Поряд з високими естетичними властивостями металокераміка і фарфор володіють такими важливими для зубних протезів якостями, як біосумісність і можливість поєднання з різними стоматологічними сплавами. Металокерамікою в стоматології прийнято називати не суміш порошків металу і кераміки, як можна зрозуміти з назви, а металевий відлитий каркас, на який нанесена порцелянова облицювання. Основні переваги металокерамічних і суцільнолитих робіт перед раніше застосовувалися штампованими коронками складаються в підвищеної міцності, точної припасовке до зуба по всій поверхні, герметичності з'єднання коронки з зубом в області ясен, відсутності різнорідних металів і паяних з'єднань. Сюди ж можна віднести більш точне відтворення горбів і фісур. що підвищує жувальну ефективність металокерамічних і суцільнолитих конструкцій.
переваги
Перше. за допомогою металокераміки можна добитися повної ідентичності штучних зубів натуральним за зовнішнім виглядом і за функцією.
Друге. металокерамічними штучними зубами можна відмінно (за умови їх правильного виготовлення) пережовувати їжу, так само як і своїми зубами, а в деяких випадках навіть краще.
Третє. на металокераміці в кілька разів менше осідає мікробна бляшка, ніж на своїх зубах або металі. Отже, металокерамічні зуби більш "гігієнічні". Це особливо важливо пацієнтам з пародонтитом.
Четверте. довговічність. Металокераміка дуже точно одягається на зуб. Отже, між коронкою і зубом їжа і слина не потрапляють, карієс під коронкою не розвивається. В результаті коронка служить довше. На сьогоднішній день металокераміка сама довговічна конструкція з можливих в стоматології. Середній термін служби металокераміки на неблагородному сплаві близько 12-15 років. Такий термін служби металокерамічної коронки можливий, тільки якщо вона зроблена особливим методом із застосуванням сучасних матеріалів і методик.
П'яте. за допомогою металокераміки можливо протезування від простих до найскладніших деформацій зубів з однаковим успіхом і довговічним прогнозом.
Шосте. правильно зроблена металокерамічна коронка ніколи не викличе змін в яснах. Вона не буде кровоточити, не змінить свій колір, не змінить контур. Якщо це не так, значить при виготовленні Вашої металокераміки не враховувалися сучасні методи такого протезування.
виготовлення
Металокераміка - один з найпопулярніших видів незнімного протезування. Спочатку робиться металевий каркас, на який пошарово наноситься керамічна маса, а потім проводиться її випалення. При виготовленні металокерамічних конструкцій технік виготовляє спеціальну розбірну модель, на якій і будуть створені всі найдрібніші анатомічні деталі майбутніх зубів - горбки, фісури і т.д. і врахована величина навантаження на кожен зуб.
Так, металокераміка або металокерамічні зубні коронки представляють собою металеву коронку з керамічним облицюванням.
застосування
Цей вид протезування застосовується тоді, коли ступінь руйнування зуба занадто велика, щоб забезпечити міцність конструкції. Зробити це можна лише з використанням жорсткого, але в той же час легкого металевого литого каркаса. Металокерамічні коронки можна встановлювати і на передні, і на задні зуби.
виготовлення металокераміки
Для виготовлення металокерамічної коронки, зубний технік перш за все робить металевий каркас, який повинен точно відповідати контурам підготовленого зуба. Каркас - це найважливіша частина конструкції металокерамічної коронки. Для досягнення максимальної якості він виготовляється з сплавів кобальту хрому або з титанових сплавів.
Етапи виготовлення металокераміки
Процес виготовлення металокерамічних коронок починається з обробки зубів і виготовлення відбитків зі спеціальної двошарової слепочной маси. Перший шар маси, як правило, більш густий, служить для зняття попереднього відбитка і служить основою для другого, більш рідкого шару. Залежно від застосовуваної методики зліпки можуть бути отримані як в день обточування опорних зубів, так і в наступне відвідування. Для більш точного відтворення на зліпку деталей обточених зубів застосовуються текстильні ретракціонние нитки або кільця, які одягаються на зуб, відтісняють ясна і дають можливість рідкому другому шару слепочной маси відтворити найдрібніші деталі зубів.
Далі по відбитках відливаються гіпсові розбірні моделі, на яких і проводиться вся технічна робота. Спочатку технік моделює каркас майбутнього металокерамічного мосту з воску.
Потім воскова композиція каркаса відправляється в ливарну лабораторію. Подробиці ливарного процесу опустимо, як несуттєві. Відзначимо тільки, що каркаси під металокераміку відливаються як з недорогоцінних, так і напівкоштовних і дорогоцінних сплавів.
В результаті роботи ливарника технік отримує металевий «дублікат» змодельованого їм воскового каркаса. Після обробки каркас пріпасовивается на моделі і надходить до лікаря для примірки в порожнині рота. На цьому етапі визначається також колір і прозорість майбутніх коронок.
Якщо під час примірки не виявилося непереборних недоліків каркаса, він знову надходить в лабораторію, де починається нанесення порцелянової маси.
- Металевий каркас
- Нанесення першого шару опака
- Другий, остаточний шар опака
Фарфорова маса являє собою порошок, який замішується на воді або спеціальної рідини. Кераміка з'єднується ні з металом, а з його оксидною плівкою, яка виходить в результаті першого випалу каркаса. Випал проводиться в спеціальній печі, при температурі 920 - 1000 градусів Цельсія, в вакуумі. Щоб площа оксидної плівки була більше і міцність зчеплення з керамікою вище, каркас перед оксидним випаленням піддають обробці песькоструйкой, тобто, потоком частинок оксиду алюмінію та стисненого повітря.
Потім на метал наносять перший, непрозорий шар порцеляни, так званий опак. Його роль - закрити чорний колір металу. Опак наносять двома шарами і кожен шар обпалюють.
Після того, як опак завдано, приступають до нанесення дентиновой мас - різновидів порцеляни з різною прозорістю та інтенсивністю забарвлення. Шляхом поєднання різних мас технік домагається більшої чи меншої прозорості зубів, а також передає індивідуальні особливості, наприклад, вікових фарбування або темні міжзубні проміжки. Ближче до ясен наносяться опак-дентинові маси. Вони менш прозорі, ніж дентин і допомагають створити ефект «глибини» кольору там, де неможливо покласти досить товстий шар дентину.
Поверх дентинового порцеляни наноситься так званий емалевий шар, який як і дентин, має безліч відтінків, але завжди світліше, ніж дентинові маси. На наведених фотографіях дентин рожевого кольору. Емаль - білого. Опак-дентинові маси - білі або кремові. Маси фарбуються в різні кольори, щоб їх не плутати при нанесенні.
У цей момент фарфор ще не має блиску, тому що не отглазурован
Якщо примірка пройшла успішно, металокерамічний міст полірується і покривається глазур'ю - тонким шаром прозорої маси, в яку, для додання індивідуальних особливостей зубів, можуть бути додані різні барвники. Далі проводиться остаточний випал з глазур'ю.
Стоматологія в наші дні стрімко розвивається. І ми в своїй діяльності намагаємося пропонувати нашим пацієнтам тільки кращі рішення стоматологічних проблем.