Оперізуючий герпес є інфекційним захворюванням окремих нервів на поверхні шкіри. Він викликаний вірусом Varicella Zoster - тим же вірусом, який викликає вітрянку. Незалежно від віку і того, переніс людина вітряну віспу чи ні в минулому - будь-хто може отримати цю хворобу. У Сполучених штатах зафіксовано близько мільйона випадків захворювання на оперізувальний герпес і за статистикою 1 з 3 чоловік хоч раз в житті страждав від цього захворювання.
Що таке оперізуючий герпес
Оперізуючий герпес - це захворювання, відоме з давніх часів. В арабських країнах ця хвороба відома під назвою «пояс вогню», в той час як в перекладі з іспанського вона звучить як «маленька змія». На мові хінді хворобу називають просто - велика висип. Це вірусне захворювання є одним з найнеприємніших в світі. Воно викликане вірусом вітряної віспи і може статися практично в будь-якому віці. Лікування зазвичай буває тривалим і може залишити наслідки у вигляді пекучого більш в уражених ділянках шкіри або біля них.
Оперізуючий герпес - це досить болюча вірусна інфекція. Більшість з тих, хто стикався з вітряною віспою, прекрасно пам'ятає, яке це неприємний стан. Кожна людина хоч раз у житті страждав від цього захворювання. Хоч вірус varicella і обіцяє більше ніколи не повертатися в людський організм, не завжди ця обіцянка стримує. Цей вірус може повернутися у вигляді так званого герпесу. Поштовхом до його реактивації часто служить ослаблений імунітет (який повинен бути загартований після перенесеної вітрянки). Часто вірус вражає хворих на ВІЛ інфекціями і тих, хто страждає від хвороби Ходжкіна. Також основними причинами розвитку хвороби часто буває випробуваний шок, стресові ситуації, травми і неправильне харчування. Таким чином, оперізувальний герпес вважається другим етапом вітряної віспи. Після того, як герпес виліковується, вірус остаточно залишає організм.
Бульбашки і висип, пов'язані з цим захворюванням, як правило, з'являються на одному або більше ділянках шкіри (т.зв. дерматомах). Вони також можуть з'явитися на обличчі або вразити цілу чверть шкіри обличчя. Дерматоми відповідають одному чутливому нерву, саме тому інфекція вражає окремі частини тіла, а не поширюється по всій шкірі.
Захворіти оперізуючий герпес неможливо, якщо людина ніколи в житті не був інфікований вірусом вітряної віспи. Після зараження вітрянкою вірус varicella може спати в організмі людини протягом багатьох років. Насправді неактивний вірус не може доставити людині ніяких проблем. Ця хвороба є поширеним захворюванням серед людей старше 50 років. близько половини всіх випадків зустрічається у чоловіків і жінок у віці близько 60 років і старше. Проте, вірус може виникнути в будь-якому віці, якщо людина хворів на вітрянку. Більшість дорослих ніколи не зустрічалися з нею.
симптоми вірусу
Основні симптоми включають в себе біль, високу чутливість шкіри і висип, зазвичай на одній стороні тіла. Найбільш поширеним симптомом оперізувального герпесу є біль - постійний тупий або пекучий, яка приходить і йде. Інші загальні симптоми включають в себе підвищену чутливість шкіри, поява пухирів і висипу. Як правило, процес виникнення хвороби наступний:
- гострий біль, поколювання, оніміння і свербіння на певній частині шкіри, як правило, з одного боку тіла;
- через 1-5 днів після початку больових відчуттів з'являється висип;
- виникнення червоних плям, які поступово перетворюються в зудять пухирі, заповнені рідиною;
- висип зовні схожа на вітряну віспу;
- висип може виступити на обличчі, очах, губах, а в деяких випадках і на вухах;
- іноді пухирі з'єднуються, тим самим створюючи суцільне червона пляма, яка зовні схоже на серйозний опік;
- у виняткових випадках (особливо у людей з ослабленою імунною системою) висип може бути більше;
- хвороба може вразити очі, цей вид захворювання так і називається - очної оперізуючий герпес. Вірус атакує зоровий нерв і викликає хворобливе запалення очей, а іноді навіть тимчасову або постійну втрату зору;
- нові висипання можуть з'являтися аж до одного тижня;
- на м'яких тканинах шкіри навколо висипу може виникнути запалення;
- у деяких людей хворобливі відчуття можуть виникати навіть від слабких дотиків;
- пухирі поступово висихають і утворюють кірочки, які проходять через 7-10 днів. У цей період висип не вважається заразною;
- на місці пухирів можуть виникнути невеликі шрами;
- в середньому симптоми проходять через 2-4 тижні. Інкубаційний період у даного захворювання 7-14 днів. Період можливого зараження триває 1-2 дні до перших ознак і максимум 5 днів після появи пухирів.
Читайте також: Кашель - яким він буває, і як вилікувати його в домашніх умовах?
Інші ознаки можуть включати в себе:
- лихоманка;
- головний біль;
- нудота;
- м'язовий біль і слабкість;
- проблеми з сечовипусканням;
- втома;
- біль у суглобах;
- набухання лімфатичних вузлів;
- в рідкісних випадках оперізуючий герпес може призвести до запалення легенів або мозку (енцефаліту) і навіть смерті. Як правило, найчастіше це відбувається у людей з порушеною імунною системою.
Якщо висип вражає обличчя, то можуть виникнути такі симптоми:
- порушення міміки обличчя;
- навислі повіки;
- часткова або повна втрата слуху;
- обмеження руху очей;
- проблеми зі смаковими рецепторами;
- проблеми з зором
Більшість людей не стикається ні з якими ускладненнями після перенесеної хвороби, але існують потенційні наслідки:
- постгерпетична невралгія. Це нервові болі, які можуть зберігатися протягом декількох місяців або років після перенесеного оперізуючого герпесу. Ризик невралгії збільшується з віком. Виникає у 10-20% пацієнтів;
- периферична моторна нейропатія. Виникає в 5-10% всіх випадків;
- інфекції шкіри;
- енцефаліт (запалення мозку), коли вірус поширюється в центральну нервову систему і вражає мозок і мозкові оболонки. Наслідки пошкодження головного мозку дуже серйозні і можуть привести до м'язового паралічу або порушення інтелектуальної функції мозку;
- поперечний мієліт (запалення спинного мозку);
- білі плями на шкірі в зв'язку з втратою пігменту;
- проблеми із зором, зокрема запалення рогівки очей, яке може привести до повної сліпоти;
- слабкість і часта втома.
Хвороба протікає у кожного по-різному складно. Захворювання може залишити після себе неприємні рубці або некроз шкіри. Крім того, герпес може вразити внутрішні органи, такі як печінка. У цьому випадку таке, здавалося б, відносно легке захворювання може поставити під загрозу життя людини.
діагностика
Оперізуючий герпес може бути діагностований лікарем в залежності від його конкретного розташування і характеру висипу уздовж дерматоми. У будь-якому разі не можна допустити постійного погіршення нерва. Якщо людина відчуває сильний біль в уражених ділянках, необхідно негайно звернутися за консультацією до дерматолога. Запущена хвороба, в кінцевому підсумку, може призвести до незворотного пошкодження нерва і сильних болів, які можуть не вщухати протягом багатьох років.
Читайте також: Остеохондроз шийного відділу
У тих випадках, коли діагноз не зовсім ясний, він може бути підтверджений або спростований шляхом тестування рідини з пухиря або здачі крові на наявність антитіл до вірусу вітряної віспи. Крім того, фахівці можуть використовувати електронний мікроскоп і подивитися безпосередньо на самі вірусні частки.
Причини виникнення
У більшості випадків немає ніяких точних причин, чому вірус вітряної віспи вражає організм людини і починає в ньому розмножуватися. Одним з припущень є те, що ця хвороба найчастіше виникає на тлі ослабленої імунної системи.
-15 кг за тиждень !. Без голодувань, ХІМІЇ І ФІЗИЧНИХ НАВАНТАЖЕНЬ! Усуньте саму причину появи зайвої ваги, нормалізує обмінні процеси в організмі.
Але не виключені такі причини виникнення захворювання:
- вік людини. За статистикою, чим старша людина, тим вище ймовірність підхопити це захворювання. Близько 5% людей у віці понад 60 років все частіше звертаються до фахівців за консультацією;
- деякі хвороби, в тому числі рак, ВІЛ та СНІД;
- лікування онкозахворювань за допомогою хіміотерапії і променевої терапії знижує стійкість до хвороб;
- стрес або психологічна травма;
- цукровий діабет;
- важкі травми;
- наркотики або імуносупресивні препарати;
- після трансплантації кісткового мозку або інших органів у більшості пацієнтів є ризик розвитку оперізувального герпесу;
- діти і молодь, чиї матері перехворіли вітрянкою в період вагітності або в ранньому дитинстві.
Заразний чи оперізувальний герпес
У той час, як інкубаційний період вітрянки становить від двох до трьох тижнів, у випадку з цим вірусом, період триває від семи до чотирнадцяти днів. Тобто, захворювання заразно до появи пухирів і не більше п'яти днів після. Заразність оперізувального герпесу, як правило, викликає необгрунтований страх, але насправді вона мінімальна, на відміну від вітряної віспи, коли одна дитина здатний заразити цілу школу.
Фахівці стверджують, що в той час, як вітрянка дуже заразна і є причиною для карантину в школах і дитячих садах, картина трохи інша. Для того, щоб заразитися цим захворюванням від іншої людини, необхідний прямий тактильний контакт між людьми. Для більшої вірогідності заразитися цим вірусом, потенційний заражений повинен мати на шкірі подряпину або рану, через які вірус легше проникне в організм. Дотримуючись простих правил гігієни, не потрібно боятися зіткнутися з цим підступним захворюванням.
При наявності ознак вірусу в одного з членів сім'ї, немає необхідності ізолювати його в закрите приміщення або відвозити дитину до бабусі. Це ще один великий міф, що дитина «не має достатнього імунітету» і хвороба його точно не обійде стороною.
Читайте також: Кава і тиск
Існує кілька винятків, коли вірус вітряної віспи може нести за собою реальну небезпеку. Це стосується, в першу чергу, вагітних жінок, коли вірус може безпосередньо впливати на плід. В іншу групу ризику входять ті, хто не хворів на вітряну віспу в дитинстві. Після контакту з людиною, які хворіють на оперізувальний герпес, вони як правило підхоплюють вітряну віспу (згідно з правилами першого контакту з вірусом). У дорослих ця «дитяча» хвороба пробігає набагато складніше, часто супроводжується лихоманкою, загальним нездужанням, втратою апетиту і дискомфортом в животі протягом декількох тижнів.
Для багатьох дорослих, які ніколи не стикалися з цим вірусом, існує варіант вакцинації. Подумати про неї повинні всі, хто знаходиться в тісному контакті з маленькими дітьми: вчителі, медичні працівники в дитячих відділеннях, вихователі та співробітники дитячих центрів.
Фахівці рекомендують зробити щеплення всім жінкам, які планують найближчим часом завагітніти, в іншому випадку плід наражається на ризик виникнення вродженої вітряної віспи. На жаль, передача вірусу від матері дитини є досить поширеним явищем.
Лікування за допомогою препаратів
Що ж робити і як лікувати оперізуючий герпес? Лікування найкраще почати в перші 72 години після появи перших симптомів, щоб не допустити неприємні наслідки. Це захворювання лікується симптоматично, пригнічуючи симптоми, а не причини. Зазвичай це поєднання протизапальних препаратів, противірусних та знеболювальних (анальгетиків). Противірусні зазвичай застосовуються у формі таблеток, в більш серйозних випадках - внутрішньовенно. Далі лікар призначає ацикловір (Зовіракс, Ацикловір, Герпесін) або валацикловір (Валтрекс) в залежності від типу герпесу. Антибіотики призначають тільки у виняткових випадках, особливо літнім і вразливим людям.
Лікування в домашніх умовах
В даний час не існує жодного способу, який допоможе видалити вірус з організму людини швидко і безповоротно, але існує кілька способів, щоб полегшити симптоматику: