Причини виникнення і симптоми
- Це захворювання з'являється в результаті дегенеративних процесів, які зачіпають місце зчленування лопатки з плечової кісткою - розвивається дистрофія хрящової тканини, що призводить до здавлення нервів і судин.
- Розвитку лопаточного остеохондрозу сприяє відкладенню солей кальцію в місцях зчленування правої або лівої плечової кістки з лопаткою. При цьому відбувається втрата рухливості правого або лівого плечового суглоба, затискаються нервові волокна, порушується трофіка.
- Остеохондроз лопатки може виникати в результаті вродженої патології, коли відбувається фіброзне переродження сполучної тканини.
Початкові симптоми розвитку остеохондрозу - відчуття дискомфорту і скутість руху в правому або лівому суглобі. У міру посилення процесу симптоми стають більш вираженими, приєднуються болі, інтенсивність яких у кожного пацієнта індивідуальна і може варіюватися в широкому діапазоні.
характер болю
Біль частіше виникає в області лівої лопатки в спокої, вночі, без видимих причин. Характерна іррадіація болю в ліву руку, біль може віддавати в шию. Сильнішає при розведенні лівої руки в сторону або закладі за спину. Права сторона пошкоджується рідше - відзначаються болі в правій руці при русі.
Характерним симптомом остеохондрозу лопатки є скутість руху правої руки в плечовому суглобі, тугоподвижность. При вираженому больовому синдромі відбувається рефлекторне скорочення всіх груп м'язів надпліччя, тому можна відзначити певну позу хворого: плече з ураженої сторони як би притиснуті до грудної клітки, хворий щадить цю руку, намагаючись здійснювати нею якомога менше рухів.
Діагностика і лікування
Для підтвердження хвороби невролог орієнтується на клінічну картину і скарги пацієнта, проводить ретельний огляд. Для уточнення локалізації поразки призначається рентгенологічне дослідження, МРТ або комп'ютерна томографія.
Початкові симптоми захворювання є сигналом для кваліфікованої консультації і початку терапії. Є два методи терапії остеохондрозу лопатки:
консервативна терапія
Чим раніше розпочато лікування, тим ефективніше воно буде. При зверненні до лікаря на ранній стадії захворювання досить нетривалого курсу терапії, щоб полегшити стан. У гострій фазі, коли на перший план виходить больовий синдром, пацієнту рекомендується дотримуватися щадний режим - використовувати хвору руку якомога менше, обмеживши її рухливість спеціальної або звичайної пов'язкою.
Для купірування болю призначаються нестероїдні протизапальні лікарські препарати: індометацин, диклофенак, ібупрофен. При вираженому процесі лікар може порекомендувати курс лікування гормональними препаратами, які вводяться в навколосуглобових область: дипроспан, метіпред і флостерон.
У період ремісії призначається курс ЛФК, фізіопроцедури і масаж.
Хірургічне втручання
Якщо протягом 3 місяців консервативної терапії помітного ефекту немає, інтенсивність болю залишається колишньою, а скутість наростає, то в цьому випадку потрібно хірургічне втручання.