Артроз кульшового суглоба являє собою захворювання, при якому відбувається руйнування кісткової і хрящової тканини. По-іншому хвороба називається коксартроз. У 70% випадків захворювання з'являється в результаті природного старіння організму після 40 років. Молоді люди можуть захворіти артрозом після інтенсивних спортивних занять або травм.
Як вилікувати тазостегновий суглоб
Тазостегнові суглоби є найбільшими зчленуваннями в організмі людини, на них припадає основне навантаження. Тому найчастіше саме вони пошкоджуються, розвивається деформуючий артроз. Лікування тазостегнового суглоба необхідно проводити якомога раніше, інакше буде потрібно проведення операції. Крім того запущене захворювання загрожує ранній інвалідністю.
ступеня захворювання
Артроз кульшового суглоба є прогресуючим захворюванням, яке проходить кілька стадій з різними симптомами.
Відзначається невелика біль в паху, в області тазостегнового суглоба при тривалій ходьбі, фізичному навантаженні, яка проходить після невеликого відпочинку. На цій стадії його лікування полягає в поліпшенні кровопостачання суглоба, зняття болю і запалення.
Характеризується сильними болями навіть при незначному фізичному навантаженні, для її усунення доводиться вживати знеболювальні засоби. Після тривалої ходьби з'являється шкутильгає хода, людина як би хитається з боку в бік.
Біль носить постійний характер. Розвивається анкілоз зчленування, рухи стають неможливими. Потрібно проведення операції, інакше людина назавжди залишиться інвалідом.
Стадії руйнування тазостегнового суглоба
У справі лікування захворювання тазостегнового суглоба медикаментів відведена не головна роль, але саме з них починається лікування. Адже більшість методик лікар може використовувати тільки після купірування болю і усунення запалення. Краще лікувати тазостегновий суглоб комбінацією різних лікувальних заходів. Пацієнта рятують від болю, налагоджують метаболічні процеси всередині хряща, відбувається відновлення рухливості. Найкращі прогнози дає лікування і відновлення, якщо проблеми з тазостегновим суглобом виявлені на ранніх стадіях.
Лікування медикаментозними засобами
хондропротектори
Вони дають підживлення хрящової тканини, відновлюючи її структуру. Хондропротектори не тільки усувають симптоми захворювання, але і допомагають лікувати його. Використовуються Структум, артепарон, Дона, Румалон, Глюкозамин. Який би не був призначений хондропротектор, його застосування дає позитивний результат, якщо двічі на рік проходити курси ін'єкцій (20-30) і два або три місяці приймати хондропротектори всередину. Після цього можна говорити про зниження загострень артрозу, поліпшення рухливості в суглобі і хронічного болю.
Ін'єкції хондропротекторами в суглоб
протизапальні препарати
Нестероїдні і негормональні засоби, такі як Диклофенак, Ортофен, Кетопрофен, Індометацин, Бутадион знімають біль, але хвороба вони не можуть лікувати. Також можуть викликати різні побічні ефекти, даючи при цьому тільки тимчасове полегшення. Якщо є необхідність довгого прийому цих засобів, то варто використовувати селективні їх види, після яких немає ускладнень, наприклад, Моваліс. НПЗП дуже швидко усувають біль, набряки і допомагають лікувати запалення. Але при тривалому застосуванні відновлення хрящової тканини стає неможливим.
міорелаксанти
Допомагають усувати Спазмування м'язів, яка часто супроводжує захворювання тазостегнового суглоба. Мидокалм і Сірдалуд покращують кровопостачання в ураженому суглобі. Якщо використовувати їх без хондропротекторов, то вони принесуть тільки шкоду пацієнту.
Препарати для розширення судин
Никошпан, теонікол, Трентал допомагають відновлювати кровоток всередині суглоба, усувають спазм м'язів, ліквідують застій крові. Все це призводить до поліпшення харчування клітин, прискоренню процесу відновлення.
Гормональні стероїдні препарати
Метипред, Кеналог, Гидрокортизон вводять всередину суглоба при сильних болях, набряках, ускладненнях.
розігріває мазь
Мазь сприяє поліпшенню кровообігу внаслідок подразнення шкірних рецепторів. Біль зменшується, частково усувається Спазмування м'язів, які знаходяться поблизу суглоба. До розігріваються мазей, що застосовуються при болях в тазостегновому суглобі, відносять: Фіналгон, Капсикам, Меновазин.
Укол є найефективнішим методом лікування тазостегнового суглоба. Важливо пам'ятати, що не можна робити укол більше 3 разів на день в кожний суглоб. І перерву між ін'єкціями повинен становити не менше двох тижнів.
Внутрішньосуглобової укол при захворюванні кульшового суглоба використовується рідко, так як навіть здоровий суглоб має вузьку щілину, а при артрозі вона стає в два рази вже і дуже проблематично зробити укол саме в уражений суглоб. Тому лікар укол робить в стегно, але не в суглоб, а в навколосуглобових область. Найчастіше призначають кортикостероїдні гормони, такі як Флостерон, Кеналог, Гидрокортизон. Вони допомагають лікувати загострення болю.
Якщо є можливість терпіти біль або хвороба протікає безболісно, то сенсу робити укол, вводячи кортикостероїдні гормони, немає. Краще вводити через стегно хондропротектори, наприклад Хондролон, Алфлутон. Такі препарати застосовуються курсами протягом 2 або 3 років, за курс робиться від 5 до 15 процедур, в рік можна робити 2-3 курсу.
Хондропротектори покращують стан хрящової тканини, нормалізують обмінний процес в суглобі. Хоча хондропротектори і можуть лікувати артроз, вони дуже слабкі. Допомагають лише в 50% випадків і не можна заздалегідь передбачити, чи допоможе укол з хондропротектором або прийняття його всередину в кожному конкретному випадку.
Іноді лікар проводить спроби вилікувати хворий суглоб, роблячи укол гіалуронової кислоти. Використовуючи при цьому препарати Дьюралан, Остеніл, Сінвіск, Гіастат. Але такий укол повинен ставити досвідчений лікар, так як кислоту вводять безпосередньо в порожнину суглоба, а ці спроби більш ніж в 30% випадків навіть у досвідчених лікарів невдалі. Краще якщо укол ставлять, використовуючи при цьому томограф, щоб лікар точно фіксував потрапляння голки в суглоб.
Лікування без ліків
Мануальна терапія
Лікувати коксартроз мануальщики намагаються 2 методами: маніпуляцією і мобілізацією. Під час мобілізації лікар м'яко витягує тазостегновий суглоб. Він намагається розробити ногу, захоплюючи її вище і нижче суглоба, розводячи кістки відносно один одного в різних напрямках. Така розминка суглоба частково відновлює рух в м'язах, що оточують його.
Мобілізація тазостегнового суглоба
При артрозі слід за рік пройти 12-15 процедур. Важливо дізнатися, який лікар буде проводити процедуру. Її повинен виконувати тільки досвідчений мануальщик, щоб не погіршити стан пацієнта.
Маніпуляція є коротким і різким рухом. При правильному і своєчасному проведенні маніпуляції пацієнт відразу після неї відчуває полегшення, біль зменшується, відновлюється об'єм руху.
Апаратне витягування кульшового суглоба (тракція)
Лікування проводять на столі, до якого ременями пристібають пацієнта. Після цього апарат витягує хвору кінцівку уздовж осі тіла. Розминка триває 15 хвилин. Цього достатньо щоб хрящової тканини отримати відпочинок. Курс тракції становить 10-12 процедур, які проводять щодня. За рік необхідно пройти 2 курсу.
Апарат для тракції
постізометрична релаксація
Пацієнт періодично напружує і розслабляє м'язи, а лікар в момент їх розслаблення розтягує сухожилля, м'язи і суглоби. Така своєрідна розминка дуже корисна при артрозі початкових стадій. Лікування складає в середньому 10 процедур, які проводять через день. Позитивний результат проявляється у 80% пацієнтів. Тільки лікар обов'язково повинен мати достатній досвід, щоб не травмувати м'язи при розтягуванні.
Масаж лікар проводить при артрозі 1 і 2 стадії. Під діями масажиста відбувається розминка хворого суглоба, поліпшується кровообіг в хрящової тканини, зв'язки стають більш еластичними. Лікування артрозу краще проводити при поєднанні масажу, мануальної терапії, постизометрической релаксації і витягнення суглоба.
ендопротезування
При артрозі кульшового суглоба 3 ступеня терапевтичне лікування вже не допомагає, виникає необхідність проведення операції по заміні ураженого суглоба штучним. Проведення операції досить складне. Частина протеза імплантується в таз, а інша в стегнову кістку. Протез повністю повторює анатомічну будову звичайного суглоба.
Ендопротез кульшового суглоба
ортопедичні засоби
Під час реабілітації, після проведення операції на тазостегновому суглобі в якості засобу для його розвантаження, використовується ортопедична шина або тутор. Ці вироби сприяють швидкому відновленню суглоба. Який тутор необхідний людині, вирішує тільки досвідчений лікар індивідуально в кожному випадку. Ортопедичне шина або гіпс в такому разі не дуже підходять через незручності використання. Тутор прекрасно охоплює всю уражену ділянку, обмежуючи його рухливість, але при цьому пацієнт може пересуватися. Тутор сприяє швидкому загоєнню суглоба після операції і при цьому повторне травмування виключено.
Тутор на тазостегновий суглоб
У конструкцію вироби входить металева шина, гільза стегна, гомілки і черевичок. На рівні коліна, гомілки, тазостегнового суглоба шини з'єднуються шарнірами, які забезпечують рухливість суглоба. В апаратах для дітей шина робиться розсувний, щоб можна було в міру зростання подовжувати виріб.
Односторонній жорсткий тутор
Один елемент вироби кріпиться на талії пацієнта, а інший на стегні. Між ними вставлений спеціальний шарнір, який регулює рухи людини. Такий тутор необхідний після операції ендопротезування, при розриві сухожиль, травмуванні шийки стегна, зміщенні кісток. Під час реабілітації після операції такої тутор фіксує тазостегновий суглоб, зменшує навантаження на його пошкоджену частину.
двосторонній тутор
Після операції на тазостегновому суглобі лікар рекомендує використовувати двосторонній тутор. Виріб фіксує стегно в відведеному положенні, не допускаючи зміщення суглоба і його травмування. Виконується тутор з міцного пластику або металу.
тутор комбінований
Це ортопедична шина з розпіркою. Пристрій дозволяє пересуватися, фіксує тазостегновий суглоб, але не настільки сильно, як жорсткий тутор з фіксацією.
Артроз тазостегнового суглоба - це прогресуюча хвороба, проте існує безліч методик для уповільнення її розвитку. Мануальна терапія, гірудотерапія, голковколювання, народні засоби, що розігріває мазь, щоденна розминка суглоба, фізкультура і багато інших способів успішно застосовуються в лікуванні. Тому при проблемах з тазостегновим суглобом, на якій стадії розвитку хвороба не може бути надана, не потрібно опускати рук, чекаючи операції, необхідно боротися за своє здоров'я.
Вилікувати Артроз тазостегнових суглобів можна без ліків та іншого фізичного втручання. Сучасна медицина на жаль дуже часто бореться тільки з наслідками захворювання, а насправді потрібно шукати причину. Повністю вилікувати, зцілити недугу без наслідків і операцій можуть цілителі. При цьому методі лікування вплив йде на енергетичному рівні як на сам суглоб, так і на причину хвороби.
Навіть якщо допустити, що це можливо, якісь докази можуть надати так звані цілителі. Ми це вже проходили ... зарядка води та інша містика. Плацебо в чистому вигляді.