C обережністю. Амебіаз, глаукома. тяжка печінкова недостатність. гіпотиреоз. недавно перенесений інфаркт міокарда. системні інфекції (грибкові, бактеріальні), герпес очей, виразки носової перегородки, недавні хірургічні втручання в порожнині носа, недавня травма носа, туберкульоз легенів, вагітність. період лактації.
Спосіб застосування та дози:
Дітям 6-12 років - по 42-50 мкг Насобек (1 дозоване розпорошення) в кожну ніздрю 3-4 рази на добу. Загальна добова доза Насобек - 252-400 мкг, максимальна - 500 мкг.
Відноситься до групи ГКС місцевої дії, надає протизапальну і протиалергічну дію. Гальмує вивільнення медіаторів запалення, підвищує продукцію липокортина (аннексіна) - інгібітора фосфоліпази А2, що призводить до зменшення утворення арахідонової кислоти і продуктів її перетворення: Pg і лейкотрієнів, пригнічує синтез продуктів метаболізму арахідонової кислоти - циклічних ендоперекісей, Pg, а також фактора, що активує тромбоцити .
Знижує утворення субстанції хемотаксису (це пояснює вплив на "пізні" реакції алергії), гальмує розвиток "негайної" алергічної реакції (обумовлено гальмуванням продукції метаболітів арахідонової кислоти і зниженням вивільнення з огрядних клітин медіаторів запалення) і покращує мукоциліарний транспорт. Під впливом беклометазону зменшується кількість огрядних клітин в слизовій оболонці носової порожнини та придаткових пазух, зменшуються набряк, секреція слизу, крайове скупчення нейтрофілів, запальнийексудат і продукція цитокінів, гальмується міграція макрофагів, знижується інтенсивність процесів інфільтрації і грануляції, що грає істотну роль в розвитку алергічного риніту.
Збільшує кількість активних бета-блокатори.
Практично не має МКС активністю і резорбтивного дією після інтраназального введення. У терапевтичних дозах чинить активний місцевий вплив без розвитку побічних ефектів, характерних для системних ГКС.
Терапевтичний ефект Насобек розвивається поступово, зазвичай через 5-7 днів курсового застосування беклометазону дипропіонату, у деяких хворих - через 2-3 тижнів.
Ринорея, носова кровотеча, головний біль. рідко - атрофія слизової оболонки, виразка слизової оболонки порожнини носа, перфорація носової перегородки, гіперемія кон'юнктиви, підвищення внутрішньоочного тиску, біль у м'язах, сонливість, кашель, зниження смакових відчуттів.
Необхідно охороняти очі від попадання препарату.
При вагітності та годуванні груддю Насобек слід застосовувати з обережністю і тільки в тому випадку, коли вигода від його застосування перевищує потенційний ризик. Даних про безпеку Насобек у вагітних жінок і про виділення його з грудним молоком жінок недостатньо.
Значущої лікарської взаємодії при лікуванні Насобек спільно з іншими препаратами не виявлено.