• 1 мл (1 ампула) 5 мг / мл розчин для внутрішньом'язового і підшкірного введення містить 5 мг Іпідакрін гідрохлориду, в перерахунку на 100% безводну речовину, і допоміжні речовини - хлористоводородную кислоту, воду для ін'єкцій;
• 1 мл (1 ампула) 15 мг / мл розчин для внутрішньом'язового і підшкірного введення
містить 15 мг Іпідакрін гідрохлориду, в перерахунку на 100% безводну речовину, і допоміжні речовини - хлористоводородную кислоту, воду для ін'єкцій.
Прозора, безбарвна рідина.
Фармакологічна дія
Нейромідин - оборотний інгібітор холінестерази. Препарат безпосередньо стимулює проведення імпульсу в нервово-м'язовому синапсі і в ЦНС внаслідок блокади калієвих каналів мембрани. Нейромідин підсилює дію на гладкі м'язи не тільки ацетилхоліну, але й адреналіну, серотоніну, гістаміну і окситоцину. Нейромідин володіє наступними фармакологічними ефектами:
• покращує і стимулює нервово-м'язову передачу;
• відновлює проведення імпульсів в периферичної нервової системи, порушене внаслідок впливу різних чинників (травма, запалення, дія місцевих анестетиків, деяких антибіотиків, калію хлориду і ін.);
• підсилює скоротність гладком'язових органів під впливом всіх агоністів, за винятком калію хлориду;
• помірно стимулює ЦНС в комбінації з проявом окремих седативних ефектів;
Адекватні дослідження по вивченню безпеки лікарського засобу для лікування дітей не проведені.
Фармакокінетика
Препарат метаболізується в печінці. Елімінація препарату здійснюється через нирки. Період напіввиведення становить 40 хвилин. Екскреція препарату Нейромідин нирками відбувається головним чином шляхом канальцевої секреції, і лише 1/3 препарату виділяється шляхом клубочкової фільтрації. 34,8% дози препарату виділяється з сечею в незміненому вигляді після парентерального введення препарату.
Показання до застосування
Захворювання периферичної нервової системи (неврит, поліневрит, поліневропатія, полірадшсулоневропатіі, міастенія і міастенічні синдром різної етіології); бульбарні паралічі і парези; відновний період при органічних ураженнях ЦНС, що супроводжуються руховими порушеннями; комплексна терапія демієлінізуючих захворювань; порушення пам'яті різного походження (хвороба Альцгеймера та інші форми старечого недоумства); атонія кишечника.
Протипоказання
Підвищена чутливість до Іпідакрін або до допоміжних речовин препарату. Епілепсія, екстрапірамідні порушення з гіперкінезом, стенокардія, виражена брадикардія, бронхіальна астма, непрохідність кишечника і / або обструкції сечовивідних шляхів, вестибулярні розлади, виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки в стадії загострення.
Під час вагітності та в період годування груддю.
Вагітність і період лактації
Препарат підвищує тонус матки і може викликати передчасну пологову діяльність, тому не рекомендується застосовувати під час вагітності.
В період годування грудьми - протипоказаний.
Спосіб застосування та дози
Нейромідин 5 мг / мл і 15 мг / мл розчин вводять внутрішньом'язово або підшкірно. Дози і тривалість лікування визначають індивідуально в залежності від ступеня тяжкості захворювання.
Захворювання периферичної нервової системи, міастенія і міастенічні синдром: внутрішньом'язово або підшкірно - 1 мл 5 мг / мл-1 мл 15 мг / мл (5-15 мг) розчин для внутрішньом'язового і підшкірного введення 1-2 рази на день.
Курс лікування становить від одного до двох місяців. При необхідності курс лікування можна повторити кілька разів з перервою між курсами в 1-2 місяці.
Для запобігання міастенічних кризів при тяжких порушеннях нервово м'язової провідності короткочасно парентерально вводять 1-2 мл (15-30 мг) Нейромідин 15 мг / мл розчин для внутрішньом'язового і підшкірного введення, потім лікування продовжують таблетками Нейромідин, дозу можна збільшити до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 разів на день.
Бульбарні паралічі і парези; відновний період при органічних ураженнях ЦНС: 1 мл 5 мг / мл-1 мд 15 мг / мл (5-15 мг) розчину для внутрішньом'язового і підшкірного введення 1-2 рази на день. Курс до 15 днів, при можливості переходять на таблетовану форму препарату.
Порушення пам'яті різного походження (хвороба Альцгеймера та інші форми старечого недоумства): дозу й тривалість лікування встановлюють індивідуально, максимальна добова доза іноді може досягати 200 мг, курс лікування - від одного місяця до одного року.
Побічна дія
Нейромідин, як і інші ліки, може викликати побічні дії, які проявляються не у всіх пацієнтів. Нейромідин зазвичай добре переноситься. Класифікація небажаних побічних реакцій за частотою розвитку: дуже часто (> 1 / Ю); часто (> 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до