Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Система Uveneer Direct Composite Template System (Ultradent Products) являє собою набір заготовок-шаблонів, які використовуються для спрощеного відновлення анатомічних особливостей вестибулярної поверхні передніх зубів. Первинно система розроблялася для легкого отримання прямих вінірів з прогнозованим результатом форми і стабільності конструкцій. Згодом знайшлося ще багато перспектив Uveneer, які виходять за рамки типового виготовлення композитних вінірів, і роблять даний продукт дуже популярним в стоматологічній галузі.







Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Шаблони Uveneer випускаються в двох розмірах, щоб максимально індивідуалізувати відновлення вестибулярних профілів проблемних зубів. Розміри шаблонів складені так, щоб вони відповідали співвідношенню ширини до довжини від 75% до 80%, а також естетичним пропорціям дизайну посмішки за типом «золотого перетину». З огляду на, що в дизайні шаблонів вже врахована специфіка вестибулярно-проксимальних кутів, висота, контур і форма майбутньої реставрації, система Uveneer допомагає домогтися бажаного результату лікування в короткі терміни. В окремих випадках, коли після використання шаблону потрібно провести індивідуалізацію реставрації, лікар може виконати додаткові процедури контурирования і полірування, однак, навіть при такому протоколі відновлення вдається зберегти величезну кількість часу. Шаблони Uveneer виготовлені з пластмаси, яка не липне до композиту і може легко автоклавуватися, таким чином, забезпечується багаторазове використання одних і тих же заготовок. Залежно від необхідного результату стоматолог може використовувати будь-який відповідний композит, і одно- або багатошарову техніку - все це враховано в системі шаблонів Uveneer.

Пряма композитна мостовидной конструкція, армована волокном

Відомою проблемою в ортодонтичної і терапевтичної практиці є підтримка пацієнтів з вродженою адентією зубів на етапі після ортодонтичного лікування (фото 1). Знімні протези типу «flippers» або «Essix» можуть спровокувати втрату м'яких тканин, що в подальшому скомпрометує естетичної профіль області майбутньої реставрації. Як хорошою альтернативи можна використовувати пряму композитну мостовидной конструкцію, армовану волокном, яка може допомогти не тільки зберегти необхідний обсяг, а й на тривалий період забезпечити належний естетичний профіль. При цьому також вдається заощадити на роботі техніка, оскільки конструкція виконується прямо в стоматологічному кріслі.

Фото 1. Вид після ортодонтичного лікування: вроджена адентія латеральних різців.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

15-річний пацієнт звернувся за допомогою після видалення ортодонтического апарату (фото 1). У нього спостерігалася вроджена двостороння адентия нижніх латеральних різців, і, отже, необхідно було забезпечити відновлення області адентії для підтримки місця під установку дентальних імплантатів в майбутньому. З цією метою планувалося використовувати пряму композитну мостовидной конструкцію, армовану волокном (everStick CB, GC America Inc), і фіксується на мовних поверхнях передніх зубів нижньої щелепи. Крім того, така конструкція одночасно могла виконувати функцію ретейнера. Спочатку провели фіксацію волокна, а вже на нього «наростили» дентин майбутніх зубів, після чого дану порцію композиту отконтуріровать і заполімерізіровалі. Контурування проводили за допомогою твердосплавного бору (H274.016, Komet). Подібна маніпуляція виконується досить швидко з урахуванням того, що область амбразур залишається відкритою. Емалеву частина реставрації відновлювали системою

Uveneer. Насамперед, шаблон наповнили зсередини порцією текучого композиту, щоб попередити утворення пір. Після цього на нього нанесли відповідний відтінок звичайного композиту, спозиціонували на каркасі з «дентину», і обжав по «дентинной» формі (фото 2). В даному випадку важливо підібрати необхідну ширину заготовки, яка забезпечить оптимальний вид реставрації. Надмірну висоту ріжучого краю легко відкоригувати за допомогою бору. На фото 3 продемонстрований результат лікування через півтора року: композитні мостовидні конструкції успішно заміщають область адентии 23 і 26 зубів.

Фото 2. Відновлення ділянок адентії за допомогою системи Uveneer: спочатку відновили дентинну порцію реставрації, після чого приступили до емалевої частини, використовуючи наявні заготовки.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Фото 3. Вид через 1,5 року після функціонування прямої композитної мостовидной конструкції, армованої волокном.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Ургентна композитна тимчасова реставрація

Пацієнтка звернулася за допомогою з приводу заміни винира в області 24 зуба (фото 4). На жаль, всі необхідні моделі були загублені, щоб забезпечити виготовлення провізорній реставрації. Після усунути залишки композитного цементу за допомогою системи мікропротравліванія (PrepStart, Danville Materials) суміжні проксимальні поверхні були ізольовані тефлоновим стрічкою, щоб попередити формування адгезії до сусідніх зубах. Після цього область препарування протруювали протягом 15 секунд 37% фосфорною кислотою (Ultra-Etch, Ultradent Products, Inc), потім ретельно промивали і висушували. Як адгезиву використовували Peak Universal (Ultradent Products, Inc), який після нанесення полімеризованною. Шаблон Uveneer заповнювали композитом і поміщали на область проблемного зуба (фото 5). На фото 6 зображена ситуація під час лікування. Весь процес зайняв близько 15 хвилин.

Фото 4. Форма після втрати винира в області 24 зуба.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Фото 5. Реставрація з використанням заготовки Uveneer.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Фото 6. Вид реставрації Uveneer після закінчення моделювання: провизорная конструкція успішно може служити до виготовлення нового винира.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

На фото 7 зображений пацієнт, який звернувся за допомогою через перелому керамічного вініра IV класу. Оскільки пацієнт дуже поспішав і звернувся за допомогою в екстреному порядку, провели препарування винира якраз в такому обсязі, який був необхідний для упаковки в місце зламу композитного матеріалу. Після препарування керамічну поверхню протруювали 9% фтористоводородной кислотою (Ultradent Products, Inc) протягом 90 секунд, потім ретельно промили і висушили. На наступному етапі наносили силан (Ultradent Products, Inc), який також висушили повітрям. Після нанесення адгезивної системи (Peak Universal) її роздули і полімеризованною. Шаблон Uveneer, наповнений композитом, притискали в проблемній області. Після полімеризації провели контурування поверхні втручання. Вид тимчасового винира зображений на фото 8. Весь процес зайняв менше 15 хвилин.







Фото 7. Вид перелому винира по IV класу: з огляду на екстрений характер звернення, було прийнято рішення використовувати систему Uveneer.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Фото 8. Вид після реставрації проблемної області.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Система шаблонів-заготовок Uveneer може використовуватися в різних клінічних ситуаціях на кшталт описаних вище і дозволяє клініцисту досить швидко і ефективно відновити необхідні ділянки зубного ряду. Перспектива даної системи виходить далеко за рамки її первинного призначення і набуває все більшої популярності серед стоматологів.

Система Uveneer Direct Composite Template System (Ultradent Products) являє собою набір заготовок-шаблонів, які використовуються для спрощеного відновлення анатомічних особливостей вестибулярної поверхні передніх зубів. Первинно система розроблялася для легкого отримання прямих вінірів з прогнозованим результатом форми і стабільності конструкцій. Згодом знайшлося ще багато перспектив Uveneer, які виходять за рамки типового виготовлення композитних вінірів, і роблять даний продукт дуже популярним в стоматологічній галузі.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Шаблони Uveneer випускаються в двох розмірах, щоб максимально індивідуалізувати відновлення вестибулярних профілів проблемних зубів. Розміри шаблонів складені так, щоб вони відповідали співвідношенню ширини до довжини від 75% до 80%, а також естетичним пропорціям дизайну посмішки за типом «золотого перетину». З огляду на, що в дизайні шаблонів вже врахована специфіка вестибулярно-проксимальних кутів, висота, контур і форма майбутньої реставрації, система Uveneer допомагає домогтися бажаного результату лікування в короткі терміни. В окремих випадках, коли після використання шаблону потрібно провести індивідуалізацію реставрації, лікар може виконати додаткові процедури контурирования і полірування, однак, навіть при такому протоколі відновлення вдається зберегти величезну кількість часу. Шаблони Uveneer виготовлені з пластмаси, яка не липне до композиту і може легко автоклавуватися, таким чином, забезпечується багаторазове використання одних і тих же заготовок. Залежно від необхідного результату стоматолог може використовувати будь-який відповідний композит, і одно- або багатошарову техніку - все це враховано в системі шаблонів Uveneer.

Пряма композитна мостовидной конструкція, армована волокном

Відомою проблемою в ортодонтичної і терапевтичної практиці є підтримка пацієнтів з вродженою адентією зубів на етапі після ортодонтичного лікування (фото 1). Знімні протези типу «flippers» або «Essix» можуть спровокувати втрату м'яких тканин, що в подальшому скомпрометує естетичної профіль області майбутньої реставрації. Як хорошою альтернативи можна використовувати пряму композитну мостовидной конструкцію, армовану волокном, яка може допомогти не тільки зберегти необхідний обсяг, а й на тривалий період забезпечити належний естетичний профіль. При цьому також вдається заощадити на роботі техніка, оскільки конструкція виконується прямо в стоматологічному кріслі.

Фото 1. Вид після ортодонтичного лікування: вроджена адентія латеральних різців.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

15-річний пацієнт звернувся за допомогою після видалення ортодонтического апарату (фото 1). У нього спостерігалася вроджена двостороння адентия нижніх латеральних різців, і, отже, необхідно було забезпечити відновлення області адентії для підтримки місця під установку дентальних імплантатів в майбутньому. З цією метою планувалося використовувати пряму композитну мостовидной конструкцію, армовану волокном (everStick CB, GC America Inc), і фіксується на мовних поверхнях передніх зубів нижньої щелепи. Крім того, така конструкція одночасно могла виконувати функцію ретейнера. Спочатку провели фіксацію волокна, а вже на нього «наростили» дентин майбутніх зубів, після чого дану порцію композиту отконтуріровать і заполімерізіровалі. Контурування проводили за допомогою твердосплавного бору (H274.016, Komet). Подібна маніпуляція виконується досить швидко з урахуванням того, що область амбразур залишається відкритою. Емалеву частина реставрації відновлювали системою

Uveneer. Насамперед, шаблон наповнили зсередини порцією текучого композиту, щоб попередити утворення пір. Після цього на нього нанесли відповідний відтінок звичайного композиту, спозиціонували на каркасі з «дентину», і обжав по «дентинной» формі (фото 2). В даному випадку важливо підібрати необхідну ширину заготовки, яка забезпечить оптимальний вид реставрації. Надмірну висоту ріжучого краю легко відкоригувати за допомогою бору. На фото 3 продемонстрований результат лікування через півтора року: композитні мостовидні конструкції успішно заміщають область адентии 23 і 26 зубів.

Фото 2. Відновлення ділянок адентії за допомогою системи Uveneer: спочатку відновили дентинну порцію реставрації, після чого приступили до емалевої частини, використовуючи наявні заготовки.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Фото 3. Вид через 1,5 року після функціонування прямої композитної мостовидной конструкції, армованої волокном.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Ургентна композитна тимчасова реставрація

Пацієнтка звернулася за допомогою з приводу заміни винира в області 24 зуба (фото 4). На жаль, всі необхідні моделі були загублені, щоб забезпечити виготовлення провізорній реставрації. Після усунути залишки композитного цементу за допомогою системи мікропротравліванія (PrepStart, Danville Materials) суміжні проксимальні поверхні були ізольовані тефлоновим стрічкою, щоб попередити формування адгезії до сусідніх зубах. Після цього область препарування протруювали протягом 15 секунд 37% фосфорною кислотою (Ultra-Etch, Ultradent Products, Inc), потім ретельно промивали і висушували. Як адгезиву використовували Peak Universal (Ultradent Products, Inc), який після нанесення полімеризованною. Шаблон Uveneer заповнювали композитом і поміщали на область проблемного зуба (фото 5). На фото 6 зображена ситуація під час лікування. Весь процес зайняв близько 15 хвилин.

Фото 4. Форма після втрати винира в області 24 зуба.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Фото 5. Реставрація з використанням заготовки Uveneer.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Фото 6. Вид реставрації Uveneer після закінчення моделювання: провизорная конструкція успішно може служити до виготовлення нового винира.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

На фото 7 зображений пацієнт, який звернувся за допомогою через перелому керамічного вініра IV класу. Оскільки пацієнт дуже поспішав і звернувся за допомогою в екстреному порядку, провели препарування винира якраз в такому обсязі, який був необхідний для упаковки в місце зламу композитного матеріалу. Після препарування керамічну поверхню протруювали 9% фтористоводородной кислотою (Ultradent Products, Inc) протягом 90 секунд, потім ретельно промили і висушили. На наступному етапі наносили силан (Ultradent Products, Inc), який також висушили повітрям. Після нанесення адгезивної системи (Peak Universal) її роздули і полімеризованною. Шаблон Uveneer, наповнений композитом, притискали в проблемній області. Після полімеризації провели контурування поверхні втручання. Вид тимчасового винира зображений на фото 8. Весь процес зайняв менше 15 хвилин.

Фото 7. Вид перелому винира по IV класу: з огляду на екстрений характер звернення, було прийнято рішення використовувати систему Uveneer.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Фото 8. Вид після реставрації проблемної області.

Новий підхід до реставрації фронтальних зубів - терапія - новини і статті по стоматології -

Система шаблонів-заготовок Uveneer може використовуватися в різних клінічних ситуаціях на кшталт описаних вище і дозволяє клініцисту досить швидко і ефективно відновити необхідні ділянки зубного ряду. Перспектива даної системи виходить далеко за рамки її первинного призначення і набуває все більшої популярності серед стоматологів.







Схожі статті