Основні ознаки ЗПМР
Діагностується затримка розвитку в ранньому віці в зв'язку з відхиленнями від загальноприйнятих термінів розвитку дітей. Підтвердити діагноз дозволяють сучасні методи дослідження, які призначаються невропатологом. В ході діагностування завдання фахівця визначити ступінь відхилень, як психічного, так і моторного розвитку. Кожна складова розглядається самостійно.
Ознаки відставання в психічному розвитку:
- у віці двох місяців дитина не фіксує погляд, не впізнає оточуючих;
- в три місяці не виражає емоції у вигляді «гуління»;
- в півроку не розмежовує своїх і чужих людей;
- в вісім місяців не грає самостійно з улюбленими іграшками;
- в дванадцять місяців не виявляє елементарних мовних спроб відтворити слова.
Ознаки відхилення моторного розвитку:
- в три місяці не утримує голову;
- в п'ять місяців не може самостійно перевернутися з живота на спину;
- на півроку дитина не навчилася сидіти;
- в дванадцять місяців самостійно не може стояти або ходити.
Причини затримки психомоторного розвитку
Причинами ЗПМР найчастіше виступають:
- патології перинатального розвитку;
- травми голови, отримані при пологах;
- підвищений внутрішньочерепний тиск;
- спадкова дислексія;
- психічні захворювання;
- травми голови;
- інфекційні захворювання головного мозку.
Щоб виявити причину ЗПМР і призначити адекватне лікування, фахівця необхідно провести ряд досліджень.
діагностика відхилень
Після первинного огляду дитини лікар-невролог Інституту імені Бехтерева призначає проведення магнітно-резонансного дослідження. Ця процедура необхідна, щоб з'ясувати стан структур головного мозку і ступінь їх функціональності. Сканування дозволяє виключити наявність пухлинних поразок і органічних дефектів.
Нейровізуалізація допомагає виявити наявність таких патологій, як гіпоміелінізація, лейкодистрофия або склероз на тлі черепно-мозкової травми.
МРТ діагностика дає найбільш точну і детальну інформацію про структурах мозку і стан судин голови. Даний метод має незаперечну перевагу перед рентгенографією або комп'ютерною томографією, так як не несе шкоди здоров'ю дитини, проводиться безболісно і дає достовірні результати при визначенні патологій головного мозку.
Існує кілька режимів проведення магнітно-резонансної томографії:
- Спосіб стандартного МР сканування головного мозку дозволяє виявити ознаки інфекції, гіпоксії, патологій розвитку, пухлини, сліди крововиливів, зон ішемії;
- МР ангіографія дозволяє провести дослідження судинної сітки головного мозку;
- МР дослідження черепно-мозкових нервів призначається при оніміння і порушення чутливості особи;
- томографія компонентів очного яблука необхідна при порушенні зору.
Особливості проведення магнітно-резонансної томографії у дітей
Так як маленькі діти не можуть довго перебувати в нерухомому стані, а це є обов'язковою умовою дослідження, процедура може бути проведена в стані глибокого медикаментозного сну пацієнта.
Щоб МР діагностика пройшла добре, а отримані результати були точними, батькам необхідно провести підготовчу роботу. З дітками старше півтора років обов'язково слід попередньо поговорити. Поясніть дитині, що це абсолютно безболісне і нешкідливе обстеження. Пограйте з дитиною в гру. Повідомте йому, що він став космічним туристом і відправляється на ракеті в космос. Якщо малюк не перебуває під дією снодійного, обов'язково обіграйте ситуацію. Процедура МРТ передбачає фіксацію голови і тулуба спеціальними ременями. Важливо, щоб дитина не злякався і не запанікував.
При магнітно-резонансної томографії залишається можливою двосторонній зв'язок дитини з батьками і лікарем. Розмовляйте з дитиною, щоб він відчував вашу підтримку. При необхідності затримки дихання, роз'ясніть малюку, що потрібно зробити.
Процедура МР сканування головного мозку дитині
МРТ головного мозку малюкам в Інституті імені Бехтерева проводять на сучасному обладнанні. Перед процедурою дитина звільняється від одягу з металевими блискавками і гудзиками.
Дитину укладають на спеціальний рухомий стіл, який в ході процедури переміщається всередині циліндра. Щоб дитина, якщо він не знаходиться в стані медикаментозного сну, не злякався шуму, який видає обладнання, йому одягають навушники. Тривалість дослідження займає від 10 до 40 хвилин.
Якщо дитина занадто малий, щоб лежати нерухомо, його вводять в стан сну. У цьому випадку на процедурі присутній кваліфікований анестезіолог.
Після проведення МРТ діагностики батьки отримують знімки «зрізів» головного мозку і їх розшифровку, виконану професійним радіологом-неврологом. Результати сканування підшиваються в особову картку дитини, служать підставою для постановки діагнозу і призначення терапії.
Якщо ви зіткнулися з необхідністю МРТ дослідження головного мозку дитини при підозрі на затримку психомоторного розвитку, зверніться в Санкт-Петербурзький психоневрологічний Інститут імені Бехтерева. Кваліфіковані фахівці і сучасне обладнання є гарантією точності отримання необхідних даних. При підтвердженні діагнозу ви можете записатися на консультацію невролога.
МРТ дослідження, яке виконується по стандартному протоколу в більшості установ світу, виявляє грубі ураження мозку (гіпоксично-ішемічні ураження головного мозку, грубі пороки головного мозку).
Використання спеціалізованих високоточних програм, що дозволяють проводити «помілліметровую» оцінку структур мозку, відповідальних за пам'ять, емоційну сферу, дозволяє виявити найдрібніші зміни цих структур набагато раніше, набагато точніше, що дає унікальні можливості «заглянути всередину», раніше поставити діагноз і призначити терапію.