Онкологія очі - досить рідкісне захворювання.
Існує первинне онкологічне поразка очного яблука і метастазування в очне яблуко з інших осередків ураження.
Захворювання виникає у вигляді ураження судинної оболонки ока - меланомою хориоидеи. Вражає і чоловіків, і жінок. Протікає безсимптомно. Пацієнт звертається до лікаря в тих випадках, коли виникає погіршення гостроти зору і проблеми з полем зору. Центральне зір може залишатися хорошим, але при цьому якась частина очі не бачить (наприклад, надходять скарги, що за кермом погано видно в бічне дзеркало). Пухлина дає метастази і призводить до летального результату при несвоєчасній діагностиці та лікуванні.
Крім меланоми хориоидеи, однією з найбільш часто зустрічаються проблем є невуси райдужки - родимки на райдужній оболонці ока. Невуси райдужки іноді виникають в пубертатному періоді. Хворий відзначає появу на райдужці плямочки, що відрізняється за кольором і будовою від навколишньої тканини. Найчастіше діагностується нешкідливий невус (родимка), однак динамічне спостереження офтальмоонкологія є важливим і необхідним.
Розвиток онкологічекого захворювання ока зазвичай безболісний, проходить без симптомів і виявляється випадково, або тільки тоді, коли процес вражає все очне яблуко і потрібно радикальне хірургічне втручання.
Симптоми. Тільки в тих випадках, коли хворий скаржиться на погіршення полів зору, зниження гостроти зору, лікар при офтальмоскопії може виявити зміни на сітківці, характерні для новоутворення судинної оболонки ока. Болей практично не буває. При проростанні пухлини в орбіту в ряді випадків відзначається екзофтальм - випинання очного яблука вперед, з обмеженням його рухливості.
Діагностика. Перевірка гостроти зору (візометрія), огляд очного яблука - біомікроскопія, визначення полів зору (периметрія), ретельний огляд очного дна - офтальмоскопія. Важливо проведення ультразвукового дослідження очного яблука і орбіти. Використовуються комп'ютерна томографія і / або ядерно-магнітного резонансу при онкологічному ураженні очі або орбіти.
При пухлини ока проводять променеву терапію. У ряді випадків використовують спеціальний протонні гармати.
Ефективна брахітерапії. коли джерело опромінення підшивають за очне яблуко в процесі мікрохірургічної операції для опромінення пухлини.
При великому обсязі пухлини доцільно видалення очного яблука з подальшою постановкою протеза очного яблука.
При пухлинах орбіти виконують велику радикальну операцію для видалення новоутворення в максимально повному обсязі.
У разі новоутворення на райдужці при підтвердженні злоякісності, виконують часткову резекцію райдужки ока.
Ускладненнями онкологічного процесу слід вважати метастазування в інші органи і тканини. При випинанні очного яблука з орбіти розвивається несмиканіе очної щілини, рогівковий синдром, висихання рогівки (ксероз), важкий больовий синдром.
Поділитися досвідом / Задати питання