Опіки - це ушкодження шкіри, які можуть зачіпати всі шари шкіри, від верхнього епідермісу до глибокої дерми. Залежно від кількості порушених шарів шкіри, виділяють кілька ступенів опіків.
При опіках 1 ступеня можна вдатися до натуральних засобів лікування, при опіках 2 і 3 ступеня слід звернутися до лікаря, який призначить відповідні фармакологічні засоби, а в більш серйозних випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Особливості опіків шкіри
Терміном «опік» можна визначити всі шкірні ураження, викликані термічним, фізичним або хімічним. які визначають порушення цілісності поверхневих або глибоких шарів шкіри.
Опіки є однією з основних побутових травм (на четвертому місці після дорожньо-транспортних пригод, падінь і актів насильства). За оцінками, в світі близько одинадцяти мільйонів чоловік щорічно стають жертвами опіків з них 300000 вмирає від серйозних ушкоджень.
Опіки мають кілька ступенів класифікації, в залежності від того, скільки шарів шкіри пошкоджено, і, крім того, значення має широту поразки: локальні опіки мають доброякісний прогноз, а дуже великі становлять велику загрозу для життя суб'єкта.
Ступеня і симптоми опіків шкіри
Тяжкість опіків розрізняється залежно від участі шарів шкіри і поширення опіку. При цьому серйозні опіки, але обмежені 20% поверхні тіла, не загрожують життю суб'єкта (при наданні своєчасної медичної допомоги), в той час як поверхневі опіки, але дуже великі, можуть виявитися фатальними.
За кількістю порушених шарів шкіри ми маємо:
- Опіки 1 ступеня. найменш небезпечні, так як пошкоджують тільки поверхневий шар шкіри або епідерміс. Виявляються почервонінням ураженої частини, набряком, а іноді сверблячкою і еритемою, і не викликають порушення шкірного бар'єру, тому що не утворюють пухирів або виразок. Хоча не важкі, але дуже болючі. Найпоширеніші опіки 1 ступеня можуть виникнути, наприклад, після перебування на сонці або при контакті з гарячими рідинами. Не залишають шрамів і гояться протягом 7-10 днів, іноді під час процесу загоєння може спостерігатися незначне лущення шкіри.
- Опіки 2 ступеня. зачіпають шар, розташований під епідермісом, тобто в дерму. Виявляються почервонінням шкіри і утворенням пухирців і везикул. Біль варіюється в залежності від ступеня і глибини опіку і зазвичай помірно-інтенсивна. Якщо правильно лікувати, гояться протягом 10-20 днів. Можуть залишити шрами, особливо коли пошкоджені глибокі шари дерми. Рідко викликають ускладнення і, коли вони є, пов'язані з «поганим» розташуванням опіку.
- Опіки 3 ступеня. беруть участь всі шари дерми аж до жирової тканини і м'язів, а іноді навіть кісток (коли вони досягають м'язів і кісток можуть бути визначені також як опіки четвертого ступеня). Дуже серйозні і проявляються глибокими виразками шкіри, некрозом (загибель клітин) тканин, наявністю сухих кірок, чорної або білуватою шкірою. Біль, як це не парадоксально, часто відсутня, так як пошкоджуються нервові структури. Як правило, вимагають хірургічного втручання, а у важких випадках доводиться вдаватися до ампутації, щоб уникнути смертельного результату. Залишають шрами.
Можливі ускладнення шкірних опіків
Опіки, особливо дуже великі, можуть привести до ускладнень, які варіюються від легких до летальних.
Наприклад, ми можемо мати:
- Лихоманку. в разі, наприклад, великих опіків першого ступеня від сонячного випромінювання.
- Інфекційні ускладнення. найбільш часто зустрічається при опіках другого і третього ступеня, коли значно пошкоджується захисний бар'єр шкіри.
- Ішемію слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. яка виникає, коли опіки другого і третього ступеня простягаються на більш ніж 25% поверхні тіла.
- Дихальну недостатність і, як правило, респіраторні ускладнення. пов'язані з вдиханням парів або токсичних випарів, які утворюються в разі пожежі або вибуху.
- Проблеми з нирками. такі як анурія (зменшення об'єму сечі) або олігурія (збільшення об'єму сечі), пов'язані з умовами гіповолемічного шоку (різке зниження об'єму циркулюючої крові) і зневодненням.
У разі, якщо опік другого або третього ступеня охоплює більше 40% поверхні тіла - об'єкт знаходиться в небезпеці для життя.
Перша допомога: що робити в разі опіку
- Зняти все металеві предмети, такі як кільця, намисто, браслети, сережки і так далі, так як від спеки вони можуть злитися з шкірою суб'єкта.
- Акуратно зняти одяг, але зберегти її на обпаленій ділянках, користуючись для цього ножицями.
- Покрити опіки чистою тканиною або стерильною марлею.
- Накрийте постраждалої людини, щоб уникнути різких падінь тиску і температури тіла.
- Не торкайтеся до опіків і не застосовуйте масляні речовини або мазі.
- Уникайте розтину бульбашок і пухирів.
Натуральні засоби для лікування опіків
Використання природних засобів має сенс тільки при опіках першого ступеня, і завжди під контролем лікаря. Використання натуральних кошти при інших ступенях опіків може привести до неповного зцілення, утворення шрамів або розвитку інфекційних ускладнень.
Домашні засоби від опіків
Найкориснішими можна назвати:
- Сиру картоплю. має заспокійливу і антіраздражающім дією. Тонким скибочкою обробіть уражене місце і залиште на 5 хвилин.
- Холодна вода. представляє найпростіший засіб лікування опіків, особливо пов'язаних з впливом сонця. Але, не використовуйте лід, тому що він може погіршити симптоми.
- Оливкова олія. володіє пом'якшуючими і регенеруючі властивості, і може допомогти вилікувати шкіру, яка постраждала від опіків.
- Мед. володіє поживними, пом'якшуючими і зволожуючими властивостями, і допомагає прискорити зцілення.
- Оцет. має антисептичні і в'яжучі властивості і допомагає вилікувати уражену частину і зменшити симптоматику. Суміш столової ложки оцту і 1 літра води на носять на ті частини, які потрібно обробити за допомогою ватного диска.
- Цибуля. містить речовини (наприклад, кверцетин), які здатні полегшити печіння і відчуття дискомфорту, пов'язані з опіками.
Фітотерапія при опіках шкіри
Для лікування симптомів, пов'язаних з опіками першого ступеня, можна використовувати фітотерапевтичні засоби:
- Алое вера. завдяки вмісту антрахинона, алое вера має пом'якшувальну, дезінфікуючу, протизапальну і регенерує дією. Застосовується у вигляді гелю безпосередньо на ту частину, яку потрібно обробити.
- Календула. містить ефірні масла, сапоніни, каленудлін і саліцилову кислоту, і має пом'якшувальну та протизапальну дії.
- Кропива пекуча. ця рослина містить полісахариди, слиз, дубильні і азотисті речовини, які корисні для лікування свербежу та еритеми, пов'язані з опіками.
- Центелла азіатська. стимулює регенерацію шкіри після опіку завдяки вмісту тритерпенових кислот, фітостероли, флавоноїдів, тритерпенових сапонінів і дубильних речовин.
Медичні засоби для лікування опіків шкіри
Ліки від опіків
Для лікування опіків першого і другого ступеня лікар може призначити ліки, щоб прискорити процес загоєння і зменшити розмір симптомів:
- У разі лихоманки і інтенсивного болю, можна вдатися до жарознижувальних ліків або нестероїдних протизапальних препаратів. таким як ібупрофен.
- При опіках першого ступеня можна застосувати на уражені зони мазь на основі гіалуронової кислоти. щоб стимулювати регенерацію клітин.
- Залежно від типу опіку можна застосовувати (за порадою лікаря) мазі на основі лідокаїну або бензокаїну, місцевих анестетиків. які знижують хворобливі симптоми.
- При опіках другого ступеня, лікар порекомендує очистити і продезінфікувати пошкоджену ділянку, щоб уникнути інфекції. Для цього підходить бетадин (на основі йоду повідону), неоксін (на основі хлоргексидину) і хлороссідант 10%.
- При опіках другого ступеня, після належної дезінфекції, рекомендується накладати спеціальні марлі, просочені речовинами, які прискорюють регенерацію клітин. наприклад, фітостімулін, щоб прискорити процес загоєння.
Хірургія при опіках другого і третього ступеня
При опіках третього ступеня або великих опіків другого ступеня, коли не відбувається спонтанного загоєння чи ні реакції на медикаментозне лікування, необхідно вдатися до хірургічного втручання.
Воно ділиться на два основних етапи:
- На першому етапі видаляють всі тканини, які зазнали опіку і некрозу, від шкіри до підшкірної жирової тканини. Якщо опік обмежений 15-20% поверхні тіла, висічення тканин здійснюється за одну операції. Інакше буде потрібно кілька сеансів, щоб зберегти життя пацієнту.
- Другий етап. відкриті частини покривають шкірою шляхом трансплантації. Шкіра для пересадки може бути отримана від самого пацієнта, від донора або бути виконана з біосумісних матеріалів.