Начальник центру - головний нейрохірург
доктор медичних наук
Гизатуллин Шаміль Хамбаловіч
РЕАНІМАЦІЙНЕ ВІДДІЛЕННЯ нейрохірургічне ЦЕНТРУ
Нейрохірургічний центр призначений для надання спеціалізованої нейрохірургічної допомоги пораненим і хворим нейрохірургічного профілю в повному обсязі (захворювання і травми черепа і головного мозку, хребта і спинного мозку, периферичних нервів).
Колектив нейрохірургічного центру
Нейрохірургічний центр складається з чотирьох відділень. Лікування хворих проводиться в спеціалізованих клінічних відділеннях: загальної нейрохірургії з палатами для спинальних хворих, нейрохірургії, нейрореанімаціі і операційному. При всіх операціях на нервовій системі використовується мікрохірургічних метод. Оснащеність операційної сучасними нейрохірургічним і мікрохірургічним інструментарієм, сучасної операційної оптикою, мікрохірургічним діатермокоагулятором, УЗ-дезінтеграторами, хірургічним ІАГ-неодимовим лазером, інтраопераційної колірної допплеровской системою, ендоскопії, стереотаксичних апаратом, навігаційною системою, високошвидкісними борами дозволяє максимально зменшити травматичність оперативного втручання. Крім «великих» операцій в нейрохірургічному центрі виконуються мінімально інвазивні нейрохірургічні втручання (ендоскопічні, внутрішньосудинні, стереотаксичні).
Цехановскій Григорій Борисович
22 ВІДДІЛЕННЯ нейрохірургії З палати для СПИНАЛЬНИХ ХВОРИХ, розгорнути на 25 ліжок
- старший ординатор кандидат медичних наук Журавльов Андрій Григорович
- лікар-реаніматолог Кондратов Володимир Миколайович
- лікар-реаніматолог Кургін Наталія Олексіївна
- лікар-реаніматолог Хромова Ольга Юріївна
- лікар-нейрохірург Шитов Андрій Михайлович
У відділенні надають допомогу найбільш важким нейрохірургічним хворим і постраждалим з найрізноманітнішою нейрохірургічної патологією (травми і поранення черепа і головного мозку, хребетно-спинальні ушкодження, доброякісні та злоякісні первинні і вторинні пухлини головного і спинного мозку, судинна патологія, гідроцефалія, реконструктивні операції на кістках мозкового черепа та ін.). Лікарями відділення накопичено величезний досвід лікування хворих з важкою мозковою патологією різного ступеня тяжкості і її наслідками.
Перелік високотехнологічних методів діагностики і лікування, які використовуються в центрі
Основу інструментального діагностичного пошуку складають МРТ і КТ, що виконуються із застосуванням спеціальних програм. Магнітно-резонансна спектроскопія - метод, що дозволяє визначити біохімічні зміни тканин при різних захворюваннях. МР-спектри відображають процеси метаболізму. Порушення метаболізму виникають, як правило, до клінічних проявів захворювання, тому на основі даних МР-спектроскопії можна діагностувати захворювання на більш ранніх етапах розвитку. Магнітно-резонансна ангіографія - метод отримання зображення судин за допомогою магнітно-резонансного томографа. Метод дозволяє оцінювати як анатомічні, так і функціональні особливості кровотоку. Функціональна МРТ (фМРТ) - метод картування кори головного мозку, що дозволяє визначати індивідуальне розташування і особливості мовних центрів індивідуально для кожного пацієнта. Застосовуваний комплекс методів нейровізуалізації дозволяє з високою точністю виявляти як структурні, так і функціональні зміни. При необхідності в діагностичний комплекс включаються ангиографические, ультразвукові та різні електрофізіологічні методи. Проводиться широкий спектр лабораторних досліджень. У центрі нейрохірургії виконуються практично всі високотехнологічні операції при захворюваннях і травмах головного та спинного мозку.
Використання сучасної мікрохірургічної техніки дозволяє домагатися хороших результатів у лікуванні пухлин 3-го шлуночка, шишкоподібної залози, підкіркових структур, стовбура мозку і інтрамедулярних, які до недавнього часу вважалися неоперабельними. При видаленні пухлин, що локалізуються у функціонально важливих областях мозку, широко використовується нейронавігація. Використовуючи можливості госпіталю як багатопрофільного установи, хірурги центру розробили принципи комплексного лікування злоякісних пухлин. Унікальний досвід центру в лікуванні новоутворень хиазмально-селлярной області - краніофарингіом, гліом хіазми і 3-го шлуночка, аденом гіпофіза.
Використання ендоскопа в транссфеноідального хірургії
Ендоскопічна ендоназальна транссфеноїдальна аденомектомія - операція вибору у пацієнтів з аденомою гіпофіза
При важкодоступній для операції локалізації пухлини, а також при неможливості радикального видалення новоутворення в нейрохірургічному центрі застосовуються стереотаксичні технології.
У нейрохірургічному центрі виконують операції при корінцевих синдромах, мієлопатії, різних видах нестабільності хребта з використанням сучасних стабілізуючих систем. Відпрацьовано методи мікрохірургічного видалення екстра-та інтрамедулярних пухлин. Застосування інтраопераційного електрофізіологічного моніторингу, а також мінімально травматичних методик видалення дозволяє максимально зберегти функції спинного мозку і, відповідно, підвищити якість життя хворих після операції. При видаленні гриж міжхребцевих дисків використовуються мінімально інвазивні ендоскопічні втручання. Для запобігання суміжних з оперованих хребетних сегментів застосовуються операції протезування міжхребцевого диска. Проводяться малоінвазивні хірургічні втручання на хребті. Технічне оснащення нейрохірургічного центру дозволяє провести повний комплекс передопераційного обстеження і операцію - пункційну вертебропластику (застосовується для забезпечення опороспособности хребців).
Застосування розроблених алгоритмів лікування постраждалих і поранених з важкими ушкодженнями головного мозку дозволило добитися значного прогресу в лікуванні раніше безнадійних пацієнтів. Хронічні субдуральні гематоми лікуються з використанням методів мінімально інвазивної хірургії. Обґрунтовано диференційоване застосування шунтуючих програмованих систем і ендоскопічних втручань при різних формах посттравматичної гідроцефалії, травматичної ликвореи. При важких і великих пошкодженнях черепа виробляються реконструктивні операції з використанням комп'ютерного тривимірного моделювання та лазерної стереолітографії.
Захворювання судин головного і спинного мозку
В даний час в лікуванні судинних захворювань центральної нервової системи застосовуються прямі нейрохірургічні втручання, ендоваскулярні методи і реконструктивні втручання на магістральних судинах. Сьогодні в центрі нейрохірургії проходять лікування хворі з артеріальними аневризмами, ускладненими субарахноїдальними крововиливами, використовуються методи прямих втручань. Сучасне ангіографічне обладнання дозволяє виконувати внутрішньосудинні втручання. Удосконалюються методи інтравенозної оклюзії при артеріосінусних і артеріовенозних сполучення. У центр нейрохірургії все частіше надходять хворі зі стенозуючими ураженнями магістральних артерій голови і шиї. У їх лікуванні застосовуються як прямі хірургічні втручання, спрямовані на поліпшення мозкового кровотоку, так і ендоваскулярні методи - ангіопластика і стентування.