Нервова система людини представлена головним і спинним мозком, периферійними нервами і нервовими сплетеннями. Периферичні нерви мають тонку складну структуру і легко піддаються впливу шкідливих факторів зовнішнього і внутрішнього походження. Виникають незапальні ураження нервів, які називаються нейропатіями. Нейропатія вимагає тільки комплексного лікування і ретельної профілактики. Необхідною ланкою її лікування та попередження є санаторно-курортне лікування в оздоровницях, що спеціалізуються захворюваннях периферичної нервової системи.
Симптоматика нейропатії визначається характером пошкодження нервів і їх розташуванням. Найчастіше воно виникає при загальних захворюваннях, різних інтоксикаціях, іноді - внаслідок різних травм.
Найбільш часто зустрічаються форми нейропатії: діабетична, токсична і посттравматичний.
Особливості та клініка діабетичної нейропатії
Найтиповіша форма нейропатії виникає при цукровому діабеті. При діабеті страждають, в першу чергу, самі дрібні судини, в тому числі і ті, які постачають кров'ю нервові волокна. Основною відмінною рисою цієї форми нейропатії є зниження чутливості в областях поразки. Внаслідок цього зростає ризик травматизації і інфікування шкірних покривів в області захворювання. При діабеті така картина є найтиповішим для нижніх кінцівок.
Велика частина пацієнтів з діагнозом цукрового діабету мають ту чи іншу форму нейропатії:
- Периферичну: в цьому випадку при ураженні нервів, що відповідають за іннервацію верхніх або нижніх кінцівок, виникає відчуття оніміння або поколювання на стороні ураженого нерва; хворі відзначають порушення чутливості пальців ніг або рук, а також відчуття оніміння.
- Проксимальну: відзначається порушення чутливості в області гомілки, стегон і сідниць.
- Автономну: порушується діяльність органів травлення, сечовиділення або статевих органів.
Загальна слабкість в м'язах також часто супроводжує будь-яку форму діабетичної нейропатії. При цьому м'язи поступово атрофуються, розвиваються порушення покривів.
Клініка токсичних нейропатій
Причиною даної форми захворювання є різного роду інтоксикації. Поразка нерва може спостерігатися як при інфекційних захворюваннях (дифтерія, ВІЛ, герпетична інфекція), так і при отруєннях хімічними речовинами (алкоголь, свинець, миш'як), а також при неправильному прийомі деяких ліків.
Алкогольна нейропатія є важке ураження периферичного відділу нервової системи, що є найбільш частим ускладненням непомірного вживання алкоголю і його сурогатів. Безсимптомні форми алкогольної нейропатії виявляються практично у всіх зловживають алкоголем.
На даний момент відомо, що і вплив самого отруйної речовини на нервове волокно, і порушення обмінних процесів внаслідок отруєння організму сприяють розвитку нейропатії.
Частіше страждають нерви кінцівок. Незалежно від причини отруєння, нейропатія проявляється порушенням чутливості в стопах і кистях, появою відчуття печіння і поколювання на шкірі, гіперемією шкіри кінцівок. Також на більш пізніх стадіях захворювання може з'явитися набряклість тканин нижніх кінцівок. Ця хвороба має затяжний перебіг, потребує профілактичних заходів, зокрема, санаторно-курортного лікування.
Клініка посттравматической нейропатії
Причиною посттравматичного ураження нервових волокон є здавлення їх в результаті переломів, набряку тканин, неправильного освіти посттравматичних рубців, і інших новоутворень. Більш частими формами даного захворювання є ураження ліктьового, сідничного і променевого нерва. При цьому розвивається атрофія м'язів, порушення їх скорочувальної здатності і зниження рефлексів. Також відзначається зниження чутливості до больових подразників.
Причини розвитку нейропатії
Причини даного захворювання визначаються виходячи з його форм:
- Ураження нервових гілок при цукровому діабеті сприяє підвищений рівень цукру і ліпідів в крові, і початкове ураження внаслідок цього найдрібніших судин, що живлять нервові волокна.
- Посттравматическая нейропатія розвивається в результаті здавлення і порушення харчування нервових волокон. Нерідко провідність нерва порушується внаслідок гострої травми, наприклад, сильного удару, який призводить до порушення цілісності оболонок нерва.
Крім цього вклад в розвиток нейропатії можуть вносити артрити, ниркова і печінкова недостатність, гіпотиреоз, пухлини та інші захворювання.
Лікування і профілактика нейропатії
Лікування даного захворювання підбирається індивідуально і залежить від ступеня, виду і причини порушення провідності нервових волокон. Всі заходи повинні бути спрямовані на відновлення функції нерва.
При токсичне ураження необхідно припинити токсичний вплив (скасувати лікарський препарат, виключити прийом отруйних речовин). Лікування діабетичної форми захворювання зводиться, перш за все, до підтримки нормального рівня цукру крові. При посттравматичних ураженнях нервових волокон необхідно оптимальним способом позбутися від наслідків травмуючого фактора.
Незалежно від форми захворювання, хворому призначаються знеболюючі препарати, спеціальні групи вітамінів, інші препарати, що покращують обмінні процеси і стимулюють регенерацію. Пізніше за призначенням лікаря проводиться фізіотерапевтичного лікування.
Важливу роль має профілактика нейропатій. Вона зводиться до нормалізації обмінних процесів, своєчасному лікуванню системних і інфекційних захворювань, а також важлива своєчасна стимуляція м'язів в ході ортопедичного лікування.
З огляду на те, що дане захворювання часто переходить в хронічну форму, необхідно вжити всіх заходів для запобігання загостренню. Для цього хворі з нейропатією направляються на санаторно-курортне лікування. Пацієнтів з даним захворюванням часто приймають санаторії Кавказьких Мінеральних Вод і Білорусії. У санаторіях для лікування нейропатії застосовуються такі процедури:
- психотерапія;
- голкорефлексотерапія;
- ЛФК і масаж з прийомами акупунктури;
- магнітотерапія;
- світлолікування;
- лазеротерапія;
- Аромафітотерапія.
Санаторно-курортні установи Кавмінводи і Білорусі, в яких проводиться профілактика і лікування нейропатії:
Амра. Сана Велика Ялта: здравниці
Ясна Поляна . Батьківщина
Орлине гніздо . імені Кірова Краснодарський край: здравниці
Славутич Краснодарський край: здравниці
Ставропіллі. СКО Адлеркурорт корпус Нептун. Пансіонат Фрегат. Бірюза. Пансіонат Нева. Известия. Пансіонат Едем Велика Алушта: здравниці
Алуштинський Краснодарський край: здравниці
Пансіонат Урал. Бригантина. Аквамарин. Пансіонат Південний вітрило. Надія. Старовинна Анапа. Джерело . Парус. Горобина. Пансіонат Нива. ДіЛуч. Росіянка. Мала бухта. Мрія. Пансіонат Шингаров. Чорноморська зорька
Голубая волна Велика Алушта: здравниці
Утес Краснодарський край: здравниці
ЛОК Сонячна. Червона талка. Блакитна далечінь. Русь. Сонячний берег . Архипо-Йосипівка
ОК Прометей. Біла Русь. Пансіонат Маяк. Зорька Східний Крим: здравниці
Схід Західний Крим: здравниці
Мрія. Перемога. Примор'я. Дружба. СКК Family Resort
Північне сяйво . імені Пирогова. Саки. Полтава-Крим. Юрмино Білорусь: здравниці
Мінська область
Сосни. Приозерний. Белорусочка. Юність. Супутник. Сосновий бір . Берізка. Нарочанка (колишній ТОК Нарочь). Журавушка. Іслочь. Зелений бор. Волма. Світанок. Березина. -профілакторій Супутник
Брестська область
Вітебська область
Борове. Лепельський військовий санаторій. Лісові озера. залізничник
Гродненська область
Гомельська область
Придніпровський. Срібні ключі. Золоті піски . Чёнкі. Сосни. Гомельського відділення БЖД
Могилевська область
Шинник. імені Леніна. Дубровенка КавМінВоди: здравниці
кисловодськ
Плаза. Зоря. Вілла Арнест. Сонячний. Центросоюз. Цілюще нарзан. Джінал. Кругозір. Долина нарзанов. Джерело . Кавказ. Москва . імені Орджонікідзе. Нарзан. імені Кірова. Пікет. імені Димитрова
Істок'. Казахстан. Долина Нарзаном. Металург. Перлина Кавказу. Вікторія. Шахтар. Центросоюзу РФ. імені Павлова. імені Анджиєвського. Надія. Цілюще ключ. берези
Галерея Палас. П'ятигорський Центральний Військовий санаторій. Джерело . імені Кірова. Зорі Ставропілля. Машук. Тархани. імені Лермонтова. Лісова галявина . ленінські скелі
Желєзноводськ
Плаза Желєзноводськ. Лісовий. імені 30-річчя Перемоги. імені Кірова. Буковий гай. Ельбрус. імені Тельмана