Наскільки безпечно "всюдисуще" УЗД?
- Наскільки цей метод безпечний для здоров'я людини, і як часто можна його проводити?
- Ультразвук - практично єдиний технічно безпечний метод діагностики незалежно від віку пацієнта і стану його здоров'я. Робити УЗД можна так часто, як того вимагають медичні показання.
Що лікар може дізнатися завдяки УЗД?
- Почнемо з голови. За допомогою УЗД ми можемо обстежити очі, судини голови і шиї, лімфатичні вузли, лобові і гайморові пазухи, слинні залози. Зокрема, діагностувати відшарування сітківки ока, зрозуміти стан кришталика, визначити наявність травм, сторонніх тіл і пухлин. Ультразвук покаже склоподібне тіло, очне дно, оцінить кровотік в очній артерії і стан очного нерва. Йдемо далі. За допомогою спеціального датчика можна досліджувати судинну систему головного мозку, виявивши порушення кровотоку, тромбоз, оклюзію, аномалії розвитку. Є навіть спеціалізовані ультразвукові прилади (сінусоскопи), які дозволяють виявити наявність гною в пазухах носа. А це важливо для діагностики гаймориту або фронтіта. Дослідження гортані проводиться, щоб отримати дані про голосових складках, про наявність новоутворень. Правда, для чоловіків тут існує обмеження, так як повноцінному огляду заважає щитовидний хрящ, в побуті званий кадиком.
- Тепер спустимося нижче - до щитовидці ...
- Ультразвукове дослідження - один з основних методів діагностики утворень щитовидної та паращитовидних залоз. Основна мета дослідження - визначити обсяг щитовидної залози, виявити новоутворення залоз і дати їм попередню оцінку. У процедуру входить і огляд шляхів лімфовідтоку.
- А що ви скажете про УЗД серця?
- Ехокардіографія володіє великими можливостями в області дослідження серця. Даний метод дозволяє встановити стан міокарда та його скоротливу активність, визначити товщину стінок серця, стан клапанного апарату, обсяг порожнин серця, а також побачити роботу цього органу в режимі реального часу. Це дозволяє простежити швидкість і особливості руху крові в передсердях і шлуночках серця.
- Переходимо до молочних залоз.
- А ось тут я відразу хочу зазначити, що "золотим стандартом" обстеження молочних залоз все-таки є мамографія, а УЗД лише уточнююче метод. Він дає інформацію про наявність утворень, допомагає диференціювати їх за структурою (кісти, фіброми, пухлини, запальні зміни), але не в змозі показати деякі важливі структурні утворення молочної залози. Зокрема, кальцинати, які відіграють важливу роль в постановці діагнозу.
- Чи робиться УЗД черевної порожнини?
- Так. При УЗД черевної порожнини проводяться дослідження печінки, підшлункової залози, селезінки, жовчного міхура, жовчних проток. Ультразвук виявляє запальні процеси, камені, кісти і новоутворення. Не забуваємо і про заочеревинномупросторі. Там розташовуються нирки, надниркові залози, сечоводи, лімфатичні вузли і частина судин черевної порожнини. Тут ми можемо оцінити кровоток, побачити тромбози, оклюзії, аневризми, пухлини, камені в нирках. Спускаємося нижче і досліджуємо органи сечостатевої системи.
- Сьогодні органи, що відносяться до сфери гінекології, оглядають за допомогою трансвагінального датчика. Значить, вже не треба пити воду склянками, а потім стрибати біля кабінету УЗД на одній ніжці з наповненим сечовим міхуром?
- Із цього приводу в суспільстві існує досить велика кількість помилок. Скажу відразу, що треба робити два дослідження - зовнішнє і внутрішнє. Перше, з наповненим сечовим міхуром, необхідно для візуалізації екстрагенітальної патології і високо розташованих утворень матки і яєчників. Воно дозволяє виявити такі гінекологічні освіти (міоми, кісти на ніжці), які за допомогою трансвагінального датчика не побачиш через його низьку проникаючу здатність. Але зате роздільна здатність у нього висока, і тому до нього вдаються в другу чергу для уточнення діагнозу: датчик здатний в подробицях "розгледіти" всі виявлені зміни ендометрія, яєчників, матки.
- А як проводиться діагностика в чоловічій статевій сфері?
- У чоловіків ми оглядаємо сечовий міхур і передміхурову залозу, органи мошонки. Досліджень також два. Спочатку зовнішнім способом діагностується сечовий міхур. І тільки після його спорожнення і вимірювання залишкової сечі проводиться трансректальний огляд передміхурової залози. Він дає точну інформацію про обсяг простати і її структурі, що є важливим для постановки урологічного діагнозу.
- Стан судин кінцівок теж можна перевірити за допомогою УЗД?
- Звичайно. Ми оглядаємо артерії для виявлення стенозу, оклюзії, аномалій розвитку, справжні й несправжні аневризм. При дослідженні вен оцінюється клапанний апарат, наявність тромбозу.
- А чи можна за допомогою ультразвуку обстежити, наприклад, шкіру?
- Так. Для цього існують спеціалізовані ультразвукові апарати.