Опіки лікують, але ... постарайтеся не обпалюватися
Останнім часом дня не проходить, щоб ми не дізналися, що десь сталася пожежа. А влітку їх число зазвичай зростає. І на жаль, дуже часто це закінчується опіками людей. Втім, опік можна отримати не тільки на пожежі, а й просто в побуті - наприклад, сидячи біля багаття. З питаннями про їх лікуванні журналіст Я. Вічірко звернулася до доктору медичних наук, доценту кафедри анестезіології-реаніматології Красноярської медичної академії Е. Волошенко.
- Євген Вікторович, як довго заживають опіки? Якими методами їх лікують?
- Поверхневі, 1-го ступеня, гояться швидко. Крім лущення, нічого на шкірі не залишається. Опіки 2-го ступеня проходять зазвичай через 2 тижні, а ось опіки 3-го ступеня лікуються, як правило, 4 тижні. При більш сильних опікових травмах потрібно вже пересадка шкіри, а це складна проблема. По-перше, функції шкіри різноманітні. Це і захист від інфекцій, і терморегуляція, і теплообмін, і імунна функція. А якщо шкіра обпечена, то і весь організм страждає. А по-друге, виникає питання: чим закривати опікові рани? Добре, якщо у хворого зберігся цілісний шкірний покрив. Тоді за допомогою спеціальної апаратури у нього знімається шар шкіри товщиною 0,2-0,3 мм і пересідає на рану. Своя шкіра приживається швидше.
Якщо можливості закрити рану власною шкірою немає - наприклад, у маленьких дітей - то її беруть у батьків. Вона, на жаль, відторгається, але в меншій мірі, ніж чужа. А якщо і такої можливості немає, використовують свинячу або трупний шкіру. Звичайно, така шкіра не приживається, але використовується як біологічна пов'язка, тимчасове покриття, щоб не було втрати плазми і не потрапила інфекція.
- Що робити відразу, як тільки трапився опік?
- По-перше, якщо горить одяг, збийте полум'я. Або по можливості швидше скиньте одяг. Припиніть доступ до вогню кисню: накиньте на потерпілого ковдру, щільне пальто, словом, все, що є під рукою. Потім в першу ж чергу охолодіть обпечене місце холодною водою, грілкою з льодом або шматочками льоду. Але у маленьких дітей опіки треба охолоджувати обережно, тому що у них легко знижується загальна температура тіла.
- Багато хто вважає, що на обпечене місце треба відразу ж нанести олію.
- Ні в якому разі! На свіжу опікову рану не можна накладати ніякі мазі, примочки, присипки. Потрібно просто вкрити її стерильним матеріалом - бинтом, серветкою. Якщо їх під рукою не знайшлося, скористайтеся просто чистою тканиною і терміново везіть потерпілого в лікарню.
Самолікуванням при сильних опіках займатися небезпечно.
Чому неприпустимо змащувати опіки маслом, жирами, кремами і т.п. Справа в тому, що при цьому утворюється опікова плівка, яка поглиблює рану. До того ж на хворому місці температура часом піднімається до 70-80 градусів, шар мазі теж прогрівається. Створюється парниковий ефект, і опік поглиблюється. Це рівнозначно тому, що масло підливати у вогонь.
- А чи правда, що при опіках добре допомагає промивання власною сечею?
- Ні, сеча тільки інфікує рану. Не можна також обробляти опіки горілкою, спиртом або іншими алкогольної розчинами. Це призводить до збільшення ран. Алкоголь не варто вживати і всередину як знеболююче - це малоефективно, а ось перешкодити лікарям використовувати потрібні ліки випивка може.
Часто радять змащувати хворі місця сметаною, кефіром, яєчним жовтком. Так, це полегшує біль, але тільки поки ці продукти холодні, тому що вони забирають температуру з тіла. Однак нагрівшись, вони створюють той же парниковий ефект, що і будь-який жир або крем.
- Зараз у продажу є багато протиопікових аерозолів. Чи можна користуватися ними?
- Вони полегшують біль при невеликих опіках. А при серйозних травмах, повторюся, самолікування неприпустимо. До того ж часто розвивається опіковий шок. Це вкрай важка ситуація. І чим швидше ви доставите потерпілого до лікаря, тим швидше його виведуть з шоку. Все це повинно робитися в стаціонарних умовах.