Лікування хворих на сифіліс еритроміцином і Феноксиметилпеніциліну - венеричні хвороби -

Еритроміцин в терапії сифілісу слід застосовувати лише як виняток (як антибіотик резерву) при непереносимості водорозчинного пеніциліну, екмоновоціллін і Біцилін. Лікування хворих на сифіліс еритроміцином необхідно проводити в поєднанні з послідовним введенням вісмутових препаратів (бийохинола, бисмоверола, пентабісмола). Еритроміцин призначається всередину під час їжі по 300 000 ОД (0,3 г) б раз на добу або по 250 000 ОД (0,25 г) 6 разів на добу, через рівні проміжки часу.

Добова доза препарату становить 1,5 г, курсова доза еритроміцину призначається залежно від ваги хворого: 30 г при вазі до 60 кг, 35 г при вазі 60 - 80 кг і 40 г при вазі понад 80 кг. Кількість комбінованих (еритроміцин в поєднанні з препаратами вісмуту) курсів той же, що і при лікуванні пеніциліном (екмоновоціллін) і препаратами вісмуту, а саме: при сифілісі первинному серонегативного - 2, при первинному сіропозитивному - 4, при вторинному свіжому - 5, вторинному рецидивному та інших пізніх формах - 6 курсів.

Перерви між курсами - 1 міс. При лікуванні еритроміцином іноді можуть розвиватися ускладнення - кропив'янка, дерматит, нудота, блювота, пронос.

У таких випадках препарат тимчасово скасовується і призначається десенсибілізуюча терапія: димедрол по 0,05 г 2 - 3 рази на день, діазолін по 0,05 - 0,1 г 2 рази на день після їди, Діпразіі, піпольфен по 0,025 г 2 - 3 рази в день, пантотенат кальцію по 0,1 - 0,2 г 3 рази на день, глюконат кальцію по 1 - 2 г 3 рази на день, кальцію хлорид внутрішньовенно (10% розчин) по 5 - 10 мл, полівітаміни.

Дітям і дорослим, які з певних причин не можуть отримувати ін'єкції пеніциліну (екмоновоціллін, бициллина), незважаючи на відсутність непереносимості, може бути призначений (як виняток) феноксиметилпенициллин всередину в добовій і курсової дозах, в 2 рази більші порівняно з водорозчинним пеніциліном.

«Довідник дерматовенеролога», А.А.Студініцін

Схожі статті