«Де панує дух науки. там твориться велике ».
Пирогов
Медицина як найважливіша сфера загальнолюдської культури.
Медицина в системі культури є якимось проблемне поле природознавства, суспільствознавства та гуманітарних наук, перш за все філософії. Остання сприяє вдосконаленню понятійного апарату всього практичної охорони здоров'я. Більш того, вона розвиває науково-світоглядні погляди лікарів і провізорів та евристичний (творчий) потенціал в цілісній системі матеріальної і духовної культури медиків. І взагалі, як показує практика, без філософії імідж самої медицини як найважливішої сфери загальнолюдської культури помітно тьмяніє. Медицина спільно з філософією осягає складний світ життя людини, «керує» його здоров'ям. При цьому вона і сама стає об'єктом спеціального філософського пізнання. Загальні контури медицини в умовах античної філософії позначив ще великий Гіппократ. Оформлення медицини в самостійну природничо-наукову і гуманітарну сферу впливу на людину відноситься до Нового часу, коли вона стала органічно зв'язуватися з філософськими концепціями життя Ф. Бекона, Р. Декарта, І. Канта та інших мислителів.
Медицина сильно потребує зміцнення зв'язків з філософією як живильним середовищем духовного існування і подальшого розвитку матеріалістичного, предметно-понятійно-го мислення. Класик німецької філософії Л. Фейєрбах з повним на те підставою назвав медицину «колискою матеріалістичної філософії». До речі, взаємозв'язок медицини і філософії почалася давно, з моменту появи перших явних ознак абстрактного (відстороненого) мислення в лікувальній справі, і триває донині. Цей факт можна проілюструвати на такому прикладі. Понад сто років тому в Москві на вулиці Велика Пироговська був встановлений пам'ятник видатному російському хірургу, мислителю Н.І. Пирогову. Він зображений втомлено сидить в кріслі. У лівій руці у нього людський череп, який, мабуть, повинен символізувати вершину медичного осягнення таємниці еволюційного розвитку життя на Землі. Сам же вчений задумливо дивиться кудись у бік. Скульптор, напевно, сам того не підозрюючи, зобразив медика філософом. Справа вся в тому, що якби Н.І. Пирогов дивився на череп, то це означало б його зосередженість на даний предмет, прагнення відкрити в ньому ще щось. Але він вже прекрасно знає, як влаштований череп Homo sapiens і які функції виконує та чи інша його частина. Перед ученим встали принципово інші питання - метафізичного властивості. Для того, щоб знайти на них відповіді, необхідно було абстагіроваться від самого предмета пізнання. А це вже якісно новий вид розумової діяльності вченого-медика - понятійний.
Треба визнати, що в практичному медичному пізнанні буття життя предметне мислення формувалося спонтанно. Воно зародилося ще задовго до того, як склався філософсько-науковий (понятійний) стиль мислення перших лікарів. Емпіричне медичне пізнання тривалий час існувало як явище, підпорядковане релігійно-міфологічного світогляду, тісно переплітаючись з містикою і забобонами (що почасти триває і в наш час). Тому придбані в давнину науково-емпіричні відомості, залишаючись приватними узагальненнями, з самого початку не зв'язувалися між собою в органічну цілісність. Вони не були філософськи осмисленими, теоретично обґрунтованими, тобто їх ніяк не можна було назвати теоретичними поняттями або загальними медичними положеннями. Науково-медичні-ське (теоретичне) пізнання історично зароджувалося разом з філософськими навчаннями древніх греків. А починаючи з пробудження інтересу у мислячих лікарів до філософського осягнення першопричини світу, місця і ролі людини в ньому, медицина стала активно насичуватися філософським змістом. Трохи пізніше у медиків з'явилася і стійка розумова потреба в цілісному (об'ємному) погляді на системну телеснодуховную сутність людини. Зрештою природним чином сформувалася діалектичний взаємозв'язок між філософським осмисленням природи, ролі та призначення людини і зароджуються клінічним мисленням, які прагнуть пояснювати часом парадоксальні явища в людській життєдіяльності.
Все це не могло не позначитися на формуванні нового специфічного предметно-понятійного мислення медиків. Це явище можна пояснити, оскільки філософські системи та наукові медичні школи не змогли б розвиватися спільно і одночасно бути суверенними, якби вони суто по-своєму не відображали і не висловлювали загальний інтерес, що стосується збереження і зміцнення здоров'я людей. А будь-який інтерес, як зазначав І. Кант, «врешті-решт є практичний, і навіть інтерес спекулятивного розуму обумовлений і набуває повне значення лише в практичному застосуванні» [1]. Загальновідомо, що будь-яку філософську систему перш за все цікавить сенс нового знання і життєвого досвіду людей в сфері їх матеріально-духовного саморозвитку. Тому філософи-медики не можуть байдуже ставитися до осмислення специфіки тілесної природи людини, бо вона - «батьківщина» його духовного буття. Тіло (організм) являє собою єдиний спосіб існування людського суб'єктивно-об'єктивного «Я». Підкреслимо, що медичною психологією саме «Я» (дух) розглядається як внутрішній енергетичний джерело, що зв'язує особистість із зовнішнім світом, тобто творить цілісність, злитість тіла і психіки із середовищем проживання. Адже будь-який рух душі народжується не в ній самій, а в синкретичної єдності тілесного і духовного. Спроби розвести тілесну оболонку і духовну сутність, вирвати духовність зі світу матеріальності - доля небагатьох людей: містиків, священиків, нарешті, поетів.
У філософії ж і медицині тілесна основа людини розглядається як єдине природне «вмістилище» душі, яка робить його таким, яким він є. Вчений і філософ XX століття А.К. Манеев розмірковував так: все, що люди з давніх-давен називали душею, є швидше за все вродженим індивідуальним самосвідомістю, яке, володіючи біопольової неентропійние природою, зберігається і після смерті людини. «І якщо випроменені поля (наприклад, радіохвилі) ведуть вже незалежне від їх джерела існування, що, однак, не заважає їм нести в собі відповідну інформацію, то настільки ж можливе існування і біополя, що випромінює при загибелі організму, але все ж зберігає всю інформацію про нього. На базі останньої і мислиться відтворення біосистеми, подібно до того, як остання формується в онтогенезі на основі попередньої їй генетичної інформації »[2]. Тоді виходить, що від людини після смерті залишається не тільки розпалася на елементи матерія, але і продовжує існувати трансцендентно якась духовна сутність - «оптичний образ» (Н. Федоров), «біопсії-поле» (А. Манеев), інформаційне свідомість як колективне знання.
«Дослідити в медицині, - вважав канадський патофізіолог і ендокринолог Ганс Сельє, - це бачити те, що бачать всі, але думати так, як не думає ніхто» [4]. Даною здатністю медицина як наука зобов'язана філософії, що забезпечила її специфічним (предметно-понятійним) методом клінічного мислення. З іншого боку, розвитку філософії багато в чому сприяла творча медицина. Згадайте Гиппократова поради: «Повинно ... перенести мудрість в медицину, а медицину в мудрість» [5]. Однак тут слід зазначити, що медицина розвивалася відносно автономно, незалежно від філософії, але завжди в контексті єдиного розумового поля, тобто з філософської раціональністю. Вона досить швидко дистанціювалася від абстрактної філософії, причому настільки, щоб не бути коли-небудь знову нею поглиненої. І все ж медична наука і філософія можуть повноцінно розвиватися тільки спільно. У них один об'єкт пізнання (людина) і один практичний інтерес - створення здорового способу життя як результату дії багатьох об'єктивних і суб'єктивних факторів. Без медичних і філософських знань сьогодні в принципі не можуть нормально функціонувати і вдосконалюватись такі суспільні сфери життя, як економіка і політика, дизайн і ергономіка, система освіти і виховання, фізкультура і спорт і т.д. Медичне знання є нитка між культурою, людиною і його життєдіяльністю.
Сьогодні вже майже всі згодні з думкою, що медицина - це не тільки мистецтво практичного лікування, але і інтеграційна наука, та до того ж не стільки емпірична (дослідна), скільки теоретична. На початку ж минулого століття поряд з революцією в області природознавства (фізики і хімії, біології та фізіології), подальшим розвитком теорії в математиці і кібернетиці намітився прогрес і в медичній теорії. Прагнення теоретично узагальнити і філософськи інтегрувати емпіричні знання, тобто критично осмислити багатий арсенал досвідчених даних, в медицині спостерігається з давніх часів. Наприклад, спроби медичного емпіризму створити на відповідній базі теоретичне джерело медичного пізнання відзначалися протягом практично всієї історії науки. Це і зрозуміло, адже розвинена теорія є найважливішою умовою підвищення ефективності всіх медичних експериментальних досліджень. Медицина як специфічна наука є одночасно природничо-наукової та гуманітарної галуззю теоретичного пізнання людини і інтелектуально-духовного виробництва особливих клінічних знань, які оформляються нею у вигляді конкретних уявлень, суджень, принципів, а часом і вельми абстрактних понять, умовиводів, метафізичних гіпотез, ментальних парадигм, теоретичних концепцій.
Саме медична (соборна) наука покликана стати особливим природничих і гуманітарних вченням, за допомогою якого можна було б розкривати в людині її поки незвідану духовну енергетику. Батько антропософії Р. Штейнер (1861-1925) писав: «Життям повинна стати мудрість; не тільки пізнавати божественне повинна людина, але сам "обожитися". Мудрість, подібна до тієї, яка укладена в цій книзі, заподіює страждання тимчасовою природі людини: "вона гіркість"; але тим більше радісна вона для природи вічної: "але в устах твоїх буде солодка, як мед" [6].
Людство дійсно є свідком одночасного якісної зміни природи, суспільства і кожної окремо взятої особистості. Світ, поза всяким сумнівом, прагне до якогось мудрому єдності, проте раз у раз наштовхується на безліч перешкод у вигляді нерозвиненості, незавершеності всіх об'єктів взаємодії. Прогрес досягається на шляхах системного підходу, що об'єднує різні багатовимірні величини. В даному випадку такий багатовимірної величиною і повинна виступити медична наука.