Лікується чи ні астигматизм у дітей - поради дає комаровский

У дитини, починаючи з моменту його народження, під час перевірки у офтальмолога нерідко знаходять порушення зору. Найбільш поширене з них - астигматизм. Така патологія в слабкому ступені зустрічається у 40% школярів, а у 6% - в сильній. Часто діагностується астигматизм у дітей до року. Батьки повинні не залишати це без уваги! Порушення зору не тільки робить життя дитини некомфортною і може привести до зниження успішності, але і в ряді випадків загрожує небажаними ускладненнями. Що це за хвороба і лікується чи астигматизм у дітей?

Астигматизм і його причини

Астигматизм очей у дітей нічим не відрізняється від астигматизму у дорослих. Це порушення зору, викликані патологією, - дефектом рогівки або (рідше) кришталика. Через зміни в їх будові, очей виявляється нездатним правильно фокусувати промені світла на сітківку. Це явище медики також називають «рефракційної помилкою».

При нормальному будові ока світлові промені потрапляють в певну точку саме на сітківці. З неї мозок людини через нервові імпульси «зчитує» зображення навколишнього світу. При астигматизмі промені фокусуються неправильно - за або перед сітківкою. Тому з'являються відхилення гостроти зору.

Унаслідок появи патології все клінічні випадки можна розділити на дві групи:

Природжений астигматизм з'являється з моменту появи на світ і в перші місяці життя. Схильність до неправильного будовою органів зору закладена на генетичному рівні. Тому, якщо хтось із батьків мав офтальмологічні проблеми, дитину слід регулярно показувати окуліста з моменту народження і до 16 років.
Набутий астигматизм з'являється через рубцювання тканин, які викликають спотворення правильної форми рогівки. До цього призводять травми, операції, важкі запальні процеси.

Дитячий астигматизм в деяких випадках є наслідком вживання спиртних напоїв матір'ю, коли вона була вагітна. Патологію можуть побічно провокувати і порушення в будові зубощелепної системи.

Також диференціюють миопический астигматизм у дітей з гіперметропіческій. У першому випадку сформований короткозорий очей. Дитина при цьому погано бачить предмети, які розташовані далеко. Далекозорий астигматизм у дітей - навпаки, призводить до того, що віддалені об'єкти добре видно, а близькі - розпливаються.

Міопія і гіперметропія можуть поєднуватися між собою. Залежно від цього виділяють 3 види астигматизму у дітей:

простий (патологія зачіпає тільки одне око у дітей);
складний (порушено будова обох очей по одному типу: гіперметропіческій або миопического);
змішаний (патологія торкнулася обидва ока, причому на одному діагностують далекозорість, а на іншому - короткозорість).

Від того, наскільки яскраво виражено порушення заломлення світлових променів, також виділяють слабку (менше 3 діоптрій), середню (3-6) і сильну (понад 6) ступеня. Серйозно зіпсувати якість життя може тільки патологічний астигматизм. При ньому показник заломлення відхиляється від норми на 1 діоптрію. Решта порушень називають фізіологічними, вони часто зустрічаються у дітей з-за недостатнього розвитку у них органів зору. В такому випадку проблема з віком вирішується сама собою.

можливі ознаки

За якими ознаками можна запідозрити у дитини астигматизм? Офтальмологи відзначають такі симптоми:

Поки дитині не виповнилося 3 роки, він не може розповісти про свої проблеми. 5-річний малюк теж не завжди здатний оцінити свій стан. Тому за маленькими дітьми потрібно пильно спостерігати, помічати зміни в їх поведінці, питати про зір.

При появі цих тривожних ознак, характерних для астигматизму, батьки обов'язково повинні відвести своє чадо до офтальмолога. Тільки лікар може поставити або спростувати діагноз у маленьких пацієнтів.

Особливості астигматизму у дитини

Астигматизм у маленьких дітей найчастіше має вроджений і фізіологічний характер. Органи зору знаходяться в стадії формування, тому деякі лікарі просто радять дочекатися, коли зір прийде в норму. Астигматизм у дитини 1 рік життя поступово зменшується, і його показник стає менше 1 діоптрії. Така форма не призводить до порушень життєдіяльності.

Патологію необхідно контролювати, обов'язково відвідуючи офтальмолога в 2 місяці, 1 рік, 3 і 5 років. Ще краще - кожні півроку. Проходити огляд потрібно всім дітям, тому що поява астигматизму не виключено в будь-якому віці у міру формування органів зору.

Лікування астигматизму у дітей необхідно при патологічному вигляді захворювання, коли показник відхилення від норми становить від 1-3 діоптрій, і це заважає дитині. Якщо не використовувати корекційні методи, то це може спровокувати інші дефекти розвитку зорової системи і навіть відділів мозку дитини, що відповідають за зір. Можливі наслідки - вторинні порушення. Наприклад, косоокість або амбліопія, при якій навіть окуляри й контактні лінзи не приносять користі.

способи лікування

При встановленні астигматизму у дітей: лікується чи ні це захворювання, і що потрібно робити - два питання, які обов'язково починають хвилювати дбайливих батьків. Відомий педіатр і кандидат медичних наук Комаровський Євген Олегович, за сумісництвом - ведучий «телевізійної школи» здоров'я, радить вживати заходів. Лікування відразу після установки діагнозу допоможе уникнути ускладнень.

Астигматизм з точки зору науки є не захворюванням, а дефектом будови органів зору. Тому медикаментозна терапія марна.

Які корекційні і компенсаційні методики для дітей використовують:

Носіння окулярів. Їх повинен підібрати лікар після огляду і проведення діагностики. Очі дитини перші тижні нерідко важко звикають до окулярів: з'являються головний біль, дискомфорт, різь і сльозотеча. У міру адаптації ці симптоми зменшуються, а потім і зовсім зникають. Якщо ж цього не сталося, слід знову звернутися до офтальмолога: можливо, при виборі окулярів була допущена помилка.
Носіння торических контактних лінз. Одна з переваг цих виробів - відсутність обмеження периферичного зору, що характерно для окулярів. Але догляд і процес надягання / знімання для дітей складні, тому їх не можна використовувати маленькій дитині.
Ортокератологія - метод, при якому на ніч дитині потрібно надіти спеціальні тверді лінзи. Вони виправляють астигматичного дефект - неправильну форму рогівки, але тільки на деякий час, що дозволяє дітям краще бачити. Ортокератологіі застосовують для тих пацієнтів, у яких порушення становлять не більше 1,5 діоптрії.
Апаратне лікування астигматизму має на увазі використання ряду пристроїв, які стимулюють зір впливом магнітного поля, кольору, світловими імпульсами і т. Д. Зазвичай використовують поєднання декількох методів. Для досягнення позитивного результату знадобиться від 10 до 15 сеансів, середня тривалість яких становить 1 годину. Такий спосіб лікування підійде дітям, чий вік перевищує п'ять років. Дитина молодше навряд чи зможе витримати всю процедуру, сидячи на місці.

Найефективнішим способом, як лікувати астигматизм у людей будь-якого віку, є лазерна корекція. Але вона дозволена тільки з 18 років.

профілактичні заходи

Щоб істотно знизити ризик появи у дитини порушень зору, загальмувати прогресування астигматизму, слід дотримуватися нескладних правил:

Прогноз для маленьких пацієнтів

Якщо слабкий астигматизм є особливістю розвитку (тобто очі дитини ще не встигли остаточно і правильно сформуватися), то до 7 років астигматизм проходить самостійно або залишається незначне порушення, практично ніяк не впливає на життя малюка. Якщо ж він викликаний зміною форми рогівки і кришталика через генетичне збою або є придбаним, то змінити його без лазерної корекції не вдасться, і необхідно чекати повноліття.

Детальну інформацію в кожному індивідуальному клінічному випадку підкаже офтальмолог. Також при необхідності він пропише окуляри, контактні лінзи, вітаміни для зміцнення зору і ін.

Рекомендуємо подивитися цей ролик: