Локальний гіпертонус матки - чи потрібно проводити лікування

Локальний гіпертонус матки - чи потрібно проводити лікування
У переважній більшості випадків підвищення тонусу матки закономірно призводить до несприятливого перебігу вагітності, до її переривання на різних термінах. Тонус може підвищуватися протягом усього м'язового шару або локально, тобто на якомусь певному ділянці стінки матки. Локальний гіпертонус матки Гіпертонус матки: складності щасливого періоду
Локальний гіпертонус матки - чи потрібно проводити лікування
виявляється при проведенні об'єктивного та інструментального обстеження вагітної. У даній ситуації показано призначення терапії з метою подальшого збереження вагітності.







Ускладнення, що сприяють зміні тонусу матки

Протягом вагітності матка знаходиться в стані нормального тонусу. При локальній зміні тонусу і його підвищенні у вагітної жінки з'являються скарги. Особливо це характерно, коли локально змінюється тонус передньої стінки. Відзначається поява хворобливих відчуттів в нижніх відділах, які носять тягне, ниючий і непостійний характер. Матка тонізує, і жінка сама це може об'єктивно відчувати у вигляді скорочень матки. Під час огляду жінки лікар також пальпаторно відчуває локальне зміна тонусу. Якщо жінка відчув появу подібного роду скарг, їй необхідно звернутися на консультацію до свого лікаря, тому що дана ситуація є ознакою ускладнення вагітності.

Виділяють деякі патологічні стани або ускладнення, які сприяють розвитку локального гіпертонусу. До них належать такі захворювання:

  • інфекційні ускладнення - внутрішньоутробна інфекція або хоріоамніоніт, а також інфекція з боку сечових шляхів (розвиток гестаційного пієлонефриту або безсимптомної бактеріурії)
  • відійшли навколоплідних вод передчасно, що може супроводжуватися хоріоамніонітом або протікати без нього
  • перерозтягнення стінок матки при багатоплідній вагітності, при багатоводді і великому плоді

До цієї групи патологічних станів відносять також наявність у вагітної важких екстрагенітальних захворювань, які призводять до порушення метаболічних процесів і викликають страждання плода (бронхіальна астма, захворювання щитовидної залози, серця і крові). Клінічно це може виявлятися локальним гіпертонусом і загрозою передчасного переривання вагітності.







Обсяг медикаментозної терапії

Стан локального гіпертонусу є більш сприятливим по впливу на результат вагітності. Незважаючи на це, обов'язково призначається терапія, щоб не допустити прогресування патологічного процесу і розвитку ускладнень. Препаратами вибору є спазмолітики (но-шпа, папаверин, баралгін та інші). Їх можна призначати на початку лікування у вигляді ін'єкцій (внутрішньом'язово або внутрішньовенно в залежності від ступеня вираженості тонусу). Протягом перших двох діб можна вводити лікарські засоби внутрішньовенно, а в подальшому замінити внутрім'язовими ін'єкціями. Середовищем для внутрішньовенного введення зазначених препаратів найчастіше є фізіологічний 0,9% розчин або розчин 5% глюкози. Внутрішньом'язово призначають ін'єкції протягом до чотирьох, п'яти днів, а потім переходять на прийом таблеток до трьох разів на день. Є також форма випуску у вигляді свічок (наприклад, папаверин в свічках), що є ефективним і безпечним засобом лікування. За рахунок рясного кровопостачання прямої кишки лікарський препарат чинить швидку дію і сприяє зниженню підвищеного локального тонусу. Свічки вводять в пряму кишку на ніч протягом курсу лікування (в середньому він становить десять днів).

У комплекс призначеного лікування включають препарат магнію, який має кілька механізмів сприятливого впливу на перебіг вагітності (препарат Магне-В6). Крім спазмолітичний впливу, Магне-В6 має заспокійливу, седативну дію. Особливо показано його призначення емоційно нестійким вагітним, які занадто емоційно переживають ситуацію, що склалася. Для нормалізації психо-емоційного стану в комплекс лікувальних заходів включають седативні, заспокійливі препарати. Найбільшого поширення набули рослинні засоби, наприклад, валеріана, пустирник, пасифлора, м'ята та інші. Можна готувати відвари із зазначених трав або вживати їх в готовому вигляді (комплексні таблетовані препарати на основі трав). Є ще форма випуску у вигляді настоянок, які слід пити натщесерце по 30 крапель до трьох разів на день. Деякі вагітні важко переносять вживання спиртних настоянок, тому в такій ситуації можна успішно рекомендувати прийом таблеток. Якщо є показання для призначення більш сильних седативних засобів вже синтетичного виробництва, то це питання вирішується спільно з психотерапевтом або неврологом.

Гіпертонус задньої стінки матки: основні причини розвитку

Гіпертонус передньої стінки матки - як запобігти ускладненням

Гіпертонус матки: складності щасливого періоду

Як зняти гіпертонус матки - можливості пролонгування вагітності

Локальний гіпертонус матки - чи потрібно проводити лікування

Локальний гіпертонус матки - чи потрібно проводити лікування

Локальний гіпертонус матки - чи потрібно проводити лікування







Схожі статті