Залежно від особливостей шкідливого чинника, опіки очей можуть бути хімічними, променевими і термічними. У тих випадках, коли має місце одночасне вплив декількох факторів, розвивається термохимический опік ока.
Симптоми опіків очей
Залежно від глибини і поширеності опіку, а також від терміну, який пройшов з моменту пошкодження ока, скарги хворого будуть різними. Симптомами, що вказують на опік ока, є:
• набряклість і почервоніння шкіри століття
• сильний біль або подразнення очей
• гіперемія і набряк слизової оболонки ока (кон'юнктиви, рогівки)
• порушення прозорості рогівки
• зниження гостроти зору. звуження полів зору
• підвищення або зниження внутрішньоочного тиску
При променевих опіках очей деякі із зазначених симптомів можуть бути відсутніми, оскільки інфрачервоні або лазерні промені ушкоджують переважно клітини сітківки і судинної оболонки ока.
Слід пам'ятати, що відразу після травми не завжди є можливість визначити ступінь тяжкості ураження очей. Хворого з термічними опіками очей, незалежно від ступеня тяжкості ураження, необхідно терміново доставити в лікарню і показати фахівцеві. Дуже часто прогноз захворювання безпосередньо залежить від швидкості і обсягу надання адекватної медичної допомоги.
Класифікація опіків очей
Єдиної загальноприйнятої класифікації опіків очей немає. Опіки очей класифікуються по виду вражаючого фактора, по локалізації ушкоджень, по глибині ураження.
Залежно від глибини пошкодження виділяють 4 ступеня тяжкості опіків очей (по Полякові). Найлегшим є опік I ступеня, результат такого ураження практично в 100% випадків сприятливий. Опіки очей важчій (II - IV) ступеня завжди лікують в стаціонарі, наслідки такого ураження можуть бути надзвичайно важкими.
Термічні опіки очей
Термічні опіки очей виникають при впливі екстремально високих або низьких температур, в тому числі при впливі гарячої рідини, вогню, пара, розпечених або палаючих твердих частинок, а також сухого льоду, кріогенних рідин або зріджених газів. Такі опіки зазвичай локалізуються в передніх відділах очей, пошкодження глибоко розташованих відділів очей спостерігається тільки в разі тяжких опіків.
Хімічні опіки очей
Хімічні опіки очей виникають найчастіше під впливом кислот або їдких лугів, в побуті можливе утворення опіків очей при попаданні кристалів марганцівки, нашатирного спирту, розчину йоду, вапна, побутової хімії, а також різних косметичних засобів.
Особливістю хімічних опіків є тривалість впливу шкідливого чинника. Так, при попаданні в око лугу, вона пошкоджує не тільки тканини безпосередньо в місці контакту, але здатна проникати в глибоко лежачі відділи очі.
У разі потрапляння в очі хімічних речовин необхідно терміново промити очі слабким струменем води (протягом як мінімум 10 -15 хвилин, до повного зникнення слідів цієї речовини з ока). В кон'юнктивальний мішок ока закапують антисептичні очні краплі (наприклад, Флоксал), шкіру навколо ока змащують антисептичної маззю, після цього уражене око прикривають асептичної пов'язкою і потерпілого терміново направляють на огляд до офтальмолога.
Променеві опіки очей (зварюванням)
Променеві ураження очей мають деякі особливості в залежності від виду шкідливого чинника. Променеві опіки виникають при впливі короткохвильового (ультрафіолетові промені) і довгохвильового (інфрачервоні промені) випромінювання. Найбільш часто такі пошкодження виникають після відвідування солярію, на гірськолижних курортах ( «снігова сліпота»), а також у електрозварників.
Виявляються променеві опіки очей не відразу, а через кілька годин (в середньому через 4 - 6 годин). Характерними скаргами при променевих ураженнях очей є сильний біль в очах. сльозотеча. світлобоязнь, різке погіршення зору внаслідок ураження сітківки. Як і в разі інших опіків очей, при променевому ураженні хворому потрібна негайна допомога. Застосовуються знеболюючі очні краплі ( "Інокаін"), кортикостероїди ( "Дексаметазон", "гідрокортизону очна мазь"), препарати для зняття місцевого набряку і масляні розчини вітамінів ( "ВитА-Сел"), антибактеріальні засоби ( "Флоксал". "Левоміцетин" ).
Перша допомога і лікування опіків очей
Незалежно від виду опіку очей, перша допомога при опіках очей повинна бути спрямована на усунення шкідливого фактора (хімічної речовини, температури або випромінювання), закапування антибактеріальних крапель ( "Флоксал". "Альбуцид", "Левоміцетин", "Сульфацил Натрію" і т . Д.) і закладання мазей очна мазь "Флоксал"). Це робиться для запобігання вторинної інфекції пошкоджених тканин ока. Далі, як правило, на око накладається стерильна пов'язка і потерпілий доставляється в спеціалізований медичний заклад (попутним транспортом або на автомобілі "Швидкої допомоги").
Незалежно від того, що саме стало причиною опіку негайно варто звернутися до фахівця. Чим швидше буде надана допомога і призначено лікування, тим швидше вдасться уникнути різного роду ускладнень. Як відновного лікування після зняття больового синдрому і знезараження слизової очі лікарі призначають очні гелі. В офтальмологічній практиці існують спеціальні засоби для регенерації (відновлення) і збереження функцій клітин рогівки і кон'юнктиви, які запобігають розвитку ускладнень при ранніх ознаках пошкодження тканин поверхні ока. Одним з таких препаратів є Корнерегель - очної гель на основі декспантенола, загоює рогівку і кон'юнктиву, а також запобігає зниження якості зору, яке може бути викликане ускладненнями. Гель усуває біль, набряк і почервоніння завдяки репаративної дії, а карбомер, що входить до його складу, забезпечує тривале зволоження, знімаючи відчуття дискомфорту.
Лікування опіків очей проводиться тільки лікарем офтальмологом. Вибір препаратів, кратності і тривалості застосування залежить від виду опіку, його ступеня та інших індивідуальних чинників.