються летальним результатом. При менш тяжких отруєннях в процесі одужання у хворих виникають стійкі ураження нервово-психічної сфери, лабільність пульсу і артеріального тиску.
профілактика
Для профілактики отруєння ціанідами працівники хімічних виробництв повинні ретельно дотримуватись вимог техніки безпеки.
Заборонено вживати в їжу у великій кількості кісточки деяких видів фруктів, в складі яких є сполуки синильної кислоти. Особливо важливо пояснювати це правило дітям і стежити за його виконанням.
Чи знаєте ви, що:
Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.
Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.
Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.
Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.
Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.
У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.
Препарат від кашлю "терпінкод» є одним з лідерів продажів, зовсім не через своїх лікувальних властивостей.
Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але при цьому вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.
Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.
Якби ваша печінка перестала працювати, смерть наступила б протягом доби.
Крім людей, від простатиту страждає всього одна жива істота на планеті Земля - собаки. Ось вже дійсно наші найвірніші друзі.
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.
Середня тривалість життя лівшів менше, ніж правшів.
5 непробачних помилок при лікуванні простатиту
За даними НДІ урології та інтервенційної радіології ім. Н.А. Лопаткіна на сьогодні пік захворюваності простатитом доводиться на чоловіків у віці 25-30 років. Як.