Дегенерація макули є основною причиною часткової сліпоти серед людей у віці 50 років і старше. Хоча центральний зір втрачається, як правило, пацієнтам досить периферичного зору для того, щоб здійснювати повсякденну діяльність. Саме з цієї причини вони не звертаються за медичною допомогою вчасно.
Макулярна дегенерація має такі форми:
* Суха форма дегенерації жовтої плями. Ця форма розвивається поступово і не лікується. У разі цієї форми пацієнтові пропонуються кошти, лише полегшують стан.
* Волога форма дегенерації жовтої плями. Ця форма розвиватися швидше. Як тільки з'являються перші симптоми, пацієнту потрібне негайне лікування. Волога форма дегенерації макули більш небезпечна, ніж суха форма.
Поширеність макулярної дегенерації
В основному, захворювання зустрічається серед людей старше 50 років і відомо як вікова AMD (age-related macular degeneration). За даними NHS (Національна служба охорони здоров'я Великобританії), AMD вражає:
* 2% людей у віці 50 +
* 8% людей у віці 65 +
* 20% людей у віці 85 +
У людей, що мають близьких родичів з AMD, значно підвищено ризик (50%) розвитку дегенерації, в порівнянні з іншими (ризик становить 12%).
Макулярна дегенерація може в окремих випадках розвиватися і у молодих людей. Однак, це викликано, як правило, порушеннями на генетичному рівні. Ювенільний макулярна дегенерація також відома як хвороба Старгартса (Stargardt's disease; STGD).
Нижче наведено кілька факторів, які сприяють збільшенню ризику:
* Високий кров'яний тиск (гіпертонія). Люди, які страждають від гіпертонії, мають більш високий ризик розвитку дегенерації жовтої плями.
* Високий рівень холестерину і / або ожиріння. Велика частина людей, які страждають ожирінням і / або мають високий рівень холестерину в крові, більш схильні до розвитку макулярної дегенерації.
* Споживання харчового жиру. Дослідження показують, що люди, які у великій кількості споживають насичені жири, мають більш високий ризик розвитку дегенерації жовтої плями.
* Національна приналежність. Дослідження в США показують, що більш високий відсоток Кавказі-американців страждають макулярної дегенерацією в порівнянні з афро-американцями.
* Освітленість. Деякі дослідження показують, що занадто яскравий видиме світло може бути фактором ризику дегенерації жовтої плями. Було також показано, що деякі види AMD пов'язані з низьким рівнем антиоксидантів плазми, попаданням синьої частини спектра сонячного світла в очі.
* Куріння в чотири рази підвищує ризик розвитку AMD у курців.
Симптоми дегенерації жовтої плями
Симптоми можуть бути настільки непомітні, що багато людей не звертають на них увагу протягом досить довгого часу. Основним симптомом є погіршення центрального зору людини, тоді як периферичний зір залишається колишнім. Центральне зір залишається розмитим навіть в разі використання очок.
Симптоми сухої форми AMD:
* Пацієнт може не помічати свого стану протягом десяти років після початку.
* Якщо вражений тільки одне око, пацієнт може не помічати свого стану ще довше.
* Людям з сухою формою AMD, як правило, необхідний більш яскраве світло для читання.
* Письмові або друковані тексти здаються розмитими.
* Повільне відновлення зорової функції після впливу яскравого світла.
* Кольори здаються не такими яскравими.
* Всі зростаючі труднощі в миттєвому впізнаванні осіб людей.
* Бачення страждальця менш визначена, hazier
Симптоми вологої форми AMD:
Пацієнт може відчувати всі симптоми, перераховані вище, і ще такі:
* Симптоми захворювання проявляються швидше.
* Метаморфопсия - порушення почуття локалізації об'єкта.
* Центральна скотома (сліпота центрального зору) - середина поля зору людини бачиться як сліпа пляма. У разі відсутності лікування, сліпа пляма стає більше.
Ускладнення макулярної дегенерації
Багатьом важко змиритися з частковою сліпотою. Якщо AMD впливає на ваше повсякденне життя, ваш лікар може направити вас до відповідних організацій для того, щоб ви змогли краще справлятися.
* У більшості країн все, кому поставлений діагноз AMD, повинні здати водійські права, сповістивши страхову компанію, так як погіршення центрального зору значно впливає на водійські навички.
* Дослідження показало, що люди з AMD мають набагато більш високий ризик розвитку інфаркту та інсульту.
* Близько 12% людей з AMD (за даними досліджень у Великій Британії) вражає синдром Чарльза Бонні (зорові галюцинації). При цьому синдромі головний мозок компенсує візуальні дані, які він не отримує, за рахунок створення фантазійних образів, часто запозичених з пам'яті. Деякі пацієнти не говорять своїм лікарям про це через занепокоєння про наявність будь-якого психічного захворювання. Важливо знати, що ці галюцинації не відображають психічного стану пацієнта, вони є частиною проблеми із зором.