Шкіра - це особливий, ні з чим не порівнянний орган в тілі людини.
Її площа сягає двох квадратних метрів, а вага - складає 15% від ваги тіла.
Шкіра є одним з п'яти органів чуття, за допомогою її ми відчуваємо тепло і холод, дотик і тиск, а також і біль.
Шкіра є складовою частиною імунної системи і виконує функцію захисту організму від заражень і пошкоджень. Цей захист здійснюється за допомогою білих кров'яних тілець - лейкоцитів, розташованих в різних тканинах.
Нарешті, шкірна система бере участь в підтримці постійної температури тіла завдяки розташованим в шкірі потових залоз і кровоносних судинах, а також перешкоджає висиханню організму за допомогою виділення міжклітинної рідини.
Ожoг є пошкодження шкіри, як результат впливу температури - занадто високою, або надто низькою - в крайньому ступені, опромінення або хімікатів.
Ожoг - це одна з найбільш важких травм, які тіло здатне перенести.
Опіки діляться за ступенем тяжкості в залежності від глибини проникнення і пошкодження тих чи інших верств кожі.Поетому лікування опіків також дуже різноманітно. Воно залежить від типу опіку, його місця розташування, площі пошкоджень і ступеня тяжкості. Площа постраждалої шкіри є надзвичайно важливим показником, вона вираховується у відсотках по відношенню до площі всього тіла і свідчить про можливість одужання і ступеня ризику.
В Ізраїлі існує декілька спеціалізованих опікових центрів. розташованих в різних лікарнях країни. Йдеться про медичні відділеннях дуже високого рівня зі спеціально навченим персоналом, обладнаних за останнім словом медичної техніки.
Ізраїль входить в число країн, де опікова служба і відновлення після опіків перебувають на висоті. Доказом цьому служать показники одужання і відновлення опікових хворих - одні з найвищих в світі.
Чотири ступеня тяжкості опіків
Перша ступінь опіків характеризується легким почервонінням шкіри. Основною причиною таких опіків є вплив сонця.
Для опіків другого ступеня характерна поява бульбашок на поверхні почервонілий шкіри - така дія надає кипляча вода.
Опіки третього ступеня - це, як правило, результат вогню, в цьому випадку шкіра набуває білувато-сірий колір, а поразка захоплює всі шари шкіри аж до підшкірного жирового шару.
Найбільш важкими є опіки четвертого ступеня. коли в процес залучаються не тільки шкірна система, але і підлеглі тканини. Ці опіки найбільш страшні, оскільки пошкоджуються кістки і м'язи.
Багатоетапне лікування опіків
Опіки III і IV ступеня, якщо вони захоплюють більше 40% площі тіла, представляють ризик для життя потерпілого і вимагають негайної медичної допомоги.
Лікування таких опіків є поетапним і тривалим, воно включає в себе хірургічні маніпуляції з пересадки шкіри в області опіку.
Поразка шкіри тягне за собою дві істотних проблеми - це, по-перше, втрата рідин і мінералів, а по-друге, вразливість організму перед зовнішніми зараженнями за відсутності шарів шкіри, звичайно закривали тіло, а також у зв'язку з впливом мікробів, що розмножуються на омертвілої шкірі в області опіку.
Ці дві проблеми визначають два етапи лікування опіків.
На першому етапі, що триває 4 дні, лікарі проводять реанімаційні заходи і забезпечують організм рідинами і білковими розчинами для компенсації втрачених їм рідин. На другому етапі вступає в дію боротьба за попередження інфекційних процесів. Як правило, для цієї мети використовуються дуже сильні антибіотики.
Пересадка шкіри від самого пацієнта або від донора
Після того, як минула загроза для життя пацієнта, настає час хірургічної пересадки шкіри на постраждалу ділянку. Метою операції є відновлення на місці опіку шкірного покриву. Як правило, мова йде про складну і важкої операції.
Операції виконуються під місцевим або загальним знеболенням - це залежить від ступеня тяжкості опіку, його площі та місця розташування. Пацієнтам з тяжкими опіками доводиться переносити кілька операцій, у ході яких видаляють області омертвілої шкіри, відновлюють пошкоджені підшкірні тканини і пересаджують нову шкіру.
Опік, який вразив до 40% поверхні шкіри, можна закрити шляхом аутопересадкі - взявши шкірні клапті у самого пацієнта. При цьому пересаджений клапоть залишається на своєму новому місці постійно.
При більш великих опіках у людини немає можливості взяти шкіру для пересадки, тому рішення буває більш складним. Спочатку користуються шкірою, отриманої з банку шкіри. Йдеться про шкіру, отриманої від померлих людей і зберігається в спеціальних умовах банку шкіри для подібних випадків.
Крім того, в Ізраїлі є можливість використання штучної шкіри.
Після операції з пересадки шкіри пацієнти залишаються госпіталізованими в відділенні і отримують лікування антибіотиками і знеболюючими препаратами.
На жаль, незважаючи на всю майстерність хірургів, на місці пересадки залишаються рубці або відмінності у відтінках здорової і пересадженої шкіри.