Причини маткової кровотечі
Насправді, причин і провокуючих чинників, які призводять до розвитку маткової кровотечі, дуже багато. В даному матеріалі будуть розглянуті тільки найбільш значущі, часто зустрічаються з них.
міжменструальнікровотечі
Особливу поширеність вони мають у жінок у віці 30-40 років, а спровокувати такий стан можуть порушення процесу овуляції. Такі порушення обумовлені гормональним дисбалансом, який, в свою чергу, призводить до активного росту ендометрія (внутрішня слизова оболонка матки) і підвищенням проникності кровоносних судин - кровотечі в такому випадку можуть бути різними за інтенсивністю та тривалістю.
Окремо варто згадати, що маткова кровотеча може виникнути безпосередньо під час менструації - такий стан в медицині називається менорагією, характеризується рясними і тривалими кров'яними виділеннями.
Фактори, які можуть призвести до порушень у гормональній системі організму жінки:
- нестача вітамінів і мікроелементів;
- емоційні перевантаження, в тому числі і стреси. нервозний;
- патології статевої системи, що протікають в хронічній формі;
- захворювання щитовидної залози і надниркових залоз;
- хронічні захворювання інфекційної етіології.
Захворювання внутрішніх органів статевої системи
Маткові кровотечі, що виникли внаслідок захворювань статевих органів, відбуваються досить рідко. По-перше, всі перераховані вище патології супроводжуються важкої клінічною картиною і тому жінки звертаються за медичною допомогою. По-друге, при деяких патологіях лікарі можуть прогнозувати високу ймовірність виникнення даного стану і залишають жінку в лікувальному закладі для контролю ситуації.
Зверніть увагу: маткова кровотеча може розвинутися і під час вагітності. В такому випадку небезпека є не тільки для життя жінки, але і для життя дитини.
Маткова кровотеча під час вагітності
Якщо такий патологічний стан розвинувся на ранніх термінах (перший триместр), то причинами будуть:
- вагітність, що розвивається з порушеннями - наприклад, позаматкова вагітність;
- патології плодового яйця - наприклад, злоякісна пухлина в хоріоні, міхурово занесення;
- розпочатий мимовільний аборт або викидень.
На будь-якому терміні вагітності розглядається патологічний стан може виникнути через наявного рубця на матці. Він зазвичай залишається після проведення кесаревого розтину або порожнинних операцій з приводу гінекологічних захворювань, а під час чергової вагітності матка починає збільшуватися, розтягуватися, що і призводить до розриву рубця.
Що вказує на маткова кровотеча
Маткова кровотеча нерідко розвивається гостро, тобто жінка відразу розуміє, що з нею відбувається, так як з піхви починає виділятися занадто багато крові. Але часто розглядається стан розвивається поступово, всі ознаки з'являються один за іншим і тому важливо швидко зорієнтуватися в причинах погіршення самопочуття.
Загальні ознаки розпочатого маткової кровотечі:
- сильна загальна слабкість, підвищена сонливість і легке запаморочення;
- шкірні покриви обличчя стають блідими, а верхні / нижні кінцівки - холодними на дотик;
- жінка перебуває в стані напівнепритомності;
- вкрай рідко відзначаються напади нудоти. блювоти практично ніколи не буває, але можливі і виключення.
Якщо в момент такого погіршення самопочуття є можливість виміряти артеріальний тиск, то показники його будуть низькі, зате може бути прискореним пульс.
Перераховані вище ознаки розпочатого маткової кровотечі відносяться до неспецифічним, по ним буде вкрай важко діагностувати саме розглядається стан. Але є і місцеві симптоми, тобто специфічні ознаки:
- є кров'яні виділення з піхви;
- якщо маткова кровотеча почалося під час менструації, то жінка на прокладці може помітити велику кількість що вийшли з піхви згустків, а сама прокладка або тампон промокають швидко, міняти їх доводиться кожні 1-2 години;
- відсутність больового синдрому, але в рідкісних випадках можуть бути присутніми відчуття, що імітують сутички, з локалізацією внизу живота.
Допомога при матковій кровотечі
Чим допоможуть жінці в лікарні
По-перше, пацієнтці з ознаками маткової кровотечі покладуть на низ живота холодний компрес або міхур з льодом - це призведе до звуження кровоносних судин і знизить інтенсивність кровотечі. По-друге, фахівці будуть швидко з'ясовувати можливі причини маткової кровотечі:
- опитувати пацієнтку на предмет з'ясування наявності вагітності або хронічних захворювань, фактів проведення медичних маніпуляцій в недавньому минулому;
- проводити забір крові для термінового лабораторного дослідження;
- проводити ультразвукове дослідження органів малого таза.
По-третє, жінці буде призначена медикаментозна терапія. Вона підбирається в індивідуальному порядку і тільки після того, як лікар переконається в тому, що проведення термінового хірургічного втручання не потрібно.
Гормональні препарати - Жанін, Регулон, Нон-овлон
Зупиняти маткова кровотеча цими препаратами можна тільки жінкам, які ще не народжували, але входять в групу ризику по виникненню новоутворень в ендометрії. Можна такі препарати застосовувати і тим пацієнткам, у кого проводилося діагностичне вишкрібання матки (за 3 місяці до того, що сталося) і після дослідження біоматеріалу ніяких патологій ендометрію виявлено не було.
Дозування і схему прийому розраховує лікар в індивідуальному порядку, але, як правило, в першу добу жінка повинна прийняти максимум 6 таблеток до зупинки кровотечі, а потім в кожну добу доза знижується на 1 таблетку від початкового кількості.
Препарати зупиняють кров дії
Мається на увазі, що лікарі можуть призначити:
Будь-які медикаментозні препарати повинні прийматися тільки під контролем фахівців. Вони будуть спостерігати за динамікою патологічного стану, тому що при відсутності зниження інтенсивності кровотечі жінці може бути призначено хірургічне втручання.
хірургічне лікування
Воно застосовується тільки в тих випадках, якщо маткова кровотеча зупинити лікарськими препаратами не вдається протягом 2 днів і не спостерігається навіть зниження його інтенсивності в перші години надання допомоги. Лікарі можуть застосувати такі хірургічні методи зупинки маткової кровотечі:
- кріодеструкція - спеціальними приладами, в яких міститься рідкий азот, впливають на шар матки, який піддався патологічних змін і «кровит»;
- лазерне видалення ендометрія - аблация, можливе використання електромагнітної енергії, кулькового електрода і петлі;
- вишкрібання хірургічним інструментом порожнини матки або стінок цервікального каналу.
Чим можна допомогти в домашніх умовах
- Жінка повинна лягти в ліжко так, щоб її нижні кінцівки були в піднесеному стані (під них підкладають валик або подушку).
- На низ живота можна прикласти міхур з льодом (підійдуть і заморожені пельмені, і м'ясо з холодильника), але його обов'язково потрібно укутати рушником, щоб не сталося переохолодження. Холод прикладають максимум на 15 хвилин, потім робиться перерва в 1-2 хвилини і знову можна його використовувати. Подібна процедура триває максимум 2 години.
- Жінка повинна заповнити втрату рідини - їй потрібно вживати достатню кількість води, можна замінити її відваром шипшини або солодким чаєм з лимоном.
Маткова кровотеча не повинно залишатися поза увагою. Багато джерел рекомендують вживати різні відвари лікарських трав, але цього робити ні в якому разі не можна! Народна медицина в разі маткової кровотечі може привести до смерті жінки, так як не завжди виявляється ефективною. У будь-якому випадку знадобиться допомога фахівців і якщо вона буде надана вчасно, то прогнози стануть сприятливими.