Лікарський обов'язок або моральна необхідність сучасної медицини
Ми всі живемо в соціумі, перед яким все своє життя залишаємося в боргу.
Борг - це почуття моральної необхідності виконання своїх обов'язків
по відношенню до суспільства, до інших людей, що живуть в цьому суспільстві.
В борг зосереджуються ті моральні вимоги, які суспільство висуває до особистості. У понятті боргу слід виділяти дві сторони: формальне виконання обов'язку і усвідомлене ставлення до своїх посадових обов'язків.
З часів зародження медицини вона мала назву - мистецтво лікування. Безсумнівно, діяльність будь-якого лікаря - це перш за все мистецтво лікувати хворих, тому на плечах працівника медицини завжди лежить важкий тягар професійного обов'язку.
Борг лікаря включає в себе головний принцип лікарської моралі - людяність, бо першорядна роль боргу в професії лікаря обумовлена цінністю
здоров'я і життя людей.
Це моральне вимога на початку знайшло своє відображення в клятві Гіппократа, заснованої на приписах, прийнятих древніми медиками як зводу професійних етичних норм.
Пізніше звід посадових законів був відображений в Міжнародній Женевської декларації і в інших документах, зокрема, клятві радянського лікаря,
Медична деонтологія - наука про належне, розробляє принципи поведінки медичного персоналу, спрямовані на досягнення максимального лікувального і оздоровчого ефекту за допомогою суворого виконання медиками етичних норм і правил поведінки. Принципи поведінки лікаря випливають із сутності його гуманної діяльності. Тому неприпустимий бюрократизм і формальне бездушне ставлення до хворої людини.
Основним, вищим принципом професійного обов'язку є принцип гуманізму. Найбільш виразно він повинен проявляється в обов'язки лікаря по відношенню до хворого. будучи завжди бути готовим уважно і дбайливо надати медичну допомогу, лікар зобов'язаний бути, індивідуально і вдумливо підходити до кожного хворого, виявляти при цьому максимум творчої активності,
виходячи не тільки з останніх досягнень медичної науки і практики,
але і з принципів і норм професійної моралі.
Дотримання моральних норм є однією з необхідних сторін в діяльності будь-якого фахівця, який працює з людьми. Всі вчинки і дії медичного працівника повинні виступати, як належне.
Пряме порушення професійних обов'язків лікаря - черстве, формальне ставлення до пацієнта. Лікар завжди повинен пам'ятати, що віра хворого в успіх лікування, довіру його до медичного персоналу грають часто не меншу роль в одужанні, ніж застосування новітніх ліків і обладнання.
Визначною психотерапевт академік В.М. Бехтерєв підкреслював, що якщо хворому після розмови з лікарем не стає легше, це - не лікар. Він повинен тактовно і уміло мобілізувати фізичні і душевні сили хворого на боротьбу з його хворобою, спонукати віру в одужання чуйним ставленням, словами заспокоєння, розради і підбадьорення. У зв'язку з чим Антон Павлович Чехов завжди підкреслював, що «професія лікаря - подвиг, вона вимагає самовідданості, чистоти душі і чистоти помислів».
Легендарний цілитель далекого минулого Гіппократ в своїх заповітах залишив запис: «Лікар - філософ, він дорівнює богу. Та й трохи, справді, відмінності між мудрістю і медициною, і все, що є для мудрості, все це є
і в медицині, а саме: презирство до грошей, совісність, скромність, простота в одязі, повага, рішучість, охайність, достаток думок, знання всього того, що корисно і необхідно для життя, відраза до пороку, заперечення забобонного страху «перед Богами» , божественне перевагу ».
Все це виявилося предметом медичної деонтології, в якій головним чином є питання розробки етичних норм і правил поведінки медичного працівника при його спілкуванні з хворими. А видатний хірург Н.І. Пирогов IXX століття вважав, що «під терміном медична деонтологія повинні розуміти вчення про принципи поведінки медичного персоналу. Норми і принципи лікарської деонтології та етики можуть вірно орієнтувати медичного працівника в його професійній діяльності тільки в тому випадку, якщо вони не довільні, а науково обгрунтовані. Тільки тоді вони будуть теоретично осмисленими і знайдуть широке визнання ».
Кожен з лікарів повинен знати і пам'ятати своїх Вчителів, бо для того, хто пізнає науку лікування дуже важливо зрозуміти чому вчать, як вчать, і хто вчить. Вважаю, що для лікаря, так само як для будь-якої людини, справжніх Вчителів з великої літери, може бути кілька, за умови, що справжнього Учителя визначає моральна чистота, діловитість, безкорисливість і здорові думки.
Одного разу відомий хірург, академік М. М. Амосов задав питання: «Що потрібно від сучасної медицини суспільству?», На який сам і відповів: «Зовсім небагато - правильної діагностики та гарного лікування», і тут же додав: «Надійні методи лікування виробляються десятиліттями. Без впроваджень наукових досягнень в практику охорони здоров'я, без суворого дотримання традицій і наступності, не може істотно розвиватися медицина ».
У зв'язку з реорганізацією більше всіх постраждала охорону здоров'я в сільській місцевості. Повсюдно виникли одні й ті ж проблеми - закриття дільничних лікарень та ФАПів, знищення цілодобових стаціонарів, переклад медобслуговування в поліклініки і в домашні умови.
Це призвело до збільшення вартості і недоступності безкоштовних медичних послуг, хоча чиновники від медицини твердять, що реформація медичних послуг спрямована на поліпшення і підвищення якості медичного обслуговування граждан.Все ці реформації в охороні здоров'я викликають негативне ставлення громадян. Це добре видно тому, як в сьогоднішніх ЗМІ даний стан медицини стало постійним предметом атак і засобом биття по чиновництву і медичних працівників. У них виражено справжнє ставлення влади до людей та їхніх проблем.
Ах! Як би хотілося висловитися з
приводу сучасної медіціни.Какая
там клятва Гіппократа. вдячна
Господу, що в мої 78 років я ще не
зависаю в лікарнях (тьху! тьху!).
Молю Господа тільки про одне - пос
лать легку смерть, минаючи лікарняні
палати.
Веніамін Олександрович! Хочу отримати
невелику консультацію, як у великого
практика і хірурга. (Мою сторінку посе-
щает багато лікарів, але довіри більше
земляку) .У мене хвора собачка. той-
терьерчики. Лечу вже котрий рік. Вете-
Рінар поставила діагноз - доброкачест-
венная опухоль.Удаленію не підлягає: з-
бачку 11 років, хворе серце. сказали,
що не витримає наркозу.
Буквально два дні тому я була в біль-
ниці і висловила "крамольну" думку,
що у собачки ніяка не пухлина, а оби-
чная пахова, двостороння грижа. вона
дуже важко народжувала. Лікар, що спостерігає
її кілька років, була змушена зі мною
погодитися. (промацати, зробила УЗД, впра-
вила грижу). Сказала, що доведеться так і
доживати.
У мене до Вас вопрос.Как Ви думаєте, можна
Чи можна зробити операцію під місцевим наркозом?
Я вважаю, що ця операція не представля-
ет особливої складності. Може бути, зроблять
в мед. академії? (Інший моєї собачці уда-
лялі там гематому.Давно.)
Грижа заважає їй ходити. Так хочеться прод -
лити життя улюбленого суті.
Вибачте за клопоти.
З повагою!
Дорога Фаїна. Щиро Дякую. що відвідали мої сторінки. Прошу вибачення, що своєчасно не можу відповісти на Ваш лист в зв'язку з недугою. Більше двох тижнів перебував на стаціонарному лікуванні. З тексту Вашого листа зрозумів, що Вам немає необхідності звертатися в сучасні лікувальні установи, тому дуже радий. Не дай Бог нікому.
Ще раз переконався, що в даний час лікуватися стаціонарно в умовах неврологічних відділень таким «дорослим слеротікам», подібним до мене, необхідно мати «залізобетонне здоров'я» та «Панфило-гвардійську стійкість».
Тому з відповіддю на відповіді на поставлені Вами в листі питання, вибачте, буду краток. Що фізично зможу - відповім.
На питання про знеболювання: Є загальне і місцеве. Будь-наркоз - є загальне знеболювання будь-яким наркотичним засобом, що вводиться або через дихальні шляхи або кровоносне русло.
Щодо вашого горя - хворів песика. Нічого немає простіше відповіді. Прочитайте уважно статтю про ефтаназіі. Нею відмінно володіють ветеринари.
Що зміг. то накарябал.
З повагою. Ваш В.Б.
Шановний Веніамін Олександрович!
Щиро співчуваю Вам з приводу Вашого нездужання.
Люди похилого віку - це тягар для уряду і лікувальних
установ. Але Ви-то-свою! ЗАСЛУЖЕНИЙ! стільки сде-
Лавше для людей. Ваші колеги, ескулапи (за моїми по-
нятіям) повинні оточити Вас максимумом уваги. це
нас пенделяют, як могут.Ох! скільки у мене образи на
лікарів за маму, за сина, за брата. За брата, за кото
рим (85 років) я доглядаю вже 10 років, переїхавши з Хмельніцкійа
в Чайковський. Він не бачить (майже), не чує (майже).
Чи не виходить з дому (після інсультів). абсолютно беспо-
мощний.Ох, як погано бути літнім.
А собачка моя померла. Я змушена була її приспати. те-
перь ледве вилажу з гіпертензія. кризу. Плачу кожен день.
Уже десять днів.
Будьте здорові, дорогий Веніамін Олександрович, доро-
гой земляк!
З повагою і любов'ю!
Від щирого серця співчуваю Вам.А, про себе можу відзначити, що в умовах сучасної МЕСовской медицини попередні досягнення в облік ніхто не ставить. Доводиться робити - Medice, cura te ipsum!
Дороогой
Дякую за співчуття, Веніамін Олександрович!
Так, мабуть доведеться Вам скористатися крила-
критим латинським побажанням. Вам в цьому відношенні
легше. Ви компетентні в питаннях медицини.
Поправляйтесь - і знову за творчість!
Від щирого серця співчуваю Вам. Дорога моя людина, заспокойтеся і бережіть себе.
Про себе - в умовах МЕМ-івської медицини вже давно колишні досягнення і заслуги перетворені в НІЩО і доводиться - Medice, cura te ipsum!
З любов'ю. В.Б.