Особливості інсулінотерапії препаратом «лантус» - лікування сд-1 у дітей

Табличні дані застосування препарату «Лантус» взяті з відкритих офіційних джерел компанії. Терапевтичною метою інсулінотерапії є досягнення близьких до нормальних рівнів глюкози крові протягом усього дня.

Адекватними цільовими показниками вуглеводного обміну, до яких слід прагнути в ім'я профілактики судинних і органних ускладнень, у дорослих хворих на ЦД є: рівень глюкози натще 5,0-6,0 ммоль / л, через 2 години після їжі 10,0

Інший спосіб - збільшувати дозу Лантуса на 2 ОД 1 раз в 3 дня до досягнення цільових показників глюкози плазми натще.

КОЛИ ЗАПРОВАДЖУВАТИ?

Зі статті «Нові можливості досягнення оптимальної компенсації цукрового діабету» (Ендокринологічний науковий центр РАМН, Москва, директор - академік РАН і РАМН І. І. Дідів): «Дослідження довело, що ефективність і безпеку Лантуса не залежить від часу введення - перед сніданком, вечерею або перед сном. В даному дослідженні було отримано еквівалентний глікемічний контроль у пацієнтів з СД I типу при комбінації інсуліну надкоротких дії ліспро, що вводиться безпосередньо перед кожною їжею або після, і Лантуса, що вводиться одноразово або перед сніданком, або перед вечерею, або перед сном. Таким чином, було доведено, що ЛАНТУС в комбінації з ліспро забезпечує однаковий глікемічний контроль незалежно від часу введення в протягом доби ».

Бажаний час ін'єкції - мабуть, найчастіше питання, який надходить від пацієнтів, які перейшли на Лантус. Найпоширеніший спосіб - це призначення на ніч. Якщо ж надалі виникне необхідність перенести ін'єкцію на інший час доби (на ранок), то замість вечірньої дози Лантуса вводиться НПХ-інсулін (40-50% від добової дози Лантуса, або в дозі, яку пацієнт вводив раніше, до переходу на Лантус) .

За скільки хвилин до їжі ви вводите короткий інсулін? Чи завжди ви дотримуєтеся цей інтервал? В живіт - за 20 хвилин, в інші місця - за 30. Якщо не дотримуватися цього ліміту, дія інсуліну буде занадто слабким. Якщо ви користуєтеся ультракоротким інсуліном (Новорапід, Хумалог), то його потрібно вводити за 5-10 хв або безпосередньо перед їжею, а при необхідності - навіть під час або відразу після прийому їжі.

ЗБЕРІГАННЯ ІНСУЛІНУ ТА ТЕМПЕРАТУРНИЙ РЕЖИМ

Інсулін з вичерпаним терміном придатності може діяти набагато слабкіше звичайного. Якщо інсулін став непридатним, його зовнішній вигляд може змінитися. Інсулін повинен бути прозорим, без осаду, продовжений після перемішування - рівномірно мутним, без пластівців.

Інсулін не можна перегрівати, переохолоджувати (промерзання) або зберігати на світлі. Започаткований флакон зберігайте при кімнатній температурі в захищеному від прямого світла місці до 30 днів. Якщо погода дуже жарка, то інсулін може зберігатися не в холодильнику трохи менше (15 днів). Якщо ви дістали інсулін з холодильника, то перед введенням його необхідно нагріти до кімнатної температури (заздалегідь, за 30-40 хвилин до ін'єкції).

Деякі препарати продовженого інсуліну (Протафан, Хумулин NPH) можна перед ін'єкцією набирати в один шприц з коротким інсуліном (хоча при цьому необхідно дотримуватися спеціальних правил і підвищується ризик помилок при наборі дози). Інші інсуліни продовженого дії (Лантус) при змішуванні з коротким інсуліном призводять до ослаблення дії цієї суміші.

Схожі статті