Найбільш поширені причини набряків рук.
Набряклість рук рідко буває самостійним захворюванням. Як правило, це симптом досить серйозних системних хвороб. Крім того, набряклість рук рідко залишається непоміченою і викликає серйозне обгрунтоване занепокоєння. Серед найбільш поширених причин набряків рук розрізняють:
- травматичні ушкодження м'язової, суглобовий або кісткової тканини;
- неопластичні процеси внутрішніх органів, які здавлюють судинний пучок верхньої кінцівки і ускладнюють відтік крові і лімфи;
- системні хвороби серця і судин, що супроводжуються серцевою недостатністю;
- захворювання нирок, що супроводжуються нирковою недостатністю;
- наслідки інсульту у вигляді недостатньої трофіки паралізованою кінцівки;
- синдром верхньої порожнистої вени;
- тромбоз підключичної вени;
- прояв важкої алергічної реакції негайного типу;
- гестози першої і другої половини вагітності;
- побічний ефект від тривалого прийому оральних контрацептивів.
Необхідно розуміти, що одноразова раптово виникла набряклість рук не є приводом для паніки. Можливо, вона обумовлена незручною позою уві сні, спекотною погодою, тісним одягом, незручними ручками сумки або лямками рюкзака, що здавлюють судини рук, що і викликало набряки. Такі стан не вимагають спеціальної корекції і зникають мимовільно. У тих випадках, коли набряки рук виникають з певною періодичністю або приймають хронічний і постійний характер, необхідно звернутися до лікаря.
Загальні принципи лікування набряків рук.
Лікування набряків рук повинне бути спрямоване, в першу чергу, на причину виниклого стану. Симптоматична терапія тільки самого набряку не принесе бажаного постійного результату, а тільки тимчасове полегшення, а може тільки погіршити стан.
У разі травматичного пошкодження верхньої кінцівки необхідна консультація травматолога з метою з'ясування ступеня тяжкості травми і необхідності оперативного або консервативного лікування. У разі травмування судин або здавлення кісткових уламків магістральних судин руки може знадобитися оперативне втручання для усунення проблеми. У менш серйозних ситуаціях (забій, розрив зв'язок ліктьового суглоба) буде необхідна фіксація кінцівки за допомогою лонгета або гіпсової пов'язки. Згодом застосування фізіотерапевтичних процедур та лікувальної фізкультури допоможе повністю усунути проблему набряків верхньої кінцівки.
Підозри про пухлинному процесі і здавленні судин цим новоутворенням вимагають ретельного обстеження. Радикально усунути проблему може тільки хірургічна операція, обсяг якої залежить від розмірів пухлини і її злоякісності.
Набряки рук, що виникають як наслідок серцевої недостатності. зникають тільки під впливом лікування основного захворювання. Нерідко в комплексній терапії серцево-судинних захворювань призначаються діуретики - медикаменти посилюють виведення надлишкової рідини (верошпирон, фуросемід). Їх слід приймати тільки під контролем лікаря з огляду на можливі побічні ефекти.
Алергічна реакція негайного типу (наприклад, набряк Квінке) може супроводжуватися набряком обличчя і \ або рук. Така ситуація розвивається раптово на тлі повного здоров'я після контакту з алергеном (укус бджоли чи оси, вдихання речовини з різким запахом, прийом певних лікарських препаратів). Лікування в даному випадку має бути негайним (так як можлива серцево-судинна недостатність і смерть хворого), направлено на купірування алергічних реакцій за допомогою найсильніших антигістамінних речовин (димедрол, тавегіл, глюкокортикоїди).
Набряки під час вагітності є несприятливою ознакою, свідчать про розвиток гестозу (токсикозу). Виникає «симптом кільця» (неможливість зняття ювелірних прикрас з пальців) вимагає негайної консультації акушера і, можливо, госпіталізації в стаціонар.