Вчені розвинених країн світу досягли значних результатів в дослідженні цукрового діабету на біохімічному і генетичному рівні. Тисячі ендокринологічних хворих з країн пострадянського простору виїжджають щороку на лікування діабету 1-го і 2-го типу за кордон.
Клінічна картина цукрового діабету
Цукровий діабет - група ендокринних захворювань, що розвиваються внаслідок відносного або абсолютного браку гормону інсуліну (діабет 1-го типу) або порушення його взаємодії з клітинами організму (діабет 2-го типу), в результаті чого розвивається гіперглікемія - стійке збільшення вмісту глюкози в крові.
В даний час вважається доведеною генетична схильність до цукрового діабету.
Панкреатическая недостатність (діабет 1-го типу, застаріла назва - інсулінозалежний діабет). Відправним моментом у розвитку цього типу діабету є масивне руйнування ендокринних клітин підшлункової залози і, як наслідок, критичне зниження рівня інсуліну в крові.
Цей тип діабету, в переважній більшості випадків, характерний для дітей і осіб молодого віку (до 40 років).
Внепанкреатіческім недостатність (діабет 2-го типу). При цьому типі діабету інсулін виробляється в нормальних або навіть в підвищених кількостях, однак порушується механізм взаємодії інсуліну з клітинами організму (інсулінорезистентність).
Симптоми цукрового діабету
Поліурія - посилене виділення сечі, викликане підвищенням осмотичного тиску сечі за рахунок розчиненої в ній глюкози (в нормі глюкоза в сечі відсутня). Виявляється прискореним рясним сечовипусканням, в тому числі і в нічний час.
Полідипсія (постійна невситима жага) - обумовлена значними втратами води з сечею і підвищенням осмотичного тиску крові.
Поліфагія - постійний невгамовний голод. Цей симптом викликаний порушенням обміну речовин при діабеті, а саме нездатністю клітин поглинати і переробляти глюкозу за відсутності інсуліну.
Схуднення (особливо характерно для діабету 1-го типу) - частий симптом діабету, який розвивається не дивлячись на підвищений апетит хворих.
Дуже важливу роль в компенсації цукрового діабету відіграє навчання пацієнта. Лікарі клінік Європи та Америки вважають, що кожен хворий повинен представляти, що таке цукровий діабет, чим він небезпечний, що йому слід зробити у разі епізодів гіпо- та гіперглікемії, як їх уникати, вміти самостійно контролювати рівень глюкози в крові і мати чітке уявлення про характері допустимого для нього харчування.
В першу чергу хворому пояснюється важливість підтримки режиму: харчування (часте, дробове, з виключенням продуктів, багатих на вуглеводи і тваринні жири) і фізичної активності, інтервалів прийому препаратів.
Діагностика цукрового діабету за кордоном
Діагностика діабету за кордоном не складає труднощів - велика кількість сучасного діагностичного обладнання дозволяє швидко і безболісно визначити глікемічний профіль пацієнта, його сприйнятливість до сахароснижающим препаратів. Невід'ємною частиною діагностики цукрового діабету за кордоном є уточнення стану органів-мішеней. Відповідно використовується доплеровское сканування судин мікро- і макроціркулятороного русла.
Лікування цукрового діабету за кордоном
За кордоном лікування діабету 1-го і 2-го типу проводиться із застосуванням різних новітніх лікарських препаратів у вигляді ін'єкцій, таблеток і інших способів дозованого введення агента, а також фізіотерапії, додаткових способів неконвенціональної медицини. Пацієнти, які страждають на цукровий діабет одночасно спостерігаються у кардіолога, лікаря-ендокринолога, ортопеда, фахівця по судинах (мікрохірург), нефролога, офтальмолога, дієтолога, фізіотерапевта.
Для лікування діабету 1-го типу за кордоном застосовуються як медикаментозні методи: індивідуальний підбір препаратів інсуліну короткої та тривалої дії для підшкірного введення, так і хірургічні методи: пересадка підшкірно від близького родича - донора частини підшлункової залози, що містить інсулінпродуцірующіх клітини або прикріплення до шкіри хворого спеціального автономного автоматичного пристрою з датчиком контролю рівня глюкози в крові і подальшим введенням необхідної кількості інсуліну.
Для лікування діабету 2-го типу за кордоном застосовуються, в основному, медикаментозні методи: препарати, що знижують всмоктування глюкози з кишечника в кров, цукрознижуючі препарати.
Спостереження за пацієнтами за кордоном ведеться з використанням новітніх досліджень, наприклад, визначення пептиду-С, який дозволяє безперервно контролювати чутливість до глюкози, вказує на приховані можливості підшлункової залози, рівень інсуліну.
Ендокринологи досягли великих успіхів в лікуванні цукрового діабету за кордоном 1-го (інсулінозалежний, дитячий) та 2-го (інсулінонезалежний, дорослий) типів.