Окремо потрібно сказати про те, що аденоїди можуть розростатися і через алергії. Про що тоді потрібно пам'ятати, якщо збільшення аденоїдів відбулося за рахунок алергії? Цілком ймовірно збільшення аденоїдів у дитини за рахунок механізмів алергії, особливо при наявності поліноз або інших проявів алергічних нежиті, так як в цьому випадку виникає виражений набряк слизової оболонки, в тому числі і аденоїда. Алергічні реакції теж є наслідком порушень в роботі імунної системи, значить, автоматично вони можуть порушувати і нормальну роботу глоткової мигдалини. При такому варіанті перебігу від збільшення аденоїдів зможе допомогти тільки ефективне лікування проявів алергії і причин алергії. І при такому розкладі антибіотики можуть виявитися абсолютно не потрібними, а в більшій частині тільки нашкодять, підвищуючи аллергизацию організму. Чи не менше шкоди можуть завдати ефірні масла і мазі або розчини для промивань і закопувань в ніс, якщо в їх складі будуть міститися алергени.
Якщо аденоїди другого-третього ступеня.
При збільшенні аденоїдів до другого ступеня проблема посилюється. Сон дитини ночами може стати просто кошмарним. У цій стадії розростання мигдалини призводить до практично повного перекривання доступу повітря в носову порожнину дитини, особливо при його горизонтальному положенні. У дітей з таким ступенем аденоїдів уві сні дихання можливо тільки відкритим ротом, вони часто і сильно хропуть і постійно крутяться і прокидаються, загальне їх стан погіршується. Часто виникають інфекції дихальних шляхів навіть при тих випадках, якщо збільшення мигдалини не супроводжується її запаленням. Це відбувається тому, що при ротової диханні, на відміну від носового, повітря надходить в дихальну систему таким, яким він є - холодним, або занадто гарячим, що не очищеним від шкідливих часток і мікробів, з пилом, алергенами та іншими домішками.
Чи можна лікувати консервативно збільшення аденоїдів до другого ступеня?
Таке питання часто турбує батьків. Так, консервативна терапія може приносити результати при такому ступені аденоїдів, але ваше життя повинна буде піддатися значним і кардинальних змін, на кшталт подвигу. Швидше за все, вам доведеться майже повністю змінити свої звички і режим дня, іноді ще місце роботи і проживання. І останній факт буде особливо необхідним, якщо збільшення аденоїдів у дитини пов'язується з поліноз (алергія на пилок рослин, які ростуть у вашій місцевості). Лікування такого стану антигістамінними препаратами буде лише півзаходом, причиною даного стану будуть порушені імунні механізми. Вкрай важливо, щоб їх функціонування було відновлено в повному обсязі, і тому доведеться потрудитися, як слід, щоб лікування дало результати. І далеко не завжди консервативна терапія взагалі виявляється ефективною.
При збільшенні аденоїдів до третього ступеня потрібно кричати караул, якщо процес запущений до такого стану, що глоткова мигдалина повністю перекриває доступ повітря до підрядним пазух носа, і заодно ще й до евстахиевой трубі. Ця труба з'єднує глотку з порожниною середнього вуха, і тоді прогнози для дитини істотно погіршуються. Такий стан справ буде вимагати прийняття невідкладних заходів, і перше, що буде з них - це операція.
Операція з видалення аденоїдів.
Зазвичай операцію з видалення аденоїдів готують довго. Спочатку потрібно виведення часто і тривало хворіє дитини в стан ремісії, що вкрай складно. Такі діти найбільш схильні до застуд і різного роду інфекцій носа і горла. Крім цього, необхідно і морально підготувати дитину до операції, яку особливо важко перенести дітям до п'яти років. Їм її проводять взагалі без знеболення через можливість частих алергічних реакцій негайного типу на застосування місцевої анестезії.
Насправді, відсутність знеболення не страшно - при збільшених аденоїдах і видаленні їх грамотним фахівцем, операція безболісна, але при ній завжди багато крові. Під час подібної операції дитина відчуває дуже серйозний психологічний стрес, який буде лікуватися потім набагато довше наслідків самого видалення аденоїдів. При відсутності ускладнень ранки від операції заживають протягом всього декількох днів, а спогади про операції залишаться надовго. Але далеко не тільки небезпека психологічної травми найчастіше може зупиняти батьків від проведення операції.
Найчастіше батьки мають думку про те, що організм дитини не містить ніяких зайвих тканин і органів - і в цьому ні частково мають рацію. І не завжди буває так, що видалили аденоїди, і дитина відразу одужав. Має рацію і батьки, які побоюються операції, і ті, хто ратують за неї і які пройшли через це з дитиною. Немає однозначної правильної думки в цьому питанні. Основний підсумок проведення операції - відновити процес нормального носового дихання. І тому, відійшовши після операції, діти можуть буквально на очах змінитися. Проходить інтоксикація організму, так як зникають хронічні запальні явища носоглотки, дитина починає спокійно спати по ночах, і найголовніше, пропадає ризик розвитку раптової смерті дитини через нічний апное - це тривалі зупинки дихання при нічному сні. Після того, як аденоїди видаляються, дитина краще чує, у нього пропадають капризи, пропадає швидка стомлюваність і нормалізується пам'ять. Здавалося б, після операції все стає добре, і, може, варто тоді погоджуватися на операцію, видаляти аденоїди, які з корисних різко стали шкідливими і навіть небезпечними. При цьому сьогодні начебто стільки препаратів для корекції імунітету, які за допомогою грамотного лікаря-імунолога допоможуть зміцнити імунітет, який постраждав в результаті видалення імунного органу.
Але не все так просто в питаннях видалення аденоїдів.
Проблеми після операції.
Операція далеко не завжди є виходом із ситуації, через небезпеку рецидивів і інших проблем після. Перш за все, аденоїди третього ступеня, які виліковуються хірургічним шляхом, можуть знову зростати, і такі результати після півроку-року операції далеко не рідкість. Звичайно, нові аденоїдні розростання будуть рости після операції не настільки активно, і можуть не досягти значних клінічно розмірів. І тому, правильно вибране і за всіма правилами проведене лікування після того, як видалені аденоїди, не призведе до повторної операції. Але іноді буває і по-іншому, і потрібно дві операції. У операції по видаленню мигдалин є кілька неприємних наслідків, які виникають як відразу після операції, так і в досить віддалене від неї час. Серед них найнебезпечнішими будуть носові кровотечі, які часто можна зупинити тільки при загальному наркозі і проведенні особливих маніпуляцій.
І природно, одним з основних віддалених наслідків при видаленні аденоїдів є повернення гіпертрофії мигдалин знову ж до 2-3 ступеня, а заодно з ними і всіх проблем, від яких ви і рятувалися за допомогою первісної маніпуляції. Часто в медичній літературі згадується однією з причин повторного відростання аденоїдів той факт, що мигдалина була видалена не вся, і залишилися ділянки лімфоїдних тканин знову розрослися до неприпустимого розміру. І, найчастіше, фахівці вказують на те, що це може зайвий раз свідчити про те, що аденоїди грають важливу роль в складних імунних механізмах регуляції носоглотки, організм намагається повернути на законне місце загублені компоненти його захисту. Крім того, після видалення аденоїдів підвищується ризик розвитку алергії, і особливо її проявів у вигляді бронхіальної астми.
І природно, що найправильніше буде просто не запускати збільшення аденоїдів до другої-третьої стадії, і при перших же ознаках порушеного носового дихання або при затяжному нежиті, постійних нападах застуди, негайно підбирати ефективне лікування аденоїдів. Але лікування повинен визначати лікар, виходячи з конкретно вашої клінічної ситуації. Але якщо час вже втрачено і аденоїди розрослися до критичних розмірів - залишається їх тільки видаляти.
Ще статті на тему "Застуда, ГРВІ, грип":
Увага - грип. Лікування від грипу і застуди.
Про препаратах "проти грипу і ГРВІ".
Групи противірусних препаратів - інтерферони.
Противірусні препарати - спірні моменти.
Застуди у дітей.
Причини застуд у дітей.
Прояви дитячих застуд.
Лікування дитячих застуд.
Що таке вазомоторний риніт?
Аденоїди у дітей: що це таке?
Аденоїди у дітей: з чого почати лікування?
У чому небезпека аденоїдів у дітей?